Пропусната бременност
Неуспешна (замразена) бременност - една от формите на спонтанен аборт - смърт на плода със забавянето му в маточната кухина.
Делът на патологията сред репродуктивните загуби е от 10 до 20%.
По-често се случва през първия триместър и в 75% от случаите ембрионът първо умира, а след това има признаци на заплаха от аборт или спонтанен аборт.
Причини за замразена бременност
Произходът на замразена бременност е многобройен и често сложен. Не винаги е възможно да се установи конкретна база, но хромозомните аномалии на партньорите са единствената неоспорима причина.
Причината за фетална смърт също може да бъде:
- генетичните нарушения в ембриона не са съвместими с живота;
- структурни нарушения в развитието на плацентата;
- Резус-конфликт между майка и плод;
- хормонален дисбаланс (липса на прогестерон или естроген);
- антифосфолипиден синдром (APS) - нарушение на притока на кръв в съдовете на плацентата;
- ендокринни и автоимунни заболявания на родителите.
Възпалителните заболявания на гениталиите, хроничните и остри инфекциозни заболявания, сърдечните и бъбречните дефекти се дължат както на причините, така и на рисковите фактори за появата на ZP.
Рискови фактори за замразена бременност
- семейни бракове и наследствени заболявания;
- ранна бременност (тийнейджърска бременност);
- използването на редица лекарства;
- токсични външни влияния (лоша екология, работа в опасно производство, пушене, алкохол, наркотици);
- критични периоди по време на бременност;
- вдигане на тежести;
- редовен стрес;
- травматични ефекти в по-късните етапи.
Рисковата група включва жени:
- след 35 години;
- с обичайната вътрематочна контрацепция;
- с анамнеза за множество аборти;
- с анамнеза за извънматочна или замразена бременност;
- с малформации на матката.
Признаци на неуспешна бременност
- изчезването на субективни признаци на бременност (токсикозата внезапно спира, гърдите спират подуването);
- от време на време кървави отделяния от гениталния тракт;
- спазми в корема;
- ниска базална температура;
- повишена обща температура;
- спиране на движенията на плода на по-късна дата.
Диагностициране на замразена бременност
Замразената бременност се определя въз основа на данните:
- - гинекологично наблюдение, при което лекарят обръща внимание на несъответствието между размера на матката и гестационната възраст;
- - анализи за хорион гонадотропин (hCG). Като правило, нивото на хормона ще бъде под нормата за определен период, но в някои случаи високото ниво на hCG може да продължи дори след началото на патологията;
- - ултразвуково сканиране при липса на сърдечен ритъм на плода ще помогне да се определи не само замразена бременност, но и нейните разновидности: