Проучването на канабис облекчава симптомите на болестта на Crohn - DGW
Канабисът при болестта на Crohn
Лечението с канабис може да намали симптомите и да подобри качеството на живот на хората с болестта на Crohn, дори ако това не засяга възпалението на червата, според ново изследване, представено на скорошна конференция.
Проучването е първото, което показва, противно на медицинското мнение, че благоприятното въздействие на канабиса върху болестта на Crohn не е резултат от облекчаване на чревното възпаление, което характеризира състоянието.
„Знаем“, казва ръководителят на изследването д-р. Тимна Нафтали, гастроентеролог в болница „Меир“ и клиника „Купат Холим“ в Тел Авивския университет в Израел, „че канабиноидите могат да имат дълбоки противовъзпалителни ефекти, но това проучване показва, че подобрението на симптомите може да не е свързано с тези противовъзпалителни свойства“.
Д-р Нафтали представи резултатите от проучването на годишната конференция на Обединената европейска гастроентерология (UEG Week 2018) във Виена, Австрия.
Болест на Крон и симптоми
Болестта на Crohn е тежка форма на възпалително заболяване на червата (IBD), дългосрочно заболяване, което засяга много хора.
При IBD имунната система атакува тъканите в стомашно-чревния тракт или червата и причинява възпаление.
При болестта на Crohn възпалението може да възникне във всяка част на червата между началото на червата и ануса.
Симптомите варират от човек на човек и могат да окажат значително влияние върху качеството им на живот. Те включват постоянна диария, кървене, запек, болки и спазми в корема, усещане за спешна нужда да отидете до тоалетната и чувство, че червата не са изпразнени правилно.
Други симптоми на IBD, като умора, загуба на апетит, загуба на тегло, треска и нощно изпотяване, могат да ги придружават.
Друга важна форма на IBD е улцерозен колит, който засяга предимно дебелото черво.
Канабис и канабиноиди
Хората са използвали канабис или марихуана за медицински цели в продължение на хиляди години.
Растението съдържа вещества, наречени канабиноиди, които имат специфични ефекти в различни части на тялото, включително имунната система, мозъка и останалата част от централната нервна система.
Канабиноидите се свързват с клетъчни рецептори или протеини, които приемат сигнали, които имат специфични ефекти в клетките.
Не е лесно за учените да изучават лечебните свойства на канабиса поради законови изисквания. Концентрациите на психоактивни съединения в растението също са много различни.
В ЕС обаче регулаторите започват да облекчават ограниченията върху канабиса, за да могат да се правят повече изследвания. Все повече страни също легализират медицинската употреба.
Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) не е одобрила употребата на канабис като медицинско лечение, но е одобрила употребата на някои канабиноиди. В Германия лекарите могат да предписват медицински канабис при определени условия.
Д-р Нафтали казва, че "Много хора с болестта на Крон консумират редовно канабис, за да облекчат симптомите си".
Лекарите и учените винаги са предполагали, че облекчението е резултат от противовъзпалителен ефект, затова Dr. Нафтали и нейните колеги да разследват допълнително.
Канабисовото масло облекчава симптомите
Те разгледаха 46 души с умерена болест на Crohn, като ги разпределиха на случаен принцип в две групи, получили 8 седмици лечение.
В една група лечението се състои от масло от канабис, което съдържа 4% тетрахидроканабинол и 15% канабидиол. Другата група взе плацебо.
С помощта на инструменти за оценка, валидирани за изследователски цели, учените успяха да измерват качеството на живот и тежестта на симптомите. Те оценяват чревното възпаление, като използват ендоскопски изследвания и маркери в проби от кръв и изпражнения.
След лечението се наблюдава значително намаляване на симптомите на болестта на Crohn в групата на канабисовото масло в сравнение с групата на плацебо.
Резултатите показаха, че 65 процента от групата канабисово масло отговарят на "строги критерии за клинична ремисия" за болестта на Crohn, в сравнение с само 35 процента от плацебо групата.
Групата, получила маслото от канабис, също показа значителни подобрения в измерването на качеството на живот в сравнение с групата, получила плацебо.
Без намаляване на възпалението
Досега изследователите са забелязали измерими подобрения в симптомите на болестта на Crohn от употребата на канабис.
В това проучване обаче те бяха изненадани, казва д-р. Нафтали, че не са видели "никакви статистически значими подобрения в ендоскопските резултати или маркери на възпаление" в групата, която е получавала канабис, в сравнение с групата, получавала плацебо.
Д-р Нафтали отбелязва, че резултатите подкрепят идеята, че системата от рецептори в тялото, които се свързват с канабиноиди - ендоканабиноидната система - може да се използва за лечение на стомашно-чревни заболявания като Crohn's.
Д-р Нафтали и нейният екип вече планират да разгледат отблизо противовъзпалителните ефекти на канабиса върху IBD.
"Засега обаче можем да разглеждаме медицинския канабис само като алтернатива или допълнителна интервенция, която осигурява временно облекчаване на симптомите за някои хора с болестта на Crohn."