Първичен рак на черния дроб - рак
Видове първичен рак на черния дроб
Видове първичен рак на черния дроб. Ракът, който започва в черния дроб, се нарича първичен рак на черния дроб. Има няколко вида първичен рак на черния дроб.
Хепатоцелуларен карцином (хепатоцелуларен рак). Това е най-честата форма на рак на черния дроб при възрастни. Понякога се нарича хепатом. Около 4 от 5 рака на черния дроб са от този тип. Хепатоцелуларният рак (HCC) може да има различни модели на растеж:
- Понякога започва като тумор, който расте. Само в напредналите стадии започва да се разпространява в други части на черния дроб;
- Изглежда, че вторият тип започва като малки ракови възли в черния дроб, а не само като един тумор. Открива се особено при пациенти с цироза (хронично чернодробно заболяване);
Под микроскоп лекарите могат да различат няколко подтипа на HCC. В повечето случаи тези подтипове не оказват влияние върху лечението или прогнозата. Но е важно да разпознаете един от тях, фибромеларен. Това е рядък тип, който представлява по-малко от 1% от случаите на HCC. Често се среща при жени на възраст под 35 години и често останалата част от черния дроб не е болна. Този подтип обикновено има по-добра прогноза от другите форми на HCC.
Интрахепатален холангиокарцином (холедохален карцином). Около 10% -20% от рака на черния дроб са интрахепатален холангиокарцином. Това е вид рак, който се появява в клетките в епитела на холедохалния канал (който пренася жлъчката до жлъчния мехур). Повечето холангиокарциноми всъщност се появяват екстрахепатично. Въпреки че този документ предоставя информация особено за хепатоцелуларния рак, холангиокарциномите често се лекуват по същия начин.
Ангиосарком и хемангиосарком. Това са редки видове рак, които се появяват в епитела на кръвоносните съдове в черния дроб. Пациентите, които са били изложени на винилхлорид или ториев диоксид, имат по-висок риск от развитие на този вид рак. В други случаи се смята, че заболяването е причинено от излагане на арсен или радий или от наследствено състояние, известно като наследствена хемохроматоза. В около половината от тези случаи не може да бъде установена конкретна причина. Тези тумори растат бързо и обикновено са твърде широко разпространени, за да бъдат отстранени хирургично по време на откриването им. Химиотерапията и лъчетерапията могат да помогнат за забавяне на заболяването, но тези видове рак обикновено са много трудни за лечение. В техния случай лечението е същото като при други саркоми.
хепатобластома. Това е много рядък вид рак, който се среща при деца, обикновено на възраст едва 4 години. Хепатобластомните клетки са подобни на тези в черния дроб на плода. Около 2 на 3 деца, диагностицирани с тези тумори, се лекуват успешно с операция и химиотерапия, въпреки че туморите са по-трудни за лечение, ако са се разпространили извън черния дроб.
Вторичен рак на черния дроб
В повечето случаи, когато се открие рак на черния дроб, той не започва там, а се разпространява (метастазира) в други части на тялото, като панкреаса, дебелото черво, стомаха, гърдата или белия дроб. Тъй като този рак се е разпространил от първоначалното (първично) място, той се счита за вторичен рак на черния дроб. Тези тумори се категоризират и лекуват според първичния сайт (мястото, където са се появили). Например рак, който е започнал в белите дробове и се е разпространил в черния дроб, се нарича рак на белия дроб с метастази в черния дроб, а не рак на черния дроб и се третира като рак на белия дроб.
В Америка и Европа чернодробните метастази са по-чести от първичния рак на черния дроб. В Азия и Африка е обратното.