Продължителност на живота при ХОББ
Тази статия е написана съгласно журналистически и научни стандарти и е прегледана от нашия медицински съветник проф. Д-р. Улрих Чегла (пулмолог) провери.

В случай на ХОББ, очакваната продължителност на живота зависи главно от тежестта и вашата възраст. Вие самият имате решаващо влияние.
На колко години ставате с ХОББ?
Много заинтересовани хора се занимават с въпроса за продължителността на живота си. По принцип индивидуалните стойности като белодробната функция, стадия на заболяването и разбира се възрастта ви дават груби улики.
С всички невъзможни неща, свързани с въпроса за експлоатационния живот, едно нещо може да се каже със сигурност: Въпреки ХОББ, вие имате много неща в собствените си ръце!
В тази публикация ще ви покажем,
- как ХОББ ще повлияе на живота ви,
- кои фактори са неблагоприятни за вашата прогноза и
- как можете да подобрите продължителността на живота си.
Средна продължителност на живота при ХОББ
Понастоящем общата продължителност на живота в Германия е около 80 години. При ХОББ продължителността на живота се намалява средно с 5-7 години. Особено прогресивна загуба на белодробна функция (или ниска стойност на FEV1) има отрицателен ефект върху прогнозата.
Стойността на FEV1 е от решаващо значение за определяне на стадия на ХОББ на пациента. Изчислява се като се използва максималното количество издишан въздух за една секунда. Колкото повече FEV1 на пациента се отклонява от нормалната стойност, толкова по-висок е стадият и по-ниска продължителност на живота.
Неблагоприятни фактори за продължителността на живота
В допълнение към напреднал стадий и старост, има три основни фактора, които могат да имат отрицателно въздействие върху продължителността на живота на ХОББ:
1. Пушенето ускорява загубата на белодробна функция
Ако продължите да пушите, въпреки че имате ХОББ, това е драстични последици за здравето на белите дробове: В сравнение със здравите непушачи средната продължителност на живота на пушащите пациенти с ХОББ е намалена с 9 години. След това белодробната ви функция намалява значително година след година и болестта бързо напредва. Освен това се увеличава рискът от по-нататъшни сериозни заболявания, което допълнително влошава прогнозата Ви.
2. Обострянията намаляват степента на оцеляване
Обострянията, т.е. острото влошаване на симптомите, играят централна роля в прогресията на ХОББ и очакваната продължителност на живота. Както холандска изследователска група установява, 15 години след тежко обостряне с хоспитализация, само 7,3% от засегнатите пациенти с ХОББ са все още живи.
За отделните етапи на ХОББ беше както следва:
| сцена | Степен на оцеляване 15 години след обостряне в болницата |
| ХОББ I | 9,7% |
| ХОББ II | 7,1% |
| ХОББ III | 6,1% |
| ХОББ IV | 3,4% |
3. Съпътстващите заболявания влошават прогнозата
Живозастрашаващи усложнения могат да възникнат и от чести вторични заболявания на ХОББ, като сърдечна недостатъчност, рак на белия дроб или диабет.
Също така психосоциални последици от ХОББ трябва да се спомене тук: Депресията, нарастващата социална изолация и тенденциите за оттегляне могат да доведат до загуба на смелост - не е добра предпоставка за преодоляване на предизвикателствата при справяне с ХОББ.
Приемете болестта си
Хронично белодробно заболяване като ХОББ е свързано с ограничена устойчивост. Колкото по-скоро се научите да живеете с границите си и да приемете предизвикателствата, които предстоят, толкова по-голям е шансът ви за дълъг експлоатационен живот.
Вие не сте оставени на собствените си устройства! Непокътната социална среда е особено полезна в този контекст: Говорете с приятелите и семейството си открито за вашата ситуация и приемете помощ. Освен това потърсете обмен с други пациенти, напр. Б. в група за самопомощ, присъединете се към група за упражнения на белите дробове и вземете участие в обучение на пациенти, за да научите как да се справите правилно с ХОББ.
Спрете прогресията на ХОББ!
Курсът на ХОББ не е предварително програмиран. Въпреки че това е прогресиращо заболяване, има огромна разлика между това дали драстично губите белодробна функция в рамките на няколко години или дали вашата ХОББ е останала до голяма степен стабилна през годините. В допълнение, темпът на напредък е трудно да се предвиди и в отделни случаи той може значително да се отклони от статистически очаквания курс.
Вие самият играете решаващата роля! Със стабилната ХОББ имате добър шанс да запазите качеството си на живот в дългосрочен план. Дори в напреднал стадий се предлагат възможности за терапия, които ще подобрят продължителността на живота ви. Никога не е късно за вас да се борите активно с намаляващата белодробна функция.
Избягвайте да вдишвате вредни вещества
Отказът от пушене със сигурност е най-важната стъпка за стабилизиране на здравето на белите дробове и подобряване на продължителността на живота ви. Но други рискови фактори като фин прах, дим или някои химикали могат да причинят затруднено дишане и да имат отрицателен ефект върху хода на ХОББ в случай на трайно излагане.
Работете конструктивно с Вашия лекар
Успешното лечение на ХОББ изисква добра комуникация между лекар и пациент. Подгответе се внимателно за срещите с вашия пулмолог: Кога се появяват симптоми? Как действат лекарствата? Какво друго можете да направите?
Задавайте въпроси, ако има нещо, което не разбирате, и получете обучение за правилната употреба на инхалаторни лекарства. Също така трябва да се проверявате редовно за възможни съпътстващи заболявания. Но главно: Придържайте се към терапевтичните насоки и никога не спирайте да приемате лекарствата сами, дори и в безсимптомни фази.
Останете активни!
Колкото и устойчивостта ви да се влошава в ежедневието, не се оттегляйте постепенно от активния си живот. Вместо това се научете да използвате добре силните си страни и се концентрирайте върху най-важното. Редовните упражнения и целенасочени тренировки ще ви помогнат да повишите отново устойчивостта си и да поддържате белодробната си функция.
Ежедневната разходка, дихателните упражнения, белодробните упражнения или дихателната физиотерапия са силно препоръчителни мерки за ХОББ. Дори ако страдате от тежък задух, препоръчително е подходящо физическо натоварване. Нека z. Б. при пневмологична рехабилитация до тренировка за движение под професионално ръководство.
Избягвайте обострянията
Честите обостряния (обостряния) ускоряват прогресията на ХОББ и имат неблагоприятен ефект върху прогнозата. Подобни атаки обикновено се предизвикват от остри респираторни инфекции. Следователно правилната профилактика и лечение на обостряне предлага големи възможности за подобряване на продължителността на живота ви.
Подуване:
ван Хиртум, П.В. (и др.): Дългосрочно оцеляване след приемане за обостряне на ХОББ: Сравнение с общата популация. Respir Med .2018 април; 137: 77-82.
Vogelmeier, C. (et al.): S2k - насока за диагностика и терапия на пациенти с хроничен обструктивен бронхит и емфизем (ХОББ). Пневмология 2018; 72: 253-308.