Признаци, причини и лечение на непоносимост към фруктоза
Коремна болка, подуване на корема или диария след хранене? Малцина подозират, че зад тези оплаквания стои фруктозата, която всъщност се смята за толкова здравословна. Има прости тестове, за да се определи дали имате непоносимост към фруктоза. Всичко за симптомите, диагностичните методи - и какво наистина помага срещу непоносимостта към храна.
Пресни местни плодове или екзотични плодове примамват, особено през лятото - но мнозина изобщо не ги получават. Чревните проблеми и стомашните спазми са резултат от непоносимост към фруктоза. Проблемът: Много страдащи дори не знаят, че фруктозата е виновна за техните храносмилателни проблеми. Докато непоносимостта към лактоза или глутен вече е добре проучена, все още има голямо невежество дори сред лекарите, когато става въпрос за непоносимост към фруктоза. Трудно е да се повярва, тъй като непоносимостта към фруктоза не е толкова рядка в Германия - според Германското общество по хранене (DGE), тя засяга две от три деца и всеки трети възрастен.
Много страдащи страдат от непоносимост към фруктоза от години - ранната диагноза е важна, за да се предотвратят дългосрочни увреждания. Ако след тест е ясно, че непоносимостта към фруктоза е причината за болки в стомаха и други подобни, често се появява чувство на неудовлетвореност и страх: Мога ли никога повече да не ям здравословна и полезна храна? И какво все още мога да ям? В края на краищата фруктозата се съдържа не само в плодовете, но и в зеленчуците, хляба и много други храни.
Непоносимост към фруктоза и фруктоза: какво точно е това?
Плодовата захар, известна като фруктоза, е проста захар, която се намира естествено предимно в меда и плодовете. Декстрозата, известна като глюкоза, също е обикновена захар, но с по-малко подслаждаща сила. Обикновената домакинска захар също съдържа фруктоза и глюкоза - всяка с дял от 50 процента. Здравословната репутация на фруктозата е разклатена отдавна, особено поради производството на индустриалния, силно концентриран фруктозен сироп, който се използва в многобройни напитки и готови продукти и е доказано, че играе основна роля при често срещани заболявания като диабет.
Тези, които консумират твърде много от него, могат да страдат от фруктозна малабсорбция в краткосрочен план. Това обаче е по-вероятно да се отдаде на пълно чревно претоварване и да не се бърка с непоносимост. А що се отнася до непоносимостта към фруктоза, важи следното: не всички непоносимости към фруктоза са еднакви. В медицинско отношение се прави разлика между два вида - наследствена и чревна непоносимост към фруктоза.
Наследствена непоносимост към фруктоза
Наследствената непоносимост към фруктоза (HFI) е наследствено метаболитно разстройство, при което в организма липсва ензимът адолаза В, който е отговорен за разграждането на фруктозата. Тъй като кърмата не съдържа фруктоза, първите симптоми обикновено се появяват след отбиването, когато бебетата страдат от диария и повръщане. Ако непоносимостта не се лекува, това може да има сериозни последици: чревни и стомашни проблеми, апатия, хипогликемия, гърчове и дори тежко увреждане на бъбреците и черния дроб. За щастие, наследствената непоносимост към фруктоза не е често срещана, но страдащите не трябва да консумират фруктоза през целия си живот.
Непоносимост към чревна фруктоза
Много по-често от наследствения вариант е чревната непоносимост към фруктоза (IFI), при която абсорбцията на фруктоза в кръвта е нарушена. Какво се случва с това нарушение на резорбцията в червата? Обикновено някои транспортни протеини - т. Нар. GLUT-5 - гарантират, че фруктозата от храната достига кръвта през лигавицата на тънките черва. Ако този транспорт не работи добре, захарните молекули остават в червата и се плъзгат все по-дълбоко там. Едва в дебелото черво бактериите гарантират разграждането на фруктозата - но произведените газове са всичко друго, но не и приятни за засегнатите. А свойството на фруктоза да свързва водата, което гарантира, че не се отстранява течност от пулпата, причинява неприятни оплаквания. Тъй като работата на тази транспортна система е различна за всеки човек, съществуват различни форми на непоносимост към фруктоза. Докато много хора все още могат да консумират фруктоза в умерени количества, други страдат от симптоми само след една хапка.
