Проучване на KiGGS Как се справят децата в Германия - DER SPIEGEL

В мащабно проучване учени от института Робърт Кох от години изследват здравето на децата и юношите в Германия. Новите оценки показват по-специално колко често непълнолетните са измъчвани от болка, каква роля играят миграционният произход и доходите на семейството за здравето и на каква възраст децата са особено изложени на риск от инциденти.

Подробности за това как се провежда изследването за здравето на децата и юношите в Германия (KiGGS) можете да намерите тук.

Постоянно твърде дебел

На първо място, положителните новини: Голям брой деца в Германия са с нормално тегло. Въпреки това 7,6% от 3 до 17-годишните са с поднормено тегло, 15,4% са с наднормено тегло или дори със затлъстяване.

Нито при момчетата, нито при момичетата делът на твърде дебелите или твърде слабите деца се е променил значително между двете проучвания на KiGGS, пишат изследователите. Учените са изследвали няколко хиляди деца - сега в три проучвания от 2003 до 2006, 2009 до 2012 и 2014 до 2017

Много деца и юноши изпитват повтаряща се болка

„Имали ли сте вие или вашето дете следната болка през последните три месеца?“ Учените задават този въпрос или на самите деца, ако са били на най-малко единадесет години, или на техните настойници. Отговорът може да бъде или „не“, „да, еднократно“ или „да, многократно“ - отчитат се само тези, които са заявили, че болката се е повторила.

Резултатите показват, че болката е често срещана дори в детска възраст (от 3 до 10 години):

Около всяко пето момиче и всяко шесто момче имаха няколко главоболия през последното тримесечие,
всяко трето момиче и всяко четвърто момче имат болки в стомаха.
4,9% от момичетата и 4,5% от момчетата са страдали от болки в гърба.

Главоболието и болките в гърба стават все по-чести в юношеството (на възраст от 11 до 17 години):

Според проучването около 45% от момичетата и малко под 29% от момчетата многократно са страдали от главоболие.
Около 28% от момичетата и 20% от момчетата са имали повтарящи се болки в гърба.

В сравнение с данните от 2003 до 2006 г., децата и юношите в настоящото проучване заявяват, че по-често ги боли.

Спортен клуб за всички!

Световната здравна организация (СЗО) препоръчва децата и юношите да бъдат физически активни поне един час на ден. Само четвърт от 3 до 17 годишните в Германия обаче постигат тази цел. Дори децата седят твърде много.

Оценката на двигателните характеристики също е съответно: Според изследователите тя застоява на ниско ниво.

За проучването децата и юношите трябваше да изпълнят редица задачи, като например да стоят на тесен блок на единия крак за около минута, като броят броя на земните контакти.

Участниците, които спортуват в клуб, не са с наднормено тегло и чиито родители имат висок социално-икономически статус, се представят по-добре в тестовете.

Дали едно дете е активно в спорта, зависи от доходите на родителите: само единадесет процента от децата от домакинства с високи доходи са неактивни в спорта, в семействата със средни доходи цифрата е 18,4 процента. Сред децата на родители с ниски доходи 28 процента не спортуват.

От гледна точка на учените трябва да се направи повече, за да се гарантира, че децата от семейства с ниски доходи, децата с наднормено тегло и по-специално момичетата се присъединяват по-често към спортни клубове. Защото всички деца трябва да имат достъп до редовен спорт, пише изследователският екип.

Хранителни разстройства - сериозен проблем за момичетата

За да разберат дали децата показват симптоми на хранително разстройство, изследователите им зададоха пет въпроса, като например „Смятате ли, че сте прекалено дебели, докато другите ви намират за твърде слаби?“ "Повръщате ли, когато се чувствате неудобно сити?" или "Притеснявате ли се, защото понякога не можете да спрете да ядете?" Ако децата отговорят с „да“ на поне два от въпросите, изследователите оценяват това като индикация за хранително разстройство.

При оценката всяко пето дете на възраст между 11 и 17 години показва признаци на хранително разстройство. Момичетата са повече от два пъти по-склонни да бъдат засегнати:

Сред момичетата 27,9% показват признаци на хранително разстройство.
За момчетата това беше 12,1 процента.

Рискът от хранително разстройство се увеличава, наред с други неща, когато децата живеят в семейство с малка сплотеност, имат емоционални проблеми или са по-малко уверени в способността си да се справят с предизвикателни ситуации.

Също така се смяташе за критично, ако младите хора усещаха, че са прекалено дебели или прекалено слаби. "Недоволството от тялото, особено на фона на физическите промени по време на пубертета, е основен рисков фактор за развитието на хранителни разстройства, особено при момичетата", се казва в изследването.

Миграционен фон: не ви прави по-здрави или по-болни

Една добра трета от непълнолетните в Германия имат миграционен произход. Това „само по себе си не ви прави по-зле или по-здрави“, пише изследователският екип. При търсене на тестови субекти изследователите обърнаха особено внимание на активирането на семейства с миграционен произход, например чрез изпращане на писмо-покана на езика на произход, приет от името, например турски или руски.

Проучванията показват, че тези родители оценяват здравословното състояние на децата си малко по-често като посредствено или лошо от родителите без миграционен произход. Освен това децата, особено момичетата, са малко по-склонни да имат наднормено тегло.

Проучването обаче също така показва, че семействата с мигрантски произход са по-склонни да имат ниски доходи, по-ниско ниво на образование и по-ниска професионална позиция - и това след това е свързано с по-лошото здраве на децата. Следователно изследователите смятат, че е недостатъчно да се използва миграционният фон като обяснение.

В обобщение, изследователите казват, че по-голямата част от децата и юношите в Германия растат здрави, със или без миграционен произход.

Детски риск от бедност

Една пета от децата и младите хора в Германия живеят в бедност - и това често се отразява на тяхното здраве и здравословно поведение.

В проучването родителите бяха помолени да оценят общото здравословно състояние на децата си. Следователно само 1,6 процента от децата в семейства с високи доходи са само в посредствено до лошо здраве. В семействата с ниски доходи това е 8 процента от децата.

Освен всичко друго, проблемите с психичното здраве се срещат много по-често при деца и юноши, които растат в лоши условия.

Ако родителите имат малко пари, децата също се хранят по-малко здравословно, спортуват по-малко и е по-вероятно да имат наднормено тегло. Още по-важно е да достигнете до тези семейства със здравни програми.

Инциденти: внимавайте за единадесет до дванадесетгодишни

Дали отравяне, падане или сблъсък - инцидентите са сред най-честите причини за здравословни проблеми при децата в Германия. Около 16,5% от децата и юношите трябваше да бъдат лекувани за нараняване през годината преди проучването. Почти пет процента дори са отишли на лекар три или повече пъти след инцидент, според проучването.

Момчетата се нараняват значително по-често, като делът им е 18,6%; за момичетата е 14,3%. Изследователите пишат, че обществото също може да бъде виновно за това. Според това момчетата се социализират по различен начин от момичетата и могат да бъдат забавени по-рядко от родителите си.

Почти всяко осмо дете трябваше да остане в болница поне една нощ поради нараняванията си, децата от една до шест години бяха засегнати много по-често.

По-големите деца са склонни да се нараняват по-често от малките и рискът достига максимум между единадесет и дванадесет години. Видът на произшествията също се променя с възрастта. При деца на възраст до десет години падането все още е най-честата причина за инциденти, при 11 до 17 годишните сблъсъците играят все по-честа роля. Освен това рискът от нараняване от пренапрежение на отделни части на тялото се увеличава с възрастта - например чрез усукване на глезена или усукване.

Броят на диабетиците от тип 1 се увеличава.

Диабет тип 1 се появява, когато имунната система унищожава произвеждащите инсулин клетки в панкреаса. Засегнатите трябва да инжектират инсулин за цял живот. Според последните данни честотата на заболяването при деца и юноши се увеличава. Докато общо 0,1% от 11 до 13-годишните са били засегнати в проучването между 2003 и 2006 г., настоящото проучване на KiGGS засегна 0,7% от децата в тази възрастова група. Сред юношите на възраст между 14 и 17 години делът на диабетиците от тип 1 нараства от 0,2 на 0,8%. Това проучване не може да отговори как трябва да се обясни увеличението.

Изследването не прави разлика между диабет тип 1 и 2, но изследователите предполагат, че по-голямата част от страдащите от юношеска възраст имат диабет тип 1. Тъй като тип 2 възниква главно поради нездравословен начин на живот и рядко се появява преди 40-годишна възраст. Според настоящите оценки по-малко от 0,02% от 11 до 18 годишните имат диабет тип 2, т.е.по-малко от 2 на 10 000 деца.

Варицелата става все по-рядко срещана

От 2004 г. Постоянната комисия за ваксинация препоръчва децата да бъдат ваксинирани срещу варицела. Преди да бъде въведена ваксинацията, около 85% от децата са били диагностицирани до шестгодишна възраст.

Проучването документира как заболяването става по-рядко от въвеждането на ваксинацията. В основното проучване от 2003 до 2006 г. 68,4% от родителите са заявили, че детето им е прекарало варицела. В следващия кръг между 2009 и 2012 г. той беше 51,4% - в последното проучване само 32,5%.