Проблеми със съня при възрастните хора Promedica24

С течение на времето сънят се променя и с напредването на възрастта може да става все по-трудно. Броят часове необходим сън намалява през целия живот. Новороденото спи средно между 16 и 20 часа на ден, а през детството ще са достатъчни девет часа сън. Както е известно, възрастният се нуждае средно от 8 часа сън на нощ, за да функционира оптимално. Но какво се случва, когато става въпрос за възрастни хора? Мнозина вярват, че в напреднала възраст човек се нуждае от по-малко сън. Нищо по-лъжливо! Сънят и почивката са от съществено значение за възрастните хора, както и за възрастните и децата. Дори ако през повечето време физическата и интелектуалната активност са по-ниски, отколкото в младостта, така че умората не е толкова подчертана, почивката не трябва да се пренебрегва. Като цяло 8 часа сън на ден се препоръчват и за възрастните хора, изследователите смятат, че почивката помага за поддържане на психичното здраве. Всичко, което се променя, е невъзможността да имаме непрекъснат и спокоен сън поради различни здравословни проблеми, специфични за възрастта.

проблеми

ПРИЧИНИ ЗА ПРОБЛЕМИ СЪН В СТАРИ

Стареенето е процес, който идва с определени заболявания и дискомфорти, но това не означава, че няма решения и методи, чрез които можем да ги подобрим. Разпространението на нарушенията на съня се увеличава с възрастта. Въпреки че трудностите със съня са специфични за старостта, някои причини не трябва да се пренебрегват, а трябва да се разберат и лекуват. Направени са изследвания, които показват известна връзка между липсата на сън и някои лекарства, специфични за възрастните хора, както и между липсата на сън и намалената физическа активност. Но освен тях има и други причини:

  • Нарушения на съня - безсъние (най-често), поведенческо разстройство в съня с REM, сънна апнея, нарколепсия, парасомния, синдром на неспокойните крака са специфични нарушения на съня, които се появяват в напреднала възраст;
  • Болка - това е често срещана причина сред възрастните хора. Поради различните заболявания, от които страдат, възрастните хора могат да имат неспокоен сън, тъй като някои видове болки са по-силни през нощта. Препоръчително е да знаете заболяванията на лицето, за което се грижите, и ако причиняват болка, да приложите успокоителните, предписани от Вашия лекар, преди да си легнете.
  • Сърдечни заболявания - могат да причинят дихателни проблеми, които затрудняват съня;
  • Белодробни заболявания;
  • Болест на Паркинсон - пациентът често трябва да се събужда, за да използва тоалетната, изтръпване на лицето и световъртеж, не може да се обърне от едната страна на другата, причинявайки трудности при сън;
  • Храносмилателни разстройства - запек, гастроезофагеален рефлукс, подуване на корема могат да доведат до голям дискомфорт;
  • Алергии, синузит, назална конгестия;
  • затлъстяване;
  • Сърбеж по кожата (сърбеж по кожата).

В същото време психичните заболявания и болестите са важна причина за липсата на сън. Ето някои от тях:

  • Депресия - това може да повлияе на съня на всяка възраст, но проучванията показват, че проблемът е още по-важен, тъй като се среща по-често при възрастните хора. Депресията затруднява пациента да заспи и той ще се събужда често през нощта.
  • Тревожност, биполярно разстройство, психоза;
  • Деменция - свързана е с трудности при предизвикване и поддържане на сън през нощта, както и със сънливост през деня.

Лекарствата, които трябва да се приемат ежедневно, също са важна причина. Те включват антидепресанти и антипсихотични успокоителни. Те намаляват бдителността и причиняват сънливост през деня, което води до недоспиване през нощта.

СЪН ПАТОЛОГИИ

Засяга повече от половината от хората на възраст над 65 години, безсънието е трудността да заспим и да поддържаме постоянен сън. Възрастните хора могат да бъдат засегнати от безсъние или поради други патологии, или поради странични ефекти на използваните лекарства. Ето защо е добре да разгледате листовката на лекарството, за което се грижите, за да предотвратите безсъние. Жените са склонни да имат нарушения на съня по-често от мъжете поради хормонални промени в постменопауза.

