Програма за проследяване на бременността Провиденс - поликлиника и болница
Моника Титиану, първичен акушер-гинеколог в Policlinica Providența, подробно описа моделна програма за наблюдение на бременни жени през цялата бременност, колко ултразвука са необходими по време на нея и какви изследвания трябва да направи бременната жена.
В интервюто по-долу са подчертани основните тримесечия на бременността и препоръките на лекаря за всеки триместър.
Госпожице докторе, моля, кажете ни кои са основните неща, които една жена, която иска бебе или току-що е разбрала, че е бременна, трябва да знае.?
„През първите три месеца от бременността (до 12-та седмица) пациентът трябва да направи две неща:
- ултразвуково изследване за потвърждаване на вътрематочна бременност - ендовагиналното изследване потвърждава наличието на бременност и ембрионалната сърдечна дейност;
- голям пакет от тестове: кръвна картина, кръвна глюкоза, урея, креатинин, TGO, TGP, общ тест на урината, кръвна група и Rh, HIV, RBW, хепатит, TORCH комплекс, култура вагинална секреция с антибиограма.
Между 11 и 13 седмици Първото ултразвуково морфологично изследване (измерване на нухалната гънка) и скрининг тестът от първия триместър се извършват, за да се открие рискът от генетични ембриони синдроми (двоен тест). Изпитите се правят в същия ден или в последователни дни. Това е случаят, когато рискът от хипертония, предизвикана от бременност, може да бъде оценен чрез доплер изследване на потока в маточните артерии.
Също така, бременната жена трябва да посещава ежемесечно акушер с повторни изследвания на кръв и урина в зависимост от ситуацията, а ако Rh е отрицателен, има допълнителен тест, който се прави ежемесечно - antiRh антитела.
Третият специализиран ултразвук е между 16 и 18 седмици бременност, когато е показано провеждането на втория комбиниран тест - троен тест за повторно откриване, риск от генетични синдроми.
Морфологичното изследване на втория триместър (ултразвук от ниво II-B) ще бъде извършено между 21 и 24 седмици на бременността. При това изследване се извършва фетална биометрия и се анализира подробно феталната анатомия. Обърнете внимание на местоположението на плацентата, аномалии на връвта или околоплодната течност. По това време рискът от преждевременно раждане се оценява чрез измерване на дължината на шийката на матката. Понякога е възможно пациентът да бъде прегледан повторно, за да завърши морфологията, ако при първоначалния преглед плодът не е бил в благоприятно положение и не могат да се видят важни анатомични подробности.
При бременни жени, които са с наднормено тегло или наддават значително по време на бременност, ще се препоръча тест за толерантност към глюкоза (75 g) между 26 и 28 седмици от бременността. Той ще открие риска от гестационен диабет.
Следващият специализиран ултразвуков преглед ще бъде на 32 до 33 седмици на бременност при извършване на доплер изследване - измерване на съдово съпротивление в пъпната връв, кръвен поток и оценка на риска от забавяне на вътрематочния растеж.
Последният специализиран ултразвуков преглед се извършва между 36 и 38 седмици бременността съдържа биофизичен профил на плода, тегло на плода, местоположение на плацентата, количество околоплодни води. Възможностите за раждане (естествено или цезарово сечение) и вероятната дата на раждане се обсъждат с акушер-гинеколога.
Също така, много важно нещо, което казвам на бременна жена при всяка консултация: НЕ ЗАБРАВЯЙТЕ ДА ДОСТАВАТЕ ВАШИЯ ФАЙЛ ЗА БРЕМЕННОСТ С ВАС НА ВСЯКА ГРАФИК!
Д-р Титиану Моника е първичен лекар в Policlinica Providența, има график във вторник и четвъртък, започвайки от 13:00, има договор с CAS Iași и може да бъде намерен по предварителна уговорка на един от телефонните номера 0232215940, 0729292897 или по имейл. поща на: [email protected].
Policlinica Providența наскоро закупи нов, високоефективен ултразвук за акушерско-гинекологичния кабинет, който може да извършва висококачествени 3D и 4D гинекологични и акушерски ултразвуци, както и нови измервания за бременни жени, които до момента не бяха възможни.
Заинтересованите пациенти ще могат да се възползват само от три нови пакета, започвайки от септември 150 леи всеки:
· Консултация + Ултразвук на гърдата
· Консултация + ендовагинален ултразвук
· Ултразвук на гърдата + Ендовагинален ултразвук
Също така, бременни пациенти могат да извършват фетална морфология при нас на цена от 150 леи. Този ултразвук се препоръчва да се прави в седмици 22-24 от бременността.