Prozac - инструкции за употреба, показания, дози, аналози

аналози

Prozac е антидепресант, селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин.

Форма на освобождаване и състав

Приготвяне на лекарствени форми - Капсули: Размер №3, непрозрачен твърд желатинов зелено/кремав цвят, приложено наименование на тялото и доза - «Prozac 20 mg» и идентификационен код - «3105», съдържание на капсулата - бял прах (14 броя в блистери, 1 или 2 блистера в кашон).

  • Активно вещество: флуоксетин (като хидрохлорид) - 20 mg;
  • Спомагателни компоненти: диметикон, нишесте;
  • Капсула на черупката: патентована синя боя, жълт оксид железен оксид, хранително мастило за идентификационен печат, желатин, титанов диоксид.

Указания за употреба

  • Депресивни разстройства с различна етиология;
  • Обсесивно-компулсивното разстройство;
  • Нервна булимия;
  • Предменструално дисфорично разстройство (PMDDR).

Contraindica И> ii

  • Деца и юноши под 18-годишна възраст (няма данни от клинични наблюдения);
  • Установена свръхчувствителност към флуоксетин и други компоненти на лекарството.

По време на бременност и по време на кърмене (кърмене) Prozac може да се използва само при спешни случаи и под наблюдението на лекар.

Дозировка и приложение

Prozac капсулите се прилагат през устата, независимо от приема на диета.

Препоръчителни дневни дози флуоксетин:

  • Депресия с различна етиология - 20 mg (начална доза);
  • Нервна булимия - 60 mg;
  • Обсесивно-компулсивно разстройство - 20 до 60 mg;
  • PMDE е 20 mg.

Препоръчва се препоръчителните дози да бъдат намалени или увеличени, но като се има предвид, че приложението на флуоксетин в дневна доза по-голяма от 80 mg не е проучено.

Не е необходимо да се коригира дозата на лекарството според възрастта.

Пациенти с чернодробно увреждане, съпътстващо заболяване или други лекарства намаляват дозите на Prozac и намаляват честотата на прием.

Странични ефекти

  • Храносмилателна система: дисфагия, диспепсия, гадене, повръщане, диария, перверзия на вкуса; В единични случаи - идиосинкратичен хепатит;
  • Централна и периферна нервна система: атаксия, конвулсии, букоглосален синдром, тремор, миоклонус, умора (с астения, сънливост), анорексия (до загуба на тегло), тревожност (с тревожност, възбуда, сърцебиене) нервност), виене на свят, маниакални реакции, нарушения в концентрацията и мисловния процес, безсъние, необичайни сънища, мидриаза, бавно зрение, нарушения на автономната нервна система, хиперхидроза, сухота в устата, треска, вазодилатация), серотонинергичен синдром;
  • Урогенитална система: дизурия (включително често уриниране), сексуална патология (забавена или липсваща еякулация, намалено либидо, импотентност, липса на оргазъм), продължителен приапизъм/ерекция;
  • Ендокринна система: нарушения на секрецията на антидиуретичен хормон (ADH);
  • Реакции на свръхчувствителност: обрив, сърбеж, уртикария, анафилаксия, васкулит, патологични състояния, подобни на тези при серумна болест;
  • Дерматологични отговори: алопеция, фоточувствителност;
  • Други: прозяване, натъртване.

Симптомите на предозиране включват: гърчове, гадене, повръщане, нарушение на сърдечно-съдовата система (от асимптоматични аритмии до сърдечен арест), дихателна недостатъчност, промяна в състоянието на централната нервна система (възбуда до кома). Предозирането с монотерапия с флуоксетин обикновено се проявява леко и рядко се съобщава за случаи с фатален изход.

Терапията включва проследяване на сърдечната дейност и общото състояние на пациента, на фона на поддържащо и симптоматично лечение, което трябва да се извършва със задължителното отчитане на възможността за използване от пациента едновременно., повече лекарства.

Понастоящем няма специфичен антидот за флуоксетин. Също така, ефективността на диализа, принудителна диуреза, кръстосана трансфузия, хемоперфузия, хемоперфузия е малко вероятно.

Специални инструкции

Отчетени анафилактични реакции, обрив, прогресиращи системни нарушения с включване в процеса на заболяване на кожата, черния дроб, бъбреците, белите дробове на пациенти, лекувани с флуоксетин. Необходимо е да се спре лечението с появата на всякакви възможни реакции на свръхчувствителност с необяснима етиология.

Prozac, подобно на други антидепресанти, трябва да се използва с повишено внимание при наличие на анамнеза за епилептични припадъци.

Поради хипонатриемия на флуоксетин, наблюдавана с намаляване на натрия в кръвта, понякога под 110 mmol/l (особено при пациенти в напреднала възраст и при пациенти с намален обем на циркулиращата кръв (CBV) диуретици).

В терапията на диабета може да се придружава от хипогликемия и отстраняване на лекарството - хипергликемия, така че преди и след лечение с флуоксетин може да се наложи корекция на дозата инсулин и/или перорални антидиабетни лекарства. перорално приложение.

Prozac, както всички лекарства, които оказват влияние върху умствената дейност, може да повлияе на психомоторната скорост на реакция и концентрация и затова се препоръчва да се избягва моторизирано шофиране и повишено управление. Сложни линии, докато отсъствието на такива ефекти бъде надеждно установено.

Лекарствени взаимодействия

  • Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО) - висока вероятност за развитие на серотонинергичен синдром, характеристики, подобни на симптомите на невролептичен злокачествен синдром (NMS), включително смърт (едновременна употреба на тютюнопушене, флуоксетин може да се прилага най-малко 2 седмици след MA Между прекратяването на Prozac и започването на терапия с МАО инхибитори трябва да бъде поне 5 седмици (в случай на дългосрочен флуоксетин и/или при високи дози, необходими за увеличаване на интервала ));
  • Вещества/лекарства, метаболизирани изоензим CYP2D6 - флуоксетин има способността да инхибира ензима, като такова лечение такива лекарства, които имат тесен терапевтичен индекс, започват с най-ниските ефективни дози по време на лечението с флуоксетин или по време на 5 седмици след оттеглянето му; включването на флуоксетин в комплексната терапия на пациент, който вече приема такова лекарство, също започва с ниски дози;
  • Алпразолам, фенитоин, халоперидол, клозапин, карбамазепин, диазепам, литий, имипрамин, дезипрамин - флуоксетин променят концентрацията си в кръвта, увеличавайки вероятността от токсични ефекти наблюдава състоянието на пациента);
  • Варфарин - увеличаване на времето за кървене, има промяна в антикоагулантните ефекти (клинични признаци и/или лабораторни стойности), без постоянен характер (в началото на лечението и в края му се изисква внимателно проследяване на показателите на съсирване на кръвта);
  • Лекарствата, които се свързват силно с плазмените протеини, могат да променят плазмените концентрации и/или концентрациите на флуоксетин.

В редки случаи се наблюдава увеличаване на продължителността на гърчовете при пациенти, приемащи флуоксетин едновременно с електроконвулсивна терапия.

След отмяна на Prozac, ако е необходимо, употребата на други лекарства, е необходимо да се вземе предвид, че полуживотът на флуоксетин и неговия активен метаболит норфлуоксетин е достатъчно дълъг и следователно, възможно развитие на лекарствени взаимодействия.

Аналозите на Prozac са Depreks, Portalak, Deprenon, Lannaher fluoxetine, Frameks, Apo-fluoxetine, Fluval, Flunisan, fluoxetine, fluoxetine, Canon, fluoxetine-OBL.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на място недостъпно за деца при температура 15-30 ° C.

Срок на годност - 3 години.

Падането от магаре е по-вероятно да обърка врата ви, отколкото да паднете от кон. Просто не се опитвайте да отхвърлите това твърдение.

Според изследванията жените, които пият повече чаши бира или вино на седмица, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата.

Дори сърцето на човек да не бие, тогава той може да живее дълго време, което ни показа норвежкият рибар Ян Ревсдал. Двигателят му спря за 4 часа, след като рибарят се загуби и заспа в снега.

Освен хората, само едно живо същество на планетата Земя - куче - страда от простатит. Това са най-верните ни приятели.

При 5% от пациентите антидепресантът кломипрамин причинява оргазъм.

Стомахът на човек се справя добре с чужди предмети и без медицинска намеса. Известно е, че стомашният сок може дори да разтваря монети.

Ако черният дроб спря да работи, смъртта щеше да настъпи в рамките на 24 часа.

Образованият човек е по-малко склонен към мозъчни заболявания. Интелектуалната активност допринася за образуването на допълнителна тъкан, която компенсира болните.

Черният дроб е най-тежкият орган в нашето тяло. Средното му тегло е 1,5 кг.

Хората, които са свикнали да закусват редовно, са много по-малко склонни да страдат от затлъстяване.

Учени от Оксфордския университет са провели поредица от проучвания, в които са стигнали до заключението, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Затова учените препоръчват да не изключвате напълно рибата и месото от диетата си.

Милиони бактерии се раждат в нашите черва, живеят и умират. Те могат да се видят само със силен растеж, но ако бъдат събрани, те биха се вписали в чай, който обикновено се използва за кафе.

Американски учени са провели експерименти с мишки и са стигнали до извода, че сокът от диня предотвратява развитието на артериосклероза на кръвоносните съдове. Едната група мишки пиеше обикновена вода, а втората - сок от диня. В резултат на това в съдовете от втората група липсват холестеролни плаки.

Според много учени витаминните комплекси са практически безполезни за хората.

Импотентността не е болест

Само 10% от мъжете, в случай на сексуални разстройства, отиват на лекар и благодарение на компетентно лечение се отърват от този проблем. Останалото предпочитам.