Прогноза на множествена склероза, перспективи за живота - Ръководство за здраве
МС във всеки отделен случай показва разнообразна картина и различен ход на заболяването. По-просто казано, може да има вид на припадък, последван от пълна или частична ремисия или намаляване на симптомите, последвано от стабилен период по-късно. Това т.нар повтарящо-преходен тип SM. Другият тип е т.нар. първична прогресивна МС. Това се характеризира с постепенно клинично влошаване, липса на ремисия, въпреки че тежестта на симптомите може да бъде минимално намалена. Вторичната прогресивна форма на заболяването започва като повтарящо се преходен вариант и по-късно става прогресираща. В редки случаи може да има т.нар прогресивно-рецидивираща форма на заболяването, при която постепенното влошаване на заболяването е осеяно с остри припадъчни етапи. Прогресиращите видове заболявания също могат да бъдат обобщени като хронична МС.
Пациентите с МС имат a 20% страдат от доброкачествена форма на заболяването, когато влошаването на симптомите след първоначалния „период на припадъци“ е малко или не се открива, тези пациенти всъщност са в състояние да продължат нормалния си начин на живот. Малко пациенти имат т.нар злокачествена МС, когато, от друга страна, бързо и почти неудържимо влошаване на симптомите, вероятно до фатален изход. Като цяло обаче можем да кажем, че МС много рядко е фатално и повечето пациенти с МС могат да водят почти нормален начин на живот.
Въз основа на текущи изследвания в световен мащаб, естественият ход на заболяването също се предефинира. Тези тестове включват процедурата за MR образна диагностика (ядрено-магнитен резонанс), която показва развитието на лезии на МС в бялото вещество на мозъка. Така нареченият Ярките петна на T2 MRI сканиране показват местоположението на лезиите, лезиите, но разбира се те не могат да дадат информация кога са възникнали.
Тъй като изследователите вярват, че увреждането на кръвно-мозъчната бариера е първата стъпка в развитието на лезии на МС, е важно да се прави разлика между стари и нови лезии. За тази цел пациентите получават инжекция, маркирана с гадолиний. Това е рентгеново контрастно вещество, което обикновено не преминава кръвно-мозъчната бариера, преди да бъде направено изображението. Това изображение се нарича Т1, където появата на ярки петна показва текущата активност на заболяването (когато гадолиний преминава кръвно-мозъчната бариера). Тъй като това вече е възможно, възможно е да се оцени "възрастта" на лезиите, т.е. тези лезии изглежда са по-чести по време на симптоматични периоди, отколкото по време на асимптоматични периоди.