Протокол от Коимбра Протоколът от Коимбра; ЧЗВ

Колко витамин D трябва да приемам ?

Тъй като тежестта на абсорбцията на витамин D варира при пациентите, точната дневна доза се определя индивидуално. Корекцията на индивидуалната доза от лекаря, обучен в протокола, се извършва въз основа на много фактори като тегло и ръст, възраст, пигментация на кожата, предишни заболявания, резултати от кръвни изследвания и др.
Началната доза за оценка на индивидуалното ниво на резистентност към витамин D е средно 1000 международни единици (IU) на ден за килограм телесно тегло. Това е средната доза, използвана за много пациенти на д-р Коимбра в Бразилия.
Това е и дозата, с която трябва да започнат обучените от Коимбра лекари по целия свят, когато за първи път са предписали витамин D.
Крайната доза се коригира през първите 6 до 12 месеца от лечението въз основа на изследвания на кръв и урина.

протокол

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Не приемайте редовно повече от 10 000 IU витамин D на ден без медицински съвет.

Какви са рисковете, свързани с прилагането на протокола Coimbra ?

1. Хиперкалциемия (по-високо от нормалното ниво на калций в кръвта) Хиперкалциемията може да доведе до отлагане на твърде много калций в тъканите, което най-често засяга бъбреците. Тогава говорим за камъни в бъбреците. Препоръките на протокола за хранене и усвояване на течности трябва да ограничат този риск.

2 . Интоксикация с витамин D (интоксикация с хиперкалциемия)
Ето симптомите и за двете усложнения:

  • запек
  • намален апетит
  • дехидратация
  • необичайна умора
  • изключително често уриниране
  • силна раздразнителност
  • мускулна слабост
  • повръщане
  • хипертония
  • ненаситна жажда (полидипсия)
  • дренаж на големи количества урина (полиурия)
  • остеопороза

Много хора се притесняват, че ограниченият прием на калций може да има отрицателни ефекти върху костите им. Но витамин D повишава нивото на усвояване на калция от храната. Това означава, че докато не премахнете напълно калция от диетата си, увеличеният прием на калций от високи дози витамин D ще компенсира липсата на млечни продукти.
Самото наличие на някой от гореспоменатите симптоми не означава непременно, че имате хиперкалциемия или отравяне с витамин D. Въпреки това, уведомете Вашия лекар за протокола, ако имате повече от един от изброените по-горе симптоми.

Уверете се, че се храните здравословно и спазвате препоръките за физическа активност. Това помага да се предотвратят възможни проблеми с костната плътност.

Какъв тип диета се препоръчва по време на протокола?

  • Абсорбира най-малко 2,5 литра течност на ден
  • Пълното елиминиране на млечните продукти от диетата (освен маслото в разумни количества)
  • Изключване от диетата на продукти, към които е добавен калций.
  • Елиминиране на сусам и всички храни, които ги съдържат (хумус) от диетата.
  • Разнообразна и здравословна диета, състояща се предимно от прясна храна без добавки с висок процент пресни зеленчуци и плодове, както и риба, органични соеви продукти без добавен калций и малки количества месо

Мога ли да спазвам други диети (Swank/Wahls/AIP/OMS) ?

Да, абсолютно. Докато се придържате към указанията, описани по-горе, можете да спазвате всички тези диети, докато пиете много вода и избягвате млечни продукти.

Защо са забранени млечните продукти?

Те съдържат твърде много калций.

Докато се храните редовно, тялото ви е в състояние да усвоява млечни продукти, тъй като червата ви не усвояват целия калций, който съдържат.
Но с високи дози витамин D, голямото количество калций, абсорбирано от червата, може да бъде опасно.

Тънките черва могат незабавно да активират витамин D, който стимулира по-висока степен на абсорбция на калций.

Ами калцият от зеленчуци или други храни?

Хранителните качества на зеле, рукола, броколи и др. компенсират негативните ефекти от относително високото им съдържание на калций.

Всъщност нивото на калций в зеленчуците е ниско в сравнение с това в млечните продукти. Този факт, заедно с бавното усвояване поради фибрите в зеленчуците, означава, че тези храни не трябва да се елиминират от диетата.

Имам ли риск от недостиг на калций? Колко калций трябва да приемам ?

Няма да имате дефицит на калций, ако се храните балансирано със здравословни храни, съдържащи калций, като зелени зеленчуци.
Вашето тяло ще регулира своя калциев баланс (хомеостаза), като получава калций от вашата диета или от костите ви.

За да се предпазят костите, приемът на калций трябва да се поддържа в средни граници, така че не трябва да бъде твърде нисък или твърде висок. Вашият протоколен лекар ще нареди редовна костна плътност за наблюдение на костния метаболизъм. Първата остеоденсиметрия обикновено се извършва в началото на лечението, за да се изключи остеопения или остеопороза.