Възрастните хора често се събуждат през нощта и поради съпътстващи медицински състояния. Причините за безсъние включват аденом на простатата, нестабилност на пикочния мехур, сърдечна недостатъчност, мускулно-скелетни нарушения и др.

Болестта на Алцхаймер е причина за безсънието. Пациентите, страдащи от това заболяване, имат сънливост през деня, стават възбудени, объркани и тревожни, поведение, което ги затруднява да спят.

Болестта на Паркинсон също е свързана с безсъние. Повечето пациенти с Паркинсон изпитват затруднения при заспиване и чести събуждания, причинени от сънища, кошмари, възбуда.

Препоръчително е да се контролира консумацията на стимуланти за възрастни хора, като алкохол, кофеин, тютюн. Ефектът на кофеина може да продължи между 8 и 14 часа и може да предизвика възбуда по време на почивка.

Поведенческо разстройство в REM сън

Засяга предимно мъже на възраст над 60 години. Свързва се с невродегенеративни заболявания, множествена склероза, болест на Алцхаймер и Паркинсон. Последният показва връзката с REM разстройство на поведението на съня в приблизително 15% - 47% от случаите.

Поведенческото разстройство при REM сън се характеризира с периодична загуба на автономност в REM сън и развитие на развити двигателни дейности, като бягане, скачане или удряне, свързани със състояние на сън. Пациентите, страдащи от това заболяване, могат да правят много вредни движения, както към себе си, така и към партньора си в съня. Установено е, че поведенческото разстройство при REM сън може да бъде невродегенеративно заболяване на малките мозъчни ядра, участващи в цикъла сън-будност и опорно-двигателния апарат.

Нараняванията на пациенти с болестта на Паркинсон в много случаи са причинени от това разстройство.

Сънна апнея

Това е състояние на дихателната система, характеризиращо се с повтарящи се дихателни паузи, чести по време на сън. Въздушният поток се спира за около 10 секунди. Броят на епизодите на апнея варира от 5 до 50 на час сън. Сънната апнея може да бъде причинена от затлъстяване, менопауза, гръбначни изкривявания, фамилна анамнеза, възраст. Хората, страдащи от това заболяване, хъркат много силно и са уморени през деня. Този синдром може да остане леко незабелязан сред възрастните хора, тъй като неговите симптоми (умора, сънливост и дневни главоболия) принадлежат към други състояния, както и към процеса на стареене.

нарколепсия

Нарколепсията е доста рядко заболяване, като симптомите са представени от „сънни атаки“. Пациентите изпитват остра нужда от сън, хипнагогични халюцинации (изключително живи слухови или зрителни халюцинации, които се появяват по време на сън или събуждане), сънна парализа и катаплексия (внезапна, временна и непредсказуема загуба на мускулен тонус). Въпреки че обикновено се появява през първите 10-20 години от живота, симптомите могат да продължат цял ​​живот и могат да се наблюдават при възрастните хора.

парасомнии

Паразомниите са нежелани психични дейности, които се случват по време на сън, които включват дейности на скелетните мускули и/или промени в нервната система. Най-често срещаните видове парасомния са кошмари и сомнамбулизъм. Сънят може да бъде труден за възрастните хора, страдащи от парасомния, тъй като несъзнателно и неволно те могат да се движат из стаята, да ядат храна или дори да застрашават живота си.

Синдром на неспокойните крака

Това състояние се проявява чрез интензивно усещане за дискомфорт, болка или спазми в краката. Неконтролираните движения могат да засегнат основата на стъпалото, глезена, коляното или бедрото. Синдромът на неспокойните крака се среща главно сред възрастните хора, с преобладаване 10-35% при тези над 65 години. Причините са неизвестни, но има връзка между това заболяване и дефицита на желязо, ревматоиден артрит или бъбречна недостатъчност.

