Причини за разширени вени, симптоми, диагностика, лечение, усложнения

разширени или разширени вени е едно от най-често срещаните заболявания на вените, които засягат населението. Разширените вени се определят като разширени, разширени, възлести вени. Всяка вена може да стане варикозна, но най-често те се откриват в долните крайници, в бедрата, в задната част на коленете и в мускулите на краката.

причини

Жените са по-склонни да получат разширени вени. Хормоналните промени по време на бременност, предменструация или менопауза могат да бъдат фактори, които насърчават разширените вени. Женските хормони са склонни да отпускат стените на вените. Хормонално или контрацептивно лечение увеличава риска от разширени вени.

Какви са причините за разширени вени?

Разширените вени се появяват, когато вените вече не функционират правилно. Ако артериите се използват за пренасяне на кислородна кръв от сърцето до всяка клетка в тялото, вените пренасят кръвта, натоварена с въглероден диоксид, до сърцето, за да може след това да достигне до белите дробове и да бъде кислородна.

Както бе споменато по-горе, разширените вени са най-често срещани в долните крайници. Тук кръвта се издига до сърцето срещу гравитацията, така че се нуждае от помощ от еластичността на вените, мускулните контракции, които изтласкват кръвта и някои клапи, които се намират във вените. Когато тези клапани вече не функционират, кръвта се натрупва и застоява във вените, вместо да се връща в сърцето.

  • Генетично предразположение - определя слабостта на венозната стена и клапите.
  • Възраст - колкото по-възрастни ставате, толкова повече губите еластичността на кръвоносните съдове и клапите отслабват, позволявайки на кръвта, която трябва да отиде в сърцето, да се върне в крака.
  • Задача - Някои бременни жени развиват разширени вени. Бременността увеличава обема на кръвта в тялото, но намалява притока на кръв от долните крайници към таза. Тази промяна в кръвообращението е направена, за да помогне на плода да расте, но увеличава риска от тези разширени вени, които могат да се появят особено през третия триместър на бременността, когато матката може да притисне долната куха вена в корема, предотвратявайки нормалния приток на кръв от долните крайници. Разширените вени, които се появяват по време на бременност, обикновено изчезват без лечение, след раждането, между 3 и 12 месеца.
  • Стои дълго време - предотвратява връщането на кръвта към сърцето, ако няма мускулна контрактура (стъпване, бягане и др.).
  • Коремно налягане - при пациенти, които имат асцит например.
  • затлъстяване

Какви са признаците и симптомите на разширени вени?

Началото на заболяването обикновено е бавно. По принцип разширените вени не причиняват болка и изглеждат тъмни, изкривени и подути. Когато причинява болка, тя се свързва с няколко признака и симптоми като:

  • Усещане за тежест в краката, особено при ходене
  • Мускулни крампи
  • подуване
  • Болка, която се влошава в седнало положение след дълъг период на стоене
  • Сърбеж около засегнатата вена
  • Кожни язви (показва сериозен сърдечно-съдов проблем и изисква незабавна медицинска помощ)

Много често първите разширени вени се появяват на прасеца, след това на бедрото.

Какви са методите за диагностициране на разширени вени?

Физическо изследване - засегнатият крайник или крайници се изследват при пациента изправен (за да се види дали има отоци) или в седнало положение. Също така е важно да кажете на Вашия лекар какви признаци или симптоми изпитвате.

Доплер ултразвук - това е неинвазивен метод, за да се види дали има клапна недостатъчност, но не позволява оценката на тежестта му.

флебография - при изследване на разширени вени се препоръчва само понякога, тъй като е сложен метод, който изисква опитен персонал и използва контрастното вещество. Изследването се извършва с пациента в ортостатично положение (т.е. изправен). Флебографията е от съществено значение при обмисляне на операция на дълбоката вена.

Варикография - включва инжектиране на контраст във разширените вени. Пациентът се поставя в хоризонтално положение, а краката се държат малко над нивото на главата. Методът позволява визуализиране на траекторията на разширените вени и евентуално подчертаване на техния „източник“. Може да се комбинира с флебография.

Какви са начините за лечение на разширени вени?

В случай на обемисти разширени вени или ако вече споменатите методи не работят, ако болката стане силна и възникнат други усложнения, лекарят може да препоръча други лечения като:

склеротерапия - чрез тази процедура разтвор се инжектира във вените с разширени вени. Скоро разширените вени започват да избледняват. Въпреки че често е необходимо процедурата да се прилага няколко пъти върху една и съща вена, стига склеротерапията да се извършва правилно, се наблюдават подобрения.

Макросклеротерапия - Той се основава на същия механизъм като склеротерапията, но се използва при големи разширени вени.

Лазерна терапия - в момента се използва нова технология - лазерно лечение на разширени вени като паяжина или много малка. Лазерната хирургия включва изпращане на лазерни лъчи до засегнатия регион. С течение на времето разширените вени избледняват и изчезват. Това не включва разрези.

Използване на катетър - използва се тънка тръба (катетър), която се вкарва в разширената вена и чийто връх се загрява. Веднъж отстранена, топлината унищожава разширената вена. Обикновено се използва за по-големи вени.

Flebectomie - премахване на малки вени с разширени вени чрез извършване на пункции върху кожата. Белезите са минимални и могат да бъдат направени в амбулаторни условия.

Оголване - Както подсказва името, тази процедура включва премахване на вена. Въпреки че може да изглежда страшно, циркулацията не е засегната, защото дълбоките вени поемат обема на кръвта на далечната.

Ендоскопска хирургия - тази намеса е необходима само ако крайниците имат язви. Хирургът използва малка видеокамера, която вкарва в засегнатия крайник, за да може да визуализира вените, след което ги отстранява чрез малки разрези.

Какви са усложненията, свързани с разширените вени?

Въпреки че усложненията са редки, те показват сериозен сърдечно-съдов проблем и е задължително да отидете в болница. Има няколко вида усложнения като:

тромбофлебит - означава образуване на кръвен съсирек, който може да бъде разположен в повърхностен кръвоносен съд и тогава говорим за повърхностен тромбофлебит или има възможност този кръвен съсирек да се образува в дълбок съд и след това да настъпи дълбок тромбофлебит.

Повърхностен тромбофлебит то се проявява чрез:

  • Усещане за топлина в засегнатата област
  • Болка
  • Зачервяване и подуване
  • Наличието на болезнена и твърда бучка
  • Той има нисък риск да причини белодробна емболия.

Дълