Протеините в урината причиняват, терапия и лечение eMEDI
Всеки редовно отделя най-малкото количество протеини в урината си. Бъбрекът филтрира кръвта в своите бъбречни клетки (гломерули). В процеса протеините също достигат до каналната система (тръбен апарат) на бъбреците чрез филтрационната мембрана.
По-голямата част от протеините обаче се реабсорбират в тръбния апарат, така че да не се загубят като важен енергиен източник в тялото. Ако има дисбаланс между филтрацията и абсорбцията, отделянето на протеини в урината се увеличава, което може да бъде впечатляващо поради разпенването на урината.
Протеин в урината: съдържание
Повишената поява на протеини в урината може да бъде както патологична, така и непатологична. Ортостатичната протеинурия е безвредна форма и се среща при повече от половината от всички деца и юноши. Въпреки че има повишени нива на протеин в урината през деня, съдържанието на протеин е в рамките на нормалното през нощта. Друга непатологична форма е протеинурията след интензивно физическо натоварване и временна протеинурия при треска.
Протеинът в урината е свързан със стойността на заболяването, когато бъбреците отделят повече протеин, тъй като твърде много от него се произвежда някъде в тялото (преливане на протеинурия). Пример за това е протеинурията на Bence Jones. Протеинурия се появява и когато бъбречната филтрационна мембрана е нарушена и твърде много протеини могат да преминат. Причината за това може да бъде например възпаление на бъбреците (гломерулонефрит). Възможен е и неуспех на реабсорбцията на протеините в тубулния апарат. Това се среща и при възпаление на бъбреците или токсично тубулно увреждане. В много случаи, както обикновено се случва с увреждане на бъбреците от захарен диабет, се появяват смесени форми, при което бъбречното тяло е засегнато първо, а тръбният апарат също е засегнат по-късно. В допълнение, протеините могат да се отделят директно от пикочния мехур в урината като част от инфекции на пикочните пътища (постренална протеинурия) и по този начин да се появят в урината.
Диагнозата се поставя чрез изследване на урината за протеини. На практика това обикновено се прави с помощта на тест ленти за урина, които се потапят за кратко в урината за изследване и които показват нивото на протеин в урината чрез цветни индикатори. Ако протеинът в урината е увеличен, екскрецията на протеин трябва да се определи през целия ден. Тази стойност се използва за класифициране на тежестта на протеинурията. До 500 mg на ден се означава като лека протеинурия. От 3 g на ден от голяма. Между тях има умерената.
Ако има диагноза повишен протеин в урината, причината трябва да се изследва, за да може лечението да се проведе на базата на конкретна причина. В зависимост от подозрението помагат кръвни тестове, бъбречни проби и други тестове за урина.