Прогностични и прогнозни фактори на остеоартрит - Еволюция на остеоартрит - Doctissimo
При остеоартрит тежестта на симптомите не винаги корелира със степента на тежест на рентгенологичните лезии. Следователно последните не представляват непременно критерий за прогресиране на заболяването. В момента специалистите препоръчват да се търсят други прогностични фактори, за да може да се лекува всеки пациент по-целенасочено и да се предотврати влошаването на заболяването. Открийте прогностичните фактори за остеоартрит.
Клинични фактори с лоша прогноза са идентифицирани при остеоартрит, особено в зависимост от локализацията на заболяването. По този начин при остеоартрит на коляното, наднормено тегло и затлъстяване, анамнеза за травма или операция на коляното или дори малформации като genu varum или genu valgum се считат за фактори с лоша прогноза.
Дълго време местоположението на остеоартроза, тези фактори, както и признаци на рентгенологична тежест (особено загубата на хрущял и наличието на остеофити) се използват за преценка на прогресията на заболяването. Но през последните години специалистите забелязват, че прогнозните фактори на лоша прогноза са по-многобройни и че те трябва да се вземат предвид за всеки отделен случай, за да се адаптира управлението. Предизвикателството е да можете да предотвратите влошаването на болестта.
Предсказващи прогреса на образната диагностика
Някои медицински изпити за образна диагностика помагат за оценка на прогресията на заболяването.
Рентгенография
Стандартната рентгенография е изборът за избор за проследяване на морфологичното развитие на остеоартрит. Дълго време загубата на хрущял, наличието на остеофити (или клюн на папагал) и склерозата на субхондралната кост се считат за радиологични фактори с лоша прогноза. Но наличието на тези лезии не винаги е в крак с тежестта на симптомите. По този начин пациентите с почти никакви рентгенологични лезии могат да имат много тежки симптоми и обратно.
Но остеоартритът всъщност е многостранно заболяване и днес знаем, че не само хрущялът и субхондралната кост са в центъра на заболяването. Всъщност костният оток, ставен излив, признаци на синовит, дегенеративни или травматични лезии са фактори на лоша прогноза, дори ако симптомите са леки.