ПРОФИЛАКТИКА НА СВЪРЗАНИ С КАТЕТЪР ИНФЕКЦИИ В ОНКОПЕДИАТРИЯТА, Риков, Злокачествени тумори
Пълен текст:
Изявеният успех в лечението на онкологични заболявания при деца, постигнат през последното десетилетие, се дължи на въвеждането на мултимодални лечебни програми, в които химиотерапията е на водещо място. Ефективността му е свързана не само с развитието на фармакологията, но и с интензифицирането на протоколите за лечение - увеличаване на дозата на химиотерапевтичните лекарства, броя на курсовете и намаляване на интервалите между тях. Това от своя страна изисква сложна съпътстваща терапия за предотвратяване и коригиране на усложнения и странични ефекти. Тъй като основният път на приложение както на химиотерапевтичните лекарства, така и на придружаващите лекарства е интравенозно, това налага строги изисквания към системите за централен венозен достъп. Те трябва да бъдат надеждни, лесни за използване, инсталирани веднъж за целия период на лечение, да имат минимален процент усложнения по време на инсталирането и експлоатацията, а също така да не намаляват качеството на живот на пациентите. Такива състояния са особено важни в детската онкология, тъй като всяка централна венозна катетеризация при деца е инвазивна интервенция, която изисква обща анестезия. Понастоящем всички изброени изисквания са изпълнени от имплантируеми венозни пристанищни системи.
Ключ. думите
Списък на литературата
1. Аксенов, А.Н. Стойността на материала на съдовите катетри при развитието на тромбофлебитни усложнения на кавакатетеризацията/А.Н. Аксенов // Бюлетин на хирургията. - 2000. - Т.159, No 3. - С. 7 11
2. Антонов, О. С. Катетеризация на подключичните вени от надключичния и субклавиалния подходи, усложнения, свързани с пункция на вената
3. и експлоатация на катетъра/О. С. Антонов, Н. И. Николаев, Ю. А. Казанцев // Анестезиология и реанимация. - 1984. - No 4. - с. 64 67
4. Белобородов, В. Б. Ролята на съвременните препоръки за профилактика на инфекции, свързани със съдова катетеризация/В. Б. Белобородов // Инфекции и антимикробна терапия. - 2002. - Т.6. - с. 177 180
5. Бережански, Б. В. Оптимизация на фармакотерапията и профилактика на инфекции, свързани с централния венозен катетър в интензивното отделение. Автореферат. дис. Кандидат пчелен мед. Науки: 14.00.25, 14.00.37/Б. В. Бережански. - Смоленск, 2008. - 22 с.
6. Bykov, M. V. Ултразвукови изследвания при осигуряване на инфузионна терапия
7. в отделенията за интензивно лечение и интензивно лечение/М. В. Биков - Твер: LLC „Издателство„ Триада ”, 2011. - 36 с.
8. Детска онкология. Национално ръководство/Изд. М. Д. Алиева,
9. В. Г. Поляков, Г. Л. Менткевич, С. А. Маякова. - М.: Практическа медицина, 2012. - 684 с.;
10. Имплантируеми инфузионни системи за дългосрочен венозен достъп
11. в онкологията/Ю. В. Буйденок, А. А. Мещеряков, В. В. Бредър и др. // Известия на Московското онкологично общество. Протоколи от заседания на Московското онкологично дружество. - 2010. - стр. 11 13
12. Катетеризация на субклавиалната вена: Ултразвуковият контрол позволява на по-малко опитни лекари да постигнат по-добри резултати/И. Галтиери, И. Депе, М. Сиперли, Д. Томсън // Бюлетин за интензивно лечение. - 2006. - No 4. - с. 24 30