Промени в косата при бременност, след раждане и менопауза

Задача, периода на след раждането и менопауза те предизвикват промени в половите хормони в тялото на жената. Тези ендокринни промени помагат да се контролира производството на себум и да се модулира растежа на косата.

косата

На нивото на космения фоликул се извършват хормонално зависими морфо-функционални единици, преходни или постоянни промени (менопауза), преведени на нивото на зоните на косата чрез: хипертрихоза, дифузна алопеция, хирзутизъм, мъжество и крак. Разбира се, тези промени в косата зачитат индивидуалните вариации в зависимост от наследствените фактори.

Тези промени в косматите части на тялото са резултат от физиологични условия. По време на бременността те са преходни, качеството и количеството на украсата на косата се връща към предишните стойности няколко месеца след раждането. За разлика от тях, при менопаузата дифузната алопеция, наблюдавана при повечето жени, е постоянна и се развива. Делът на жените в постменопауза се увеличава сред общото население, така че разпространението на промените в косата се увеличава в световен мащаб. (2)

Независимо от етиологията, тези промени могат да бъдат разочароващи за жените. Въпреки че повечето са физиологични и преходен, В някои случаи могат да бъдат изпробвани определени терапии. Въпреки това, при липса на патогенна диагноза и етиологични критерии, шансовете за лечение за адекватен контрол на косопада са малки. Понастоящем терапевтичните стратегии са симптоматични и неспецифични, опитвайки се да разработят нови, целенасочени методи. (2)

Смяна на косата по време на бременност

По време на бременността тялото претърпява редица промени, включително промени в косата. Основно тези промени се произвеждат от хормони (растеж естроген), което влияе върху цикъла на растеж на косата.

Анаген, катаген и телоген са трите етапа на растеж на косата. Повишените нива на естроген по време на бременност прекъсват този цикъл и карат по-голям брой космени фоликули да влязат в активно състояние по време на анагенния период, което води до по-бърз растеж на косата. В същото време той блокира някои фоликули в катагена, така че през този период косата пада по-малко. Така бременната жена ще открие, че има по-дълга коса, с по-плътна, блестяща коса и по-здрав външен вид, отколкото като цяло. Това е положителният аспект на бременността, но се поддържа за кратък период от време. Алопеция се появява след раждането. (1)

През първия триместър на бременността броят на космените фоликули, влизащи в телогена, има нормална стойност от почти 20%, след което намалява до 10% през втория и третия триместър. През този период не са наблюдавани клинични промени. Въпреки това, скоростта на растеж през първите седмици на бременността е по-висока. През втората половина на бременността се наблюдава увеличаване на процента на космите в анагена в сравнение с нормалното, т.е. намалена загуба на телогенна коса. Също така през този период делът на косата с по-голям диаметър е по-висок. Имаше и изтъняване на косата в теменните области. (5)

По време на бременността се наблюдават и други промени в косата, които са по-редки. хирзутизъм се появи през последния триместър и след раждането се предизвиква от свръхпроизводството на тестостерон и е свързан със злокачествени или доброкачествени тумори на яйчниците (цистаденоми, аренобластоми, муцинозни) или функционални нарушения на яйчниците (лутеоми, течни лутеинови кисти, синдром на поликистозните яйчници). При предразположени индивиди тя може да бъде придружена от необратима челна алопеция. По този начин тежкият хирзутизъм, който се развива бързо по време на бременност, е показател за гинекологични и ендокринологични изследвания. Новородените бебета са нормални, но понякога момичетата показват признаци на вирилизация.

Друга промяна, която все още не е обяснена, е хипертрихоза на веждите се появи от втория месец на бременността.

Други промени в косата включват повишена пигментация и увеличен диаметър на косата в ареолата, пубиса, аксиларната и средната линия на корема, заедно с кожна хиперпигментация на тези хормонозависими области. (5)

Смяна на косата след раждането

След раждането нивата на естроген спадат, като някои космени фоликули навлизат в катагена (падат), докато други навлизат в телогена (почивка). Съществуващите косми падат нормално, но не пропорционално на растежа на нови, което води до изтъняване на косата. Загубата на коса е очевидна за 1-4 месеца и може да продължи няколко месеца, след което се нормализира, без да е необходимо лечение, като физиологична промяна.

Загубата на коса след раждането е около два до три пъти нормалната, което води до преходна и очевидна алопеция. По-силен косопад се наблюдава след измиване и разресване. Разпределението на косопада е дифузно, но по-клинично очевидно в теменните области на скалпа. Падането може да бъде подчертано и от психологическа и физическа травма на труда, което свързва загубата на кръв, ниските нива на плазмените протеини и антикоагулантите. Всички тези промени се свеждат до следните задачи. Спонтанното връщане към нормалното се случва между 3 и 12 месеца. Телогенен ефлувиум през този период това е често срещано явление и се счита за незначително от жени, които вече са го преживели при предишни бременности. Въпреки това може да е време на паника за първата бременност. Същият механизъм работи след тежки фебрилни заболявания. (2) (5)

Промените в косата в менопаузата

Менопаузата е физиологичният период от живота на всяка жена, в който приключват репродуктивните способности. Това е време, когато нивата на женските хормони естроген и прогестерон намалява, което води до симптомите, характерни за менопаузата. Средната възраст на естествената менопауза е между 49-51 години. Симптомите на менопаузата включват: горещи вълни, ниско либидо и емоционални разстройства косопад. Всъщност загубата на коса се среща при почти половината от жените в менопауза.

