Prospect Piramil 5mg x 28 compr

Prospect Piramil 5mg x 28 compr.

Моля, прочетете внимателно тази листовка, преди да започнете да използвате това лекарство.

- Запазете тази листовка. Може да се наложи да го препрочетете.

- Ако имате някакви допълнителни въпроси, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

- Това лекарство е предписано на Вас и не трябва да го предавате на други. Може да им навреди, дори ако симптомите са същите като вашите.

1. Какво представлява Pyramid и за какво се използва

2. Преди да използвате Piramil

3. Как да използвате Piramil

4. Възможни нежелани реакции

PIRAMIL 1,25 mg таблетки PIRAMIL 2,5 mg таблетки PIRAMIL 5 mg таблетки PIRAMIL 10 mg таблетки

Активното вещество е рамиприл.

Микрокристална целулоза, предварително желатинизирано нишесте, утаен силициев диоксид, глицин хидрохлорид, глицерол дибехенат .

Микрокристална целулоза, предварително желатинизирано нишесте, утаен силициев диоксид, глицин хидрохлорид, глицерол дибехенат, жълт железен оксид (Е 172).

Микрокристална целулоза, предварително желатинизирано нишесте, утаен силициев диоксид, глицин хидрохлорид, глицерол дибехенат, червен железен оксид (Е 172).

Име и адрес на притежателя на разрешението за употреба

Sandoz Pharmaceuticals GmbH, Германия

1. КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА PYRAMYL И ЗА КАКВО СЕ ИЗПОЛЗВА Пирамил 1,25 mg: една таблетка съдържа 1,25 mg рамиприл Пирамил 2,5 mg: една таблетка съдържа 2,5 mg рамиприл Пирамил 5 mg: една таблетка съдържа 5 mg рамиприл Пирамил 10 mg: една таблетка съдържа 10 mg рамиприл

Кутия с 10 таблетки филм Al-LDPE/LDPE-Al. Кутия с 2 фолиа Al-LDPE/LDPE-Al от 10 таблетки. Кутия от 7 фолиа Al-LDPE/LDPE-Al от 4 таблетки. Кутия с 3 фолиа Al-LDPE/LDPE-Al от 10 таблетки. Кутия с 10 Al-LDPE/LDPE-Al фолиа от 10 таблетки.

Рамиприл принадлежи към група лекарства, наречени инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ инхибитори), които действат върху сърцето и кръвоносните съдове.

За какво се използва Piramil?

- За лечение на хипертония (високо кръвно налягане)

- За намаляване на сърдечно-съдовата смъртност, ако имате лека до умерена сърдечна недостатъчност (отслабена сърдечна функция) след остър миокарден инфаркт.

- За намаляване на сърдечно-съдовата смъртност и заболеваемост, ако имате сърдечно-съдови заболявания или диабет тип 2 с допълнителни рискови фактори

- За забавяне на прогресията на бъбречната недостатъчност, ако имате диабетна или недиабетна нефропатия

Пирамил действа чрез разширяване на кръвоносните съдове, за да улесни работата на сърцето за изпомпване на кръвта в тялото. Това помага за понижаване на високото кръвно налягане. При много пациенти със сърдечна недостатъчност Piramil ще помогне на сърцето да функционира по-добре.

Повишеното кръвно налягане, ако не се лекува, може да засегне жизненоважни органи като сърцето и бъбреците. Може да се чувствате добре и да не показвате признаци на заболяване, но високото кръвно налягане може да причини инсулт, инфаркт, сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност или слепота. Високото кръвно налягане може да се лекува и контролира чрез прием на лекарства като Piramil.

Вашият лекар може да Ви каже какво е оптималното кръвно налягане за Вас. Запомнете тази стойност и следвайте съветите на Вашия лекар как да постигнете тази стойност.

Сърдечна недостатъчност (отслабване на сърдечната дейност) означава, че сърдечният мускул не е достатъчно силен, за да изпомпва кръвта и да осигурява необходимата кръв в тялото. Някои пациенти имат сърдечна недостатъчност след инфаркт.

При пациенти със сърдечна недостатъчност е доказано, че Piramil забавя прогресирането на сърдечната недостатъчност и удължава живота. При много пациенти е доказано също така, че Piramil намалява риска от инфаркт и необходимостта от хоспитализация след сърдечна недостатъчност. При пациенти с бъбречни усложнения (диабетна или недиабетна нефропатия), Piramil намалява клирънса на албумин.

