Против на отстраняване на простатата; честоти, рискове, индикации

Премахването на простатата или простатектомия включва отстраняване на простатата. В кои случаи е показана тази хирургическа интервенция? Какви са страничните му ефекти? Д-р Винсент Хупертан, хирург-уролог и сексолог от клиника в Торино в Париж, ни просвещава по този въпрос.

простатата

  • Определение
  • Показания
  • Хирургия
  • Последствия
  • PSA ниво след
  • Странични ефекти и рискове
  • Реконвалесценция

Какво е простатектомия ?

Нарича се още простатектомия, отстраняването на простатата е a операция за отстраняване на простатата на пациента, както и на семенните мехурчета и семепровода. Извършва се отстраняване на простатата при напреднал рак на простатата. Този хирургичен акт е едно от леченията, предлагани на засегнатите пациенти, точно като брахитерапия или лъчетерапия. Операцията се извършва от уролог, като се използва една от следните техники: отворен ретро срамна пътека (все по-рядко), лапароскопски път, най-често подпомаган от робота (популярна техника) или перинеален път (изоставена техника в днешно време). Сканирането на простатата ще позволи на специалистите да определят възможната степен на тумора.

Показания за отстраняване на простатата

"Днес има само една индикация за простатектомия: рак на простатата с риск от прогресия. Разполагаме с достатъчно заден ход, данни и инструменти (включително I.R.M. на простатата), които позволяват прецизна диагноза и оценка на риска от прогресиращ рак. Може да прогресира локално чрез инвазия в ректума или по-често от метастази. Тъй като обаче метастатичният рак не може да бъде излекуван, трябва да се вземе предвид рискът от метастатична еволюция ", предупреждава д-р Винсент Хупертан. Все повече ракови заболявания изискват просто наблюдение, наречено активно наблюдение, базирано на измерването на нивото на PSA, изследване на простатата, ЯМР или дори редовни биопсии, ако е възможно чрез сливане на изображения. Когато ракът се счита за прогресиращ и зоната има продължителност на живота повече от десет години, ще се предложи простатектомия.