Пристанищно снабдяване RENAFAN GmbH

Процедурни насоки за доставка/смяна на превръзката на RENAFAN:

Определение за промяна на асоциацията на пристанището

Портовата система е напълно имплантируема катетърна система за интравенозна или интраартериална инфузионна терапия. Имплантира се подкожно. Основните компоненти са:

gmbh

  1. Инфузионна камера (отвор) със самозатваряща се силиконова мембрана
  2. Силиконов катетър, който е постоянно свързан с инфузионната/резервоарната камера

Локализация:

  1. Порт в гръдната стена или областта на ребрената дъга
  2. Катетър в областта на притока на горната или долната куха вена

Ползи:

  1. Защита на периферните съдови системи (CVC трябва да се сменя често, необходима е нова пункция)
  2. възможно най-малко 2000 пробивания
  3. Срок на годност до 5 години
  4. Макс. Скорост на потока 1000 ml/h
  5. Лесен за използване по отношение на поддръжката
  6. намален риск от инфекция

Недостатък:

  1. Необходима е хирургическа интервенция за имплантиране на пристанище
  2. Възможно е затваряне на катетъра, ако повторното отваряне не успее, портът трябва да бъде отстранен хирургически
  3. Възможна е екстравазация в подкожната мастна тъкан
  4. изисква се специален пункционен материал (игла Huber)

Индикация:

  1. Нужда от дългосрочен или много чест съдов достъп, напр. За
  2. Инжекции
  3. Инфузионна терапия
  4. химиотерапия
  5. Антибиотична терапия
  6. Преливане
  7. Терапия за болка с възможност за самоинжектиране от клиента
  8. Парентерално хранене, подходящо и за амбулаторния сектор
  9. Плазмафереза
  10. вземане на проби от венозна кръв
  11. Поради тези показания пристанищната система ще се използва най-вече за хронични и продължителни заболявания.

Цели:

  1. Избягване на инфекции и други усложнения на мястото на пробиване на пристанищната система
  2. Ранно откриване на инфекции и/или други усложнения, напр. Б. Увреждане на кожата
  3. Осигуряване на правилната позиция на пристанищната система
  4. Осигуряване на функционалността на пристанищната система

Екзекуция:

  1. Преди да се предприемат някакви мерки, клиентът се обръща към него и се информира за последващите дейности. Медицинската делегация трябва да бъде на разположение в писмена форма за обучения специалист!
  2. Преди извършване на мерките, целият медицински персонал дезинфекцира ръцете си и според хигиенния светофар следва другите мерки за защита (палто, маска за лице, ръкавици).

Подготовка:

  1. Подгответе чиста работна повърхност
  2. Подгответе материал:
  3. Дезинфектант за ръце
  4. Дезинфектанти за кожата
  5. стерилни памучни тампони/компреси
  6. стерилни компреси с цепка
  7. стерилни ръкавици/стерилни форцепс
  8. Ножица за превръзка
  9. Curafix®/Hansaport®
  10. Фиксираща мазилка
  11. ако е необходимо: NaCl 0,9% за разхлабване на натрупванията
  12. Comfeel® прозрачен като защита на кожата срещу зачервяване

Дейности:

  1. Хигиенна дезинфекция на ръцете
  2. Внимателно отстранете старата превръзка, като внимавате канюлата да не се измести
  3. Оценка на пункцията по отношение на зачервяване, подуване, натрупвания и др.
  4. Хигиенна дезинфекция на ръцете
  5. Сложете стерилни ръкавици/използвайте стерилни пинсети
  6. Спрей дезинфекция на мястото на пункция
  7. Вероятно. Отстранете натрупванията със стерилни памучни тампони/компреси и 0,9% NaCl; Обърнете внимание на посоката на избърсване отвътре навън!
  8. Многократна дезинфекция със спрей; Време за контакт 30 секунди
  9. Поставете стерилни компреси с цепка около канюлата, така че да е добре подплатена (в зависимост от положението и дължината на канюлата)
  10. Освен това покрийте иглата на Huber със стерилен компрес, за да улесните свалянето на превръзката при следващия автомобил на VW
  11. Маска с Curafix®
  12. Фиксирайте инфузионната линия отделно (Leukoplast® или подобна), Comfeel® може също да се залепи под фиксиращите юзди като защита на кожата
  13. Обърнете внимание на тежестта и облекчаването на натоварването на инфузионната система!
  14. Извършете дезинфекция на ръцете

Последваща обработка:

  1. Изхвърлете използваните материали
  2. Затворете торбата за изхвърляне и я изхвърлете
  3. Почистете работната повърхност
  4. Подпомагайте клиентите в удобно съхранение

Документация:

  1. Влизане в ежедневната крива и показване на ръце
  2. Описание на раната с времеви и ръчни сигнали в хода на раната
  3. Описание на мерките в дневния структурен план
  4. Информирайте лекар в случай на влошаване
  5. Ако клиент отиде в болницата, трябва да се даде пристанищната карта

Допълнителни хигиенни аспекти:

  1. Следните интервали на VW се прилагат за смяна на превръзките на пристанището:
  2. 48-часовото място на пункция е дразнещо
  3. 24-часовото място на пункция е инкрустирано с кръв, възпалено и подуто
  4. Ако достъпът до порта не се използва, не е необходима превръзка след излекуването на последната пункция. Независимо от това, ежедневното наблюдение на кожата трябва да се извършва над пристанището.

Усложнения:

Катетърната система не е непрекъсната

  1. Проверете дали канюлата е правилно пробита през силиконовата мембрана и поставена в корпуса на порта, ако е необходимо коригирайте канюлата и проверете потока
  2. Променете позицията на клиента (преместете горната част на тялото/ръцете), за да отделите края на катетъра от стената на съда/изправете извиването на катетъра
  3. Проверете захранващата инфузионна система