Изследователите все още не са единодушни относно причините за IFI. Задействащи фактори могат да бъдат инфекции в стомаха и червата, употребата на антибиотици или други лекарства, които поставят стрес върху храносмилателния тракт. Или гъбична инфекция, която атакува чревната флора. В допълнение, хроничният стрес като стрес, нездравословна диета и прекомерната консумация на фруктоза също играят основна роля.
Симптоми на непоносимост към фруктоза
Газове, коремни спазми и диария
Гадене, запек и желание за дефекация
Симптомите на непоносимост към фруктоза обикновено се появяват няколко часа след консумация на храни и напитки, съдържащи фруктоза, но те също могат да станат забележими едва след 24 часа. Ако непоносимостта не бъде разпозната и лекувана, това води до допълнителни оплаквания и дори може да доведе до сериозни заболявания: виене на свят, изтощение, депресия или повишена податливост към инфекции поради липса на хранителни вещества (например цинк и фолиева киселина). На всичкото отгоре могат да се появят и други непоносимости към храната и да дисбалансират чревната флора по такъв начин, че симптомите да се появят дори когато няма включена фруктоза.
Диагноза: Така се диагностицира непоносимостта към фруктоза
Всеки, който отиде на лекар с типичните симптоми, често се изследва първо за всичко: хронично възпалително заболяване на червата, слаб панкреас или жлъчен проблем. Лекарят често заключава, че има синдром на раздразнените черва и в някои случаи клиничната картина се интерпретира и като „психосоматична“. Какво можете да направите сами, за да извадите на светлина непоносимостта към фруктоза? За щастие много - например водене на хранителен дневник. В продължение на поне две седмици всички консумирани храни и напитки се отбелязват до най-малката подробност, както и времето, текущото здравословно състояние и всякакви оплаквания. След кратко време може да се стесни какво може да е отговорно за къркоренето в стомаха. Винаги ли имате проблеми след голяма чаша плодов сок или мюсли с плодове и мед? Тогава е вероятно непоносимост към фруктоза. Могат да се извършват и самотестове. Има много въпросници за диетата и оплаквания в Интернет - но те не могат да заменят посещението при лекар. Защото само експерт може да постави ясна диагноза непоносимост към фруктоза.
Независимо дали сте доверен семеен лекар или интернист: Лекарите могат надеждно да тестват непоносимостта към фруктоза с H2 дихателен тест или тест за провокация на фруктоза. При теста за дишане с водород количеството H2 газове се изследва първо без, след това с поглъщане на фруктоза. Алтернативно, по време на провокационния тест, пациентът пие специален разтвор, който съдържа 25 грама фруктоза. Ако се появят симптоми (или не), лекарят може да постави ясна диагноза.
Лечимо? Това трябва да правите с непоносимост към фруктоза
Първо лошата новина: За съжаление, лекарството за непоносимост към фруктоза (все още) не е възможно. Независимо от това, засегнатите могат да водят живот без симптоми. И сега добрата новина: Не е нужно да се справяте изцяло без плодове и други подобни - в зависимост от вашата смилаемост и чревна флора, избрани сладки плодове с техните фибри, минерали и витамини могат да бъдат в менюто умерено. Но първо трябва да се потърси експерт, който ще създаде нов индивидуален хранителен график. В началото на промяната на диетата не трябва да ядете нищо, което съдържа фруктоза в продължение на няколко седмици. Може да отнеме почти година преди облекчаване на симптомите. След това се преминава към следващата фаза: След това няколко храни с малко количество фруктоза могат да бъдат поставени обратно в чинията, но трябва внимателно да се наблюдава за коя храна се подават оплакванията.
В допълнение към промяната в диетата, почистването на чревната флора може да помогне за ограничаване на непоносимостта към фруктоза. Най-добрият начин да подкарате червата отново със специални пробиотици и внимателно проведено прочистване на дебелото черво. Ечемичната трева е подходяща за укрепване на чревната лигавица, която е отговорна за транспорта на фруктоза в кръвта - а минералът бентонит също подпомага червата, като регулира газовия и бактериалния баланс. Внимателното изкисляване също помага да се предотврати появата на храносмилателни проблеми.