Причините за болки в кръста и тяхната връзка с постуралния баланс

Болката в кръста се отнася до болезнени усещания в петте прешлени, които изграждат лумбалния гръбнак. Те често се описват като болни от века. В действителност се изчислява, че поне 66% до 75% от възрастното население страда или ще страда от болки в кръста и броят на случаите продължава да нараства.

Чести са тези болки в долната част на гърба, противоположни на лумбалния отдел на гръбначния стълб. Върховете на началото са в юношеска възраст и от 45-годишна възраст.

Често са доброкачествени, те са в повечето случаи симптом на постурален дисбаланс. За да разберем по-добре причините за болки в кръста и методите за тяхното облекчаване, ето някои обяснения относно връзката им с позата на таза.

Какви са причините за болки в кръста?

Болката в кръста е симптом, тоест телесният израз на дисфункция. Причините за възможните болки в гърба са разнообразни по своя характер и местоположение. Литературата разграничава два вида болки в кръста:

Специфична или симптоматична болка в кръста

Те са най-редки, но за идентифицирането им са необходими анамнеза, както и стриктен клиничен преглед и допълнителни изследвания.

Чести болки в кръстас

Изключително чести, с максимално разпространение между 55 и 65 години, те са доброкачествени, дори ако могат да причинят лека до силна болка.

Тези различни видове болки в кръста могат да се развият по остър или хроничен начин.

1. Как се диагностицира специфичната болка в кръста и причините за нея?

Диагностичната хипотеза трябва да се има предвид при болки в кръста са придружени от признаци на гравитация като:

Появата на симптоми в контекста на силна травма, която може да включва структурна деформация на гръбначния стълб;
Болките се влошават, присъстват в покой и през нощта и не са механични;
Болката е придружена от неврологични признаци като парестезии или двигателно увреждане в пубиса, перинеума или долните крайници;
Появата на болка в кръста едновременно с остра болка в гърдите, треска, загуба на тегло или друго необяснимо общо състояние;
История на тумора;
И накрая, използването на кортикостероиди или интравенозни лекарства.

Сред специфичните болки в кръста, които представляват по-малко от 1% от случаите на болки в кръста, има доста често срещани състояния, включително:

Костни изменения

Като деформации на гръбначния стълб при юноши и млади възрастни, сколиоза и кифосколиоза, по-специално:

Theгръбначен остеоартрит на лумбално ниво, главно от 45-годишна възраст, което причинява хронична болка в кръста, развиваща се в изблици, редуващи се с повече или по-дълги периоди на ремисия;
Theанкилозираща гръбначна хиперостоза, след 60-годишна възраст, което съответства на патологичното образуване на костни израстъци във формата на „папагалски клюнове“, наречени остеофити. Най-често се намират между петия лумбален прешлен и първия сакрален прешлен, но могат да се появят на всички гръбначни етажи.

Промените на диска

Междупрешленният диск действа като амортисьор между всеки гръбначен стадий. За да изпълни тази функция, тя се състои от няколко слоя влакнест хрущял, които задържат желатиново вещество в центъра си: ядрото пулпоз.

The дискова херния възниква, когато външните слоеве на хрущяла са повредени и желатиновото вещество излиза през фиброзния пръстен. След това често влиза в контакт с новопоявили се нервни корени, разположени отсреща. Компресията на тези причинява не само болки в кръста, но и ишиас.

По-редки причини за специфична болка в кръста

Има и специфична болка в кръста поради по-редки условия:

Спинална остеопороза, особено при жени в менопауза;
Анкилозиращ спондилит, особено при млади мъже;
Урогенитален произход: увреждането на бъбреците лесно излъчва лумбалната част на гръбначния стълб. При жените болезнената менструация, ендометриозата или менопаузата могат да причинят болка в кръста. При мъжете също може да ги причини тумор или възпаление на простатата;
Неврологичен произход: чрез компресия на гръбначния мозък, синдром на кауда еквина или синдром на тесен лумбален канал.
Инфекциозен спондилит, след сериозна инфекция като туберкулоза или сифилис;
Произход на гръбначния тумор, често след метастази от рак на бъбреците, гърдата, простатата или щитовидната жлеза;
Аневризма на коремната аорта;
Спондилолистеза, травматична или вродена по произход.