Проучване на обществото Трябва ли да се страхуваме от наркотиците?

Трагичният скандал "Медиатор" хвърли светлина върху дисфункциите на системата за контрол на наркотиците. Можем ли да се страхуваме от новия „Посредник“ и защо? Разследване.

страхуваме

Дискредитираната система за контрол на наркотиците

С аферата "Медиатор", този антидиабет от лабораториите Servier, който е причинил смъртта на близо 2000 пациенти, е дискредитирана цялата система за контрол на наркотиците. Докато докладът на Igas (1), предаден на министъра на здравеопазването на 15 януари, трябва да развърже веригата от отговорности, довела до трагедията, се върнете към пет въпроса, възникнали през последните седмици.

(1) Главен инспекторат по социалните въпроси.

1. Колко още "Посредник" ?

Три, десет, сто? Циркулират най-тревожните данни за броя на опасните наркотици. По този начин първото, което подаде сигнал за посредника, списание "Prescrire" цели в своето януарско издание три молекули, които да бъдат изтеглени от пазара. Буфломедил, вазодилататор, предлаган на пазара в продължение на двадесет години, въпреки че причинява "неблагоприятни неврологични или сърдечни ефекти, понякога фатални". Нимезулид (Nexen), противовъзпалително лекарство, което причинява над 500 сериозни хепатита, забранено в други европейски страни. И винфлунин (Javlor), противораково лекарство на твърде висока цена в полза за пациента.

В отговор Afssaps (2) призна, че Buflomedil е „под преоценка на ползата/риска“, което може да „доведе до оттегляне“. Но нищо по останалите подозрителни продукти, докато списъкът се разраства: в допълнение към Di-Antalvic, който ще бъде изтеглен от пазара през март, сега фармаколозите обвиняват Equanil (анксиолитик), Ketek (антибиотик), Zyprexa (антипсихотик), Vastarel (лечение на болестта на Алцхаймер). „Всеки фармаколог има свой собствен черен списък“, признава професор Бернар Бего, бивш член на Националната комисия за фармакологична бдителност и директор на звено за инсерм в Бордо. Не би било излишно властите да съберат мултидисциплинарна и независима работна група за почистване. "

(2) Френска агенция за безопасност на здравните продукти.

2. Кога едно лекарство е "опасно" ?

"Почти всички лекарства са опасни по природа, тъй като тяхната активна съставка е токсична", предупреждава Филип Урфалино, директор на научните изследвания в CNRS, специалист по обществено здраве. Ето защо те се оценяват по отношение на съотношението полза/риск: по-голяма ли е ползата за пациента от риска? Винаги има нежелани ефекти, въпросът е дали са приемливи, като някои лекарства срещу СПИН или рак със значителни ефекти, но които осигуряват истинска терапевтична иновация. "

Когато балансът е на рисковата страна, лекарството трябва да бъде изтеглено от пазара. „Което може да отнеме години“, осъжда Бруно Тусен, директор на „Prescrire“. В случая с Медиатора не само не е доказано, че е ефективен при диабетици, но 2000 души умират. На 8 януари лабораторията в Сервие призна, че „Медиаторът може да е представлявал реален риск“, но твърди, че е научил за него едва през октомври 2009 г. О, през 1998 г., Регионалният център за фармакологична бдителност от Безансон показа, че медиаторът е причинил неблагоприятни ефекти, подобни на тези на Изомерид, изтеглени от пазара през 1997 г. „Решението за изтегляне беше невероятно дълго, признава професор Бернард Бего. Но в много случаи това е изключително бързо. "