Прилагането на статини при запушени артерии никога не е късно Medlife
Статините са свързани с намалена смъртност сред пациенти с периферни артериални заболявания, дори когато приложението започва дълго след поставяне на диагнозата. Освен това пациентите, които прекратяват лечението, имат подобен риск като тези, които никога не започват лечението.
Изследванията показват колко е важно пациентите да започнат да приемат лекарства и да ги приемат през целия си живот, за предпочитане във високи дози.
Около 200 милиона души по света имат периферна артериална болест (PAD), състояние, при което артериите в краката са запушени. Това ограничава притока на кръв към краката и увеличава шансовете за инсулт и инфаркт. Около 30% от пациентите имат болки и спазми в краката си при ходене, докато други имат гангрена поради лоша циркулация.
Статините се препоръчват за всички пациенти с PAD, в допълнение към спирането на тютюнопушенето, упражненията, здравословното хранене и отслабването. Статините намаляват риска от инсулт и инфаркт чрез понижаване на холестерола с ниска плътност (LDL), който блокира артериите (атеросклероза).
Приложението на статини обаче е ниско, през последните пет години само 57% от пациентите в Европа са приемали лекарствата според указанията. Между 2016-2017 г. само една трета от пациентите, приемащи статини, са постигнали целта си, а именно ниво на LDL холестерол под 1,8 mmol/L (70 mg/dl).
Учените са се заели да установят дали придържането към лечението със статини е повлияло оцеляването при пациенти, диагностицирани със симптоматичен ПАД. В проучването са участвали 691 пациенти, хоспитализирани между 2010 и 2017 г., които са били наблюдавани средно 50 месеца.
В началото на проучването 73% от пациентите са приемали статини, а процентът ще достигне 81% за 50 месеца. Също така, дозата се увеличава с течение на времето, със значително намаляване на LDL холестерола от 97 mg/dl на 82 mg/dl.
Пациентите, които са прекратили лечението, са имали смъртност от 33%, подобно на тези, които никога не са приемали статини, или 34%. Прилагането на статини през 50-те месеца е свързано с 20% смъртност. Високите дози статини по време на проучването са свързани с най-ниската смъртност, т.е. 10%, докато намаляването на дозата е свързано с най-високата смъртност, т.е. 43%.
Придържането към лечение със статини е най-сигурният начин за добра прогноза. Също така, никога не е късно да започнете да приемате статини и да се възползвате от тях. Друго съществено нещо е да не се намалява дозата, тъй като нивото на LDL холестерола отново се повишава.
Всички пациенти с диагноза PAD трябва да приемат статини, за предпочитане много силни, или в най-високата поносима доза. В редки случаи на непоносимост към статини, която е била 2%, трябва да се обмислят алтернативни терапии за намаляване на липидите.