Проучването на акупунктурата облекчава постпрандиалния дистрес синдром
Сряда, 3 юни 2020 г.
Пекин - 4-седмично акупунктурно лечение в натуропатичен университет в китайската столица облекчи симптомите на синдрома на дистрес след хранене значително по-добре от фалшивата акупунктура. Според публикация в Annals of Internal Medicine (2020; DOI: 10.7326/M19-2880), ефектът все още се открива 12 седмици след края на лечението.
Постпрандиалният дистрес синдром (PDS) е вариант на функционална диспепсия, при който пациентите съобщават за дискомфортно чувство на ситост след хранене с нормален размер. Ранното насищане често води до преждевременно прекратяване на нормалното хранене. Нарушенията се случват по-често в Азия, отколкото в западните страни. Както при всички функционални диспепсии, причината не е известна. Медикаментозното лечение се състои в прилагането на прокинетици, на които обаче само няколко пациенти реагират.
В Китай разстройството отдавна се лекува с акупунктура. Екип, ръководен от Кун-Жи Жи от Университета по китайска медицина в Пекин, сега се опита да докаже ефективността според стандартите на (западната) доказана медицина в рандомизирано плацебо контролирано проучване.
Проучването включва 278 пациенти, които отговарят на критериите Рим IV за функционални нарушения на храносмилателната система. 3/4 от участниците са жени. Средната възраст е била около 42 години и засегнатите лица са страдали от диспептични симптоми от средно 5 години.
Лечението се състоеше от 12 акупунктурни сесии по 20 минути всяка, при които акупунктурист с поне 3 години професионален опит вкара 9 игли в кожата. При половината от пациентите иглите са поставени на местата, предназначени за тях от традиционната китайска медицина, последвани от манипулации с продължителност около 30 секунди. Те трябва да постигнат усещане за тежест и натиск ("De Qi"), което според правилата на акупунктурата е необходимо за ефективност.
В групата за сравнение иглите са поставени само повърхностно на „грешното“ място и не се създава усещане за „De Qi“. Китайските пациенти биха могли да видят истинска фиктивна акупунктура, без да залепват иглата, съобщава Liu.
Ефективността се определя чрез разпит на пациентите. От една страна, те показват на 7-степенна скала на Ликерт дали стомашните симптоми са се подобрили. Двете най-добри оценки („изключително подобрени“ или „подобрени“) бяха оценени като успех (отговор). От друга страна, пациентите бяха попитани дали 3-те основни симптома (пълнота след хранене, подуване на корема в горната част на корема и ранно засищане) са изчезнали.
Deutsches Дrzteblatt печат
aerzteblatt.de
Според Liu реалната акупунктура е постигнала степен на отговор от 83,0% след 4-седмичното лечение, в сравнение с 51,6% след фалшива акупунктура. Разликата от 31,4 процентни пункта е значителна при 95% доверителен интервал от 20,3 до 42,5 процентни пункта.
Скоростта на елиминиране на всички 3 основни симптома след 4 седмици в акупунктурната група е 27,8% в сравнение с 17,3% в фалшивата акупунктурна група. Разликата от 10,5 процентни пункта също е значителна при 95% доверителен интервал от 0,08 до 20,9 процентни пункта.
Ефективността на акупунктурата остава до голяма степен непокътната по време на 12-седмичното проследяване. Не е независимо дали е установено, че пациентът е заразен с H. pylori.
За Liu резултатите са доказателство за ефективността на акупунктурата при лечение на често срещани здравословни проблеми. Въпреки недвусмислените статистически резултати, малко вероятно е западните „ортодоксални лекари“ да споделят тази гледна точка.
Читателски коментари
За да можете да коментирате статии, новини или блогове, трябва да сте регистрирани. Ако вече сте регистрирани за бюлетина или пазара на труда, можете да се регистрирате тук директно.
@Martin Freigeist
Пруритус - мистично явление
Уважаеми коментатори, които се обявяват против акупунктурата, разбирам, че възразявате срещу факта, че здравноосигурителните компании (частично) плащат за тази форма на терапия (тъй като тя не е (или недостатъчно) научно доказана).
Предполагам, че никога не сте преживявали едно (или повече) лечение с акупунктура (и) (защо трябва?!).
Така че вашият възглед, който представяте тук, не е действително (житейско) преживяване, а се основава само на ("субективен", как би могло да бъде иначе) мироглед, който се основава на определено обучение и ви е донесен отвън.
Освен това, ако всъщност сте последователни, тогава ще трябва да преместите плацебо ефекта в „ДУХОВНИЯ паралелен свят“ или в областта на „мистицизма“, защото тук всъщност няма физически активна съставка!
И все пак изцелението се случва по чудодеен начин (независимо от вида на заболяването !)!
Човек се чуди как това събитие е съвместимо с материалистичния мироглед (където всичко е измеримо и количествено измеримо)?
Може би ограничителното мнение, което очевидно е напълно опровергано от събитието на плацебо, трябва да бъде преразгледано?!
Ако точният произход на нещо толкова просто като сърбеж все още не е разбран, човек също трябва да бъде малко по-скромен и да не възхвалява конвенционалната медицина като всеобхватна и правдива "наука"/религия.
Изглежда, че сърбежът също е нещо мистично за конвенционалната медицина. Допълнителни примери са спестени от съображения за пространство.
В крайна сметка трябва да разгледаме какво помага на пациента да се оправи. В единия случай това може да е мануална терапия, в другия може да бъде акупунктура или хомеопатия, или просто терапия с кортизон. Всички хора са индивидуални и реагират по различен начин на различните методи на лечение и ако това е "само" плацебо ефектът (каквото и да се случи тук в детайли), тогава това няма значение за съответния човек!
Но за да ви кажа предварително, че това и онова е "глупост", това може да съответства на вашия собствен поглед към света, но може да попречи на някой друг да намери здраве с точно тази терапия.