ОЦЕНКА НА КАЧЕСТВОТО НА СЪН

За оценка на съня на възрастните хора се препоръчва наблюдение на съня. Обикновено това наблюдение се извършва в специализирана лаборатория, където пациентът ще трябва да спи една нощ или повече. Разследването се нарича полисомнография и предоставя полезна информация за различни процеси на тялото по време на сън.

  • Електрокардиограма - анализира дейността на сърцето;
  • Електроокулограма - анализира движенията на очните ябълки;
  • Енцефалограма - анализира електро-физиологичната активност на мозъка;
  • Пулсова оксиметрия - следи за насищането на кръвта с кислород;
  • Електромиограма - анализира мускулното напрежение в челюстта, но може да запише и движението на краката.

ЕФЕКТИ НА СЪНОВИТЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ СТАРИ

Ефектите от липсата на сън могат да бъдат незабавно видими: висока сънливост през деня, липса на енергия, негативно настроение, неспособност за концентрация и т.н. Но е доказано, че липсата на почивка има много по-сериозни последици, причинявайки хронични заболявания: диабет, затлъстяване, сърдечно-съдови заболявания.

Лишаването от сън е много по-опасно при възрастните хора, тъй като оказва влияние върху паметта. Известно е, че възрастните хора имат по-ниска памет и лошото качество на съня лесно може да му се отрази.

Пенсионерите, които не получават правилен и спокоен сън, могат да страдат от глюкозен дисбаланс. Стресът в клетките на панкреаса, причинен от липса на сън, води до загуба на клетъчни функции, предотвратявайки поддържането на оптимално ниво на захар в кръвта, което е по-изразено с възрастта.

ПРЕПОРЪЧНИ ЛЕЧЕНИЯ

Основно нещо при лечението или подобряването на проблемите със съня при възрастните хора е контролът върху съня и премахването на негативните навици.

Promedica24 представя няколко прости идеи, които можете да приложите за подобряване на съня на пациента:

1) Правилна хидратация - приемът на течности трябва да бъде адаптиран към нуждите на пациента. Ако страда от уринарна инконтиненция, той вероятно често прекъсва съня си през нощта, за да отиде до тоалетната. Следователно приемът на течности преди лягане трябва да бъде ограничен;

2) Ограничаване на следобедния сън - Възрастните хора често предпочитат да спят след обяд. Препоръчително е тази почивка да се проведе преди 17:00 до 18:00 или дори да бъде премахната. Това води до по-бърз сън и по-дълбок сън през нощта;

3) Елиминиране на светлинните стимули - Мелатонинът, наричан още „хормон на съня“, се появява, когато в стаята няма светлинни стимули. За предпочитане е да премахнете от стаята, където спи възрастният, осветлението в стаята или отвън и включения телевизор;

4) Установяване и поддържане на фиксиран график - опитайте се да създадете добре определен график за лягане и събуждане за пациента. Поддържането на режим на сън помага на тялото да заспи по-лесно и насърчава спокоен сън;

5) Създаване на релаксиращ ритуал - ритуалът преди сън трябва да включва релаксиращи дейности като четене, слушане на успокояващи песни, избягване на тежки ястия и специфични за възрастта храносмилателни и рефлуксни храни.

6) Избягвайте хапчета за сън - тялото на възрастните хора реагира по различен начин на лекарствата, отколкото на по-младите хора, така че хапчетата за сън трябва да се приемат само по препоръка на лекаря;

7) Премахване на стимулите - Кафето, алкохолът и тютюнът са вредни на всяка възраст, особено в напреднала възраст. Поради тази причина е добре възрастните хора да ограничат консумацията си както преди лягане, така и през деня;

8) Поддържане на активен ритъм на живот - физическите дейности са полезни за спокоен и спокоен сън. Опитайте се да включите в ежедневната програма на пациента физически дейности, адаптирани към неговите нужди.

Сънят е от съществено значение за възрастните хора. За да се поддържа добро здраве и да не се създава контекст, благоприятен за влошаване на съществуващите условия, е необходимо да се обърне специално внимание на този аспект. Вземете под внимание заболяванията, от които страда старшият, и се адаптирайте към неговите нужди, за да си осигурите добра и успокояваща почивка.