2. ПРЕДИ ДА ИЗПОЛЗВАТЕ ПИРАМИЛ

Не използвайте Piramil, ако:

- Вие сте свръхчувствителни към Piramil, към някое от помощните вещества или към други инхибитори

- Преди това сте били лекувани с лекарства от същата група като Piramil (АСЕ инхибитори) и сте имали алергични реакции с подуване на лицето, устните, езика и/или гърлото, при затруднено преглъщане и дишане. Не трябва да използвате Piramil, ако сте имали такива видове реакции без известна причина или ако сте диагностицирани с идиопатичен или наследствен ангиоедем.

- Имате значителна хемодинамично двустранна стеноза на бъбречна артерия (стесняване, което намалява кръвоснабдяването) или едностранна стеноза на единичен бъбрек.

- Вие сте бременна (втори или трети триместър на бременността)

Piramil не се препоръчва за употреба при деца.

Ако имате някакви въпроси относно започването на лечение с Piramil, попитайте Вашия лекар.

Обърнете специално внимание при употребата на Piramil, ако:

- Имате сърдечно заболяване (например миокарден инфаркт, сърдечна недостатъчност, стеноза на митралната или аортната клапа)

- Имате проблеми с черния дроб или бъбреците (например двустранна стеноза на бъбречна артерия или стеноза на единична бъбречна артерия, трансплантация)

- Лупус еритематозус или склеродермия

- Вие сте на диализа или се лекувате с диуретици (лекарства, които премахват водата от тялото).

- Имали ли сте някога алергична реакция с подуване на лицето, устните, езика, гърлото, затруднено преглъщане или дишане?

- Следвайте диета с ограничено съдържание на сол

- Вземете калиеви добавки, калий-съхраняващи лекарства, калиева сол или ако наскоро сте имали повръщане и диария.

В тези случаи лекарят трябва да коригира дозата на Piramil.

Уведомете Вашия лекар, ако имате диабет, тъй като може да се наложи да коригирате дозата си на антидиабетни лекарства, включително инсулин.

Уведомете Вашия лекар, ако имате ниско кръвно налягане (което може да се дължи на припадък или световъртеж, особено при изправяне).

Преди операция или анестезия (дори в зъболекарския кабинет), кажете на Вашия лекар, че приемате Пирамил, който може да причини внезапно спадане на кръвното налягане, ако е свързано с анестезия.

Посъветвайте се с Вашия лекар преди да използвате каквото и да е лекарство.

Употребата на Piramil не се препоръчва при бременни жени.

Инхибиторите на ангиотензин конвертиращия ензим (ACE), от които Piramil е клас, могат да причинят нараняване или смърт на плода, ако се използват през втория или третия триместър на бременността. Не е известно дали употребата на Piramil само през първите три месеца от бременността може да причини нежелани реакции при плода.

Ако сте бременна или искате да забременеете, трябва да уведомите Вашия лекар, преди да започнете лечение с Piramil, за да замести това лекарство.

Употребата на Piramil не се препоръчва по време на кърмене. Ако кърмите или възнамерявате да кърмите, попитайте Вашия лекар.

Безопасността и ефективността на употребата при деца не е доказана.

Шофиране и работа с машини

Отговорът на индивида към лекарството може да варира. Някои нежелани реакции, съобщени при употребата на Piramil, могат да повлияят способността на пациентите да шофират или да работят с машини (вж. Точка Възможни нежелани реакции).

Приложение на други лекарства

По принцип Piramil може да се приема с други лекарства. Във всеки случай трябва да кажете на Вашия лекар за лекарствата, които използвате, включително лекарства без рецепта, тъй като те могат да повлияят действието на другия.

За да предпише правилната доза Piramil, много е важно Вашият лекар да знае дали използвате други лекарства за понижаване на кръвното налягане, като диуретици (лекарства, които извеждат водата от тялото), лекарства за сърдечни заболявания или диабет, антикоагуланти (напр. Хепарин), лекарства, които съдържат калий (включително заместители на солта), литий (лекарство, използвано за лечение на някои видове депресия), трициклични антидепресанти, антипсихотици, лекарства, които инхибират имунната система или някои видове болка (нестероидни противовъзпалителни лекарства) и лекарства за артрит.

Моля, информирайте Вашия лекар или фармацевт за всяко лекарство, което приемате, дори ако се отпуска без рецепта.

3. КАК ДА ИЗПОЛЗВАТЕ ПИРАМИЛ

Винаги приемайте лекарството, както е предписано от Вашия лекар. Ако имате някакви допълнителни въпроси, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Вашият лекар ще определи подходящата доза в зависимост от Вашето състояние или други лекарства, които приемате.

Таблетките Piramil трябва да се приемат преди, по време или след хранене с чаша вода. Таблетките трябва да се поглъщат, без да се дъвчат.

Приемайте Piramil всеки ден точно както Ви е казал Вашият лекар. Много е важно да приемате Пирамил толкова дълго, колкото Ви е предписал Вашият лекар. Не приемайте повече таблетки от предписаната доза.

Лечение на високо кръвно налягане:

Препоръчителната начална доза е една таблетка от 2,5 mg Piramil веднъж дневно.

Ако отговорът е незадоволителен, лекарят може да увеличи началната доза след 2-3 седмици лечение. Повечето пациенти се нуждаят от доза от 2,5 mg или 5 mg рамиприл веднъж дневно, но Вашият лекар може да реши дали имате нужда от различна доза, до максимум 10 mg рамиприл веднъж дневно.

В зависимост от отговора на пациента може да се добави диуретик или друг антихипертензивен препарат, без да се увеличава дозата на Piramil до повече от 5 mg рамиприл дневно.

Намаляване на сърдечно-съдовата смъртност при пациенти със сърдечна недостатъчност след острия стадий на миокарден инфаркт

Лечението трябва да започне между ден 3 и ден 10 след остър миокарден инфаркт. Началната доза е една таблетка рамиприл от 1,25 или 2,5 mg два пъти дневно (сутрин и вечер), която може да бъде увеличена до 5 mg рамиприл два пъти дневно след няколко дни. В някои случаи, ако началната доза не се понася, дозата може да бъде намалена до 1,25 mg рамиприл два пъти дневно в продължение на два дни. Повечето пациенти се нуждаят от 2,5 mg или 5 mg рамиприл два пъти дневно, но Вашият лекар ще реши дали се нуждаете от различна доза, до максимум 10 mg рамиприл дневно.

В зависимост от поносимостта на пациента, дозата може да се дава веднъж или два пъти на ден.

Намаляване на сърдечно-съдовата смъртност и заболеваемост при пациенти със сърдечно-съдови заболявания или диабет тип 2 с допълнителни рискови фактори

Препоръчителната начална доза е една таблетка от 2,5 mg Piramil веднъж дневно. След това дозата Ви ще бъде увеличена до 5 mg рамиприл след една седмица лечение, след това след следващите три седмици до 10 mg рамиприл дневно.

Обичайната поддържаща доза е 10 mg рамиприл веднъж дневно.

Лечение на недиабетна гломерулна нефропатия и ранна диабетна нефропатия (микроалбуминурия) при пациенти с диабет тип 2 и хипертония

Препоръчителната начална доза е една таблетка от 1,25 mg Piramil веднъж дневно. В зависимост от поносимостта, дозата може да се удвоява на всеки 2-3 седмици. Поддържащата доза е 5 mg рамиприл дневно. Максималната дневна доза е 10 mg рамиприл.

Ако преди сте използвали диуретици (лекарства, които премахват водата от тялото), Вашият лекар може да реши да спре лечението с диуретици 2-3 дни преди започване на лечението с Piramil или намаляване на дозата на диуретиците. Началната доза при пациенти, лекувани преди това с диуретици, обикновено е 1,25 mg рамиприл дневно.

Ако имате впечатлението, че ефектът от това лекарство е твърде слаб или твърде силен, говорете с Вашия лекар или фармацевт.

Ако сте приели повече лекарства, отколкото трябва:

Най-вероятните симптоми са чувство на объркване или замаяност поради внезапно или прекомерно спадане на кръвното налягане, шок, брадикардия, нарушения на електролитния баланс и бъбречна недостатъчност.

Ако приемете повече лекарства, отколкото трябва, незабавно се свържете с Вашия лекар или фармацевт.

Ако сте пропуснали да приемете Пирамил

Ако забравите да вземете една таблетка, вземете следващата таблетка в определеното време. Не приемайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата доза.

Не приемайте повече от препоръчителната дневна доза.

Ефекти върху прекратяването на лечението с Piramil

Внезапното прекратяване на лечението с Piramil не причинява внезапно повишаване на кръвното налягане, но ако спрете да приемате лекарството, кръвното Ви налягане може да се повиши отново.

Дори и да се чувствате по-добре, не спирайте приема на лекарството, без първо да попитате Вашия лекар.

4. ВЪЗМОЖНИ НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ

Подобно на други лекарства, Piramil може да предизвика нежелани реакции.

Следните нежелани реакции са наблюдавани по време на лечението с Piramil и други АСЕ инхибитори, със следните честоти: много чести (≥1/10), чести (≥1/100,