Космените фоликули имат специфичен рецептор, чиято експресия намалява в зависимост от нивото на циркулиране на половите хормони. Промените в косата по време на менопаузата са количествени и качествени, с индивидуални вариации. Дифузна алопеция менопаузата настъпва в скалпа (климактерична алопеция), вулва, гърди и подмишници. Косата на скалпа става по-трудна за разресване, по-чуплива и губи блясъка си.

Нивата на естроген в менопаузата падат толкова много, че той вече не може да контролира нивото на друг вид хормон, наречен 5-алфа редуктаза, който действа върху малки количества от тестостерон които жените имат, превръщайки го в дихидротестостерон по същия начин, както се случва с мъжете. Този хормонален дисбаланс води до алопеция, много подобна на тази при мъжете, косата изтънява около слепоочията и в централната област на скалпа, но без да причинява образуването на напълно зони на алопеция. (1), (4)

Постменопаузалната фиброза фронтална алопеция е отделна форма на белези от алопеция. Съответства на прогресивно състояние, отговорно за разрушаването на горната част на космения фоликул от a лимфоиден инфилтрат. Процесът определя отчетлив модел на изтъняване на косата със симетрична регресия на фронталния и темпоралния космат ръб, заедно с пълна или частична загуба на вежди. (1)

Има терапии за хормонален заместител, доказано ефективен при облекчаване на симптомите на менопаузата и защита срещу остеопороза. Има обаче дебат за повишения риск от рак на яйчниците и гърдата свързани с тези хормонални лечения.

Едновременно с това се наблюдава и климактерична алопеция хирзутизъм (развитие на косата в региони без коса обикновено при жените) на нивото на горната устна, лицето, брадичката, междуплодната и перималеоларната, както и аспекти на хипертрихоза (увеличаване на броя на космите в региони, където те обикновено съществуват). Дори беше забелязано първична мъжественост, преведено от хипертрихоза на крайниците, подмишниците, корема, суббибиличната и перианалната.

По принцип хирзутизмът се причинява от повишено производство на андроген или повишена чувствителност на космените фоликули към тези хормони. андрогени са отговорни за увеличаването на размера на косъма, диаметъра на стъблото, продължителността на анагенната фаза на крайните нишки и производството на себум. Основните причини за хирзутизма са синдром на поликистозните яйчници и идиопатичен хирзутизъм с нормални циркулиращи нива на андроген. (2)

Избелването също започва в менопаузата (крак) косата на главата, срамната и аксиларната, подчертаваща с напредване на възрастта.

Терапевтични възможности

Ако телогенен излив след раждането лечението по време на бременност не се препоръчва поради фетални рискове. Състоянието е обратимо, косата възстановява своята плътност след няколко месеца след раждането. Възстановяването на украшението за коса обаче може да се ускори чрез прилагането на специални витамини за коса и фасети и локални и системни вазодилататори. Ако пациентът кърми, тези лекарства се дават само по препоръка на лекаря.

Ако климактерична алопеция промените в космените фоликули не могат да бъдат спрени да се развиват, а само забавени от същите лечения с витамини и вазодилататори.

Под срока на витамини за коса и фасети серия от минерали, аминокиселини, мастни киселини и витамини, подходящи за храненето на косата, са събрани заедно. Сред тях са: витамини от група В, мазни, витамин С, магнезий, желязо, цинк, омега 3, 6, 9, цистеин, метионин. От значение за метаболизма на косата и ноктите са сулфурирани аминокиселини (метионин и цистеин) от съществено значение за производството на основния протеин на това ниво - кератин.

Миноксидил е вазодилататор, първоначално използван при лечение на сърдечни заболявания. По-продължителното задържане на косата в телогена (почивка в скалпа) и артериоларната релаксация са ефектите от това вещество, което се прилага локално върху скалпа. Те са полезни за системни флеботони като групови производни флавоноиди, хесперидин диосмин.

Хипертрихозата и хирзутизмът по време на бременност са обратими и не изискват лечение. При тежки случаи или внезапно начало се препоръчват пълни медицински изследвания. Лазерно отстраняване или механика от нежелана коса е най-лесният и широко използван метод. (3)

Измиването на косата изглежда най-простото нещо в света, но шампоанът и кондиционирането са основни елементи. .

Трихоскопията (дерматоскопия на косата и скалпа) е най-новият метод, използван за диагностициране на гмуркане.

Космите принадлежат към придатъците на кожата, известни като фасети, с ролята на защита на човешкото тяло.

  • трихотиломания
  • фоликулит
  • Алопеция (косопад)
  • хирзутизъм
  • Ранно оплешивяване
  • Възел на Трикорекс
  • Муцинозна алопеция
  • Алопеция ареата
  • хипертрихоза
  • Хирзутизъм (прекомерна коса)
  • Косата

Перманентното изправяне на косата е метод за получаване на права и копринена коса, без да губите време с плочата.

Пърхотът е хронично (дълготрайно) състояние, при което скалпът премахва няколко мъртви клетки.

Косопадът, наречен по медицина алопеция, е проблем, пред който са изправени много хора, както мъже, така и жени.