Противопоказание - лечение, ефекти и рискове
A Противопоказание възниква, когато определени фактори като възраст, предишни заболявания или наранявания говорят срещу определена терапевтична или медицинска мярка. Този медицински термин произлиза от латинския език от "contra" = "против" и "indicare" = да се покаже. Техническият език също говори за противопоказания. Ако лекарите пренебрегнат съществуването на противопоказание, съществуващото заболяване на пациента или увреждане на органна система може да се влоши.
Съдържание
Какво е противопоказанието?
Съществува противопоказание, когато лекуващият лекар осъзнае, че състояние, заболяване или ситуация забраняват използването на терапевтични или медицински мерки върху пациента. В този случай наличието на противопоказанието предотвратява постигането на положителна цел на лечението.
В случая на абсолютно противопоказание Лекарите са принудени да се откажат от планирана мярка, тъй като това има отрицателен ефект върху здравословното състояние на пациента. Ако има относително противопоказание медицинските специалисти извършват планираната терапевтична мярка, когато очакваната полза надвишава опасенията за увреждане на здравето. Преди да започнат тази мярка, лекарите внимателно оценяват съотношението риск-полза.
В повечето случаи бременността е абсолютно противопоказание, тъй като през това време не трябва да се прилагат много лекарства и терапевтични мерки, за да се предотвратят пренатални увреждания на ембриона.
Функция, ефект и цели
При пациенти със стомашни язви стомашните симптоми могат да се влошат. Следователно стомашните язви са противопоказание за тази активна съставка. Някои противопоказания трябва да се спазват стриктно (абсолютно противопоказание), други оставят на медицинските специалисти поле за маневриране (относително противопоказание). Абсолютен случай е, когато прилагането на лекарства има толкова сериозни странични ефекти, че не трябва да се използва при никакви обстоятелства.
Когато се използва ацетилсалицилова киселина, в допълнение към стомашните язви, патологично повишената склонност към кръв или последната трета от бременността (3-ти триместър) са абсолютно противопоказание. Такъв е случаят и в случай на алергична шокова реакция към приложението на пеницилин. Пациент, който е имал алергична реакция към приложението на това лекарство, вече няма право да го приема. В случай на относителна индикация, лекарят решава индивидуално във всеки отделен случай дали приложението на лекарството е подходящо или не и очакваната полза е по-голяма от здравния риск, свързан с индикацията.
Относителни противопоказания за приложението на ацетилсалицилова киселина са първият и вторият триместър на бременността (1-ви и 2-ри триместър), деца и юноши на възраст под 16 години и бронхиална астма. Кардиолозите успешно използват бета-блокери в случай на коронарна болест на сърцето (ангина пекторис) и високо кръвно налягане. Страничен ефект на бета-блокерите са спазмите на бронхиалните мускули. Ако сърдечен пациент страда и от астма и му се прилагат бета-блокери, те най-вероятно ще страдат от задух и рискът от задушаване е голям. В този случай има абсолютно противопоказание.
При сърдечни пациенти без астма приложението на бета-блокери обикновено е безвредно (относително противопоказание). Специализираната информация изброява тези противопоказания под елементите „Взаимодействия с други лекарствени продукти и други форми на взаимодействие“, „Специални предупреждения“, „Предпазни мерки при употреба“ и „Фертилитет, бременност и кърмене“. Всяко лекарство има листовка с информация за пациента, която пациентите трябва да прочетат внимателно преди употреба. Това важи особено за продукти, които се продават без рецепта, като хранителни добавки и други очевидно безвредни лекарства. Всички противопоказания под формата на странични ефекти и взаимодействия с други лекарства са изброени на листовката.
Потребителите приемат тези лекарства и хранителни добавки без медицински съвет. В случай на несигурност е необходимо да се потърси медицинска помощ от лекар или фармацевт. Има определени обстоятелства, за които погрешно се смята, че са противопоказания. Тези „фалшиви противопоказания“ често се появяват във връзка с ваксинацията. Неспециалистите се страхуват повече от възможните странични ефекти, отколкото от вредата, която може да възникне в резултат на нелекуването на симптомите на заболяването. Дълги опаковки за лекарството със списък на възможните нежелани реакции увеличават безпокойството, без да се уточнява рискът от нелекуване.
Отговорните лекари винаги преценяват рисковете от посочената терапия спрямо рисковете от нелекуване. Пациентите не могат окончателно да оценят противопоказанията и взаимодействията между отделните лекарства. Това знание принадлежи към фармакологичната част на медицинските изследвания. Съответните списъци дават на лекарите изчерпателен преглед на противопоказанията и взаимодействията. Преди лечението лекарите питат за непоносимост, алергии и предишни заболявания, за да изключат противопоказания за предписване на лекарства и всякакви взаимодействия. Фармацевтите сравняват лекарствата, отпускани с рецепта, използвайки компютърни списъци, преди да бъдат дадени на пациентите. Тази двойна проверка повишава безопасността на терапията.
Можете да намерите лекарствата си тук
Рискове, странични ефекти и опасности
С напредване на възрастта органи като бъбреците и черния дроб разграждат вредните вещества от различни лекарства по-бавно поради забавения метаболизъм. Ако пациентите приемат няколко лекарства едновременно за типичните признаци на стареене като сърдечна недостатъчност, захар в напреднала възраст, високо кръвно налягане и болка, причинени от износване, за лекарите става все по-трудно да вземат предвид тази ситуация и да използват всички лекарства в съответствие с указанията и стандартно.
Не само противопоказанията под формата на взаимодействия между отделните лекарства затрудняват лечението, но и странични ефекти, които могат да изискват употребата на други лекарства. Така сложна ситуация, която е характерна за много възрастни хора, изисква преглед от специалист и семеен лекар. Идеалната ситуация е, когато пациентът и лекарят се познават отдавна, за да изработят оптималното лекарство за настоящата сложна болестна ситуация. По този начин лекарят е в състояние да прецени без кои лекарства пациентът може.
Освен това рискът се намалява, като приемате лекарството далеч. Лекарят критично поставя под съмнение обичайните насоки за лечение и мисли кои лекарства трябва да се предписват и кои не.
подувам
- Arasteh, K., et. ал.: вътрешни болести. Thieme, Щутгарт 2013
- Braun, J., Dormann, A .J.: Клинични насоки за вътрешни болести. Urban & Fischer, Мюнхен 2013
- Ferlinz, R. (Ed.): Вътрешна диференциална диагноза. Thieme, Щутгарт 1999
Може да се интересувате и от
В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.
Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.