Пръст и ръка

може използва

Пънчетата на предмишницата не са безработни. Обикновено са възможни усещане за допир, противопоставяне и различни форми на подкрепа. Прихващането на обекти в лакътя не е лоша опция за фиксиране поради тактилната обратна връзка. Рудименти или върхът на лакътя обикновено могат да се използват за работа с входни устройства.

Възможностите за доставка и печалбата от протезната функция се различават значително при доставките на предмишницата и зависят в голяма степен от дължината на обработвания пън и произтичащото от това максимално пространство за монтаж.

За засегнатите дългите пънчета на предмишниците имат голямото предимство на дългия лост, който може да се използва като противодействие дори без помощни средства. Децата с дълги пънчета на предмишницата рядко се възползват от пасивни грижи. В случай на функционални възстановявания, лостът предлага оптимална опция за прехвърляне на натоварване и естественото въртене на предмишницата също може да се използва добре в протезата, докато подвижността на лакътя не трябва да се ограничава. Тук изборът на функционални компоненти е много по-труден, тъй като пропорциите на площта, която трябва да се компенсира, рядко предлагат достатъчно място за наличните и необходими компоненти (захващащи компоненти, тяхната адаптация, евентуално контролери и акумулатори). Не е необичайно това да доведе до прекомерни дължини и значително по-голяма обиколка на протезата в сравнение с противоположната страна.

С намаляването на дължината се предлага повече място за инсталиране на наличните компоненти. Пънчетата със средна дължина предлагат достатъчно техническо пространство и в същото време достатъчен лост, за да могат да поемат тежестта на протезата.

От друга страна, късите пънчета на предмишницата имат неблагоприятно влияние и е все по-трудно да се понася теглото на протезата за по-дълъг период от време. Децата по-специално критикуват голямото тегло на протезата, поради което при всички налични пространствени и функционални възможности поне някои компоненти трябва да се използват само при последващи възстановявания в полза на намаляване на теглото.

Пръст и ръка

горната част

Функционалните увреждания поради липсата на отделни фаланги, пръсти или части от ръката зависят до голяма степен от съответната радиация. В повечето случаи се гарантира приемлива функция на захващане, стига да е възможно противоположно хващане между палеца и поне един пръст на крадеца. Често може да се толерира загуба на сила, тъй като в замяна се запазва усещането за допир.

Появата на нефизиологична ръка може да представлява тежест за засегнатите поради експозицията, която не може да бъде компенсирана от функционалните възможности.

Пасивните протези - предимно от силикон, както и електрическите пръстови и частични протези на ръцете - могат да се използват като решения за снабдяване. Има технически гениални решения за подходи за механично възстановяване, но като се вземе предвид ефективната сила на захващане и от естетическа гледна точка не може да гарантира наистина задоволителни резултати. При високи механични натоварвания не може да се говори за електрически решения, тъй като те не могат да ги издържат. Ако е необходима смяна на палеца, може да е полезно включването на предмишницата за предаване на мощност и за поддържане на протеза на палеца като противоположна опора.

Лакът

ръка

Функционално пънчето на лакътя може поне да се използва за затягане на предмети. Фините двигателни задачи обаче са много трудни.

От костна дължина на предмишницата, по-малка от около 15%, лостът за приемане на товара и управление на протезата е недостатъчен, така че тези ултра къси предмишници са функционално снабдени като пънчета на лакътя.

Предимството на двата варианта е дългият лост за позициониране на протезата. Формата на краищата на пънчето позволява въртящо се стабилно легло, при което валът не се усуква към тялото чрез меката тъканна обвивка. По-високите нива изискват настройка в областта на раменете, за да се постигне този ефект; това може да се откаже, което намалява размерите на вала и позволява повече свобода на движение. Като правило обаче само шинирани стави, които са прикрепени външно, за да достигнат до физиологичната точка на въртене, обикновено се считат за протезни лакътни стави. Отместването на опорната точка, когато се използва компактен лактерен компонент, трябва да бъде оправдано в достатъчна степен чрез значително увеличаване на функционалността, тъй като при коригирана обща дължина на ръцете дължината на протезната предмишница се съкращава от изместената опорна точка и ръцете не се движат, когато лактите са свити от двете страни на същото ниво.

горната част на ръката

може използва

Пленецът на раменната кост все още може да се използва за затягане на предмети до определена дължина на пънчето и в зависимост от условията на меките тъкани.

При избора на протезната лакътна става, дългите раменни пънчета могат да се натъкнат на подобни граници, както в областта на лакътя, стига сглобените, компактни компоненти да не могат да бъдат приспособени към взаимната точка на въртене поради общата им височина и това води до разлики в дължината на сегментите на движение . Дългите пънове имат удобен лост за позициониране и управление на протезата. Тъй като дължината на пънчето в областта на горната част на ръката намалява, намаленият лост затруднява позиционирането и стабилизирането на протезата и по-вероятно е необходимостта от допълнителна превръзка за стабилизиране на протезата.

рамо

горната част

Дезартикулация на рамото или подобна появяваща се дисмелия няма остатъчна функция сама по себе си по отношение на задържане и фиксиране на предмети. Високо функционалната протезна реставрация рядко е опция за целия ден поради голямото си общо тегло. Дори при оптимални условия рамото с части от багажника предлага само малка контактна площ, за да може протезата да поеме товара. Необходимостта от превръзка за предотвратяване на накланянето също свива горната част на тялото. Това важи особено за торакоскапуларната или ампутация на предните четвъртинки, където не остава нищо повече от релефа на ребрата. Колко зависи от версията, функционалните компоненти и общото тегло на протезата. Тези обстоятелства означават, че по-специално раменните протези често се използват само като помощна ръка, помощ за задържане и фиксиране и се използват рядко през целия ден. Протезният фитинг обаче може да допринесе за симетрията на тялото и физиологичното изместване на центъра на тежестта, за да се намалят последващите увреждания на багажника. Това обаче може да се направи и по избор с по-лесно решение за доставка.

При торакоскапуларните ампутации е полезна поне компенсация на формата на рамото, тъй като компенсира височината на раменете и предотвратява подхлъзването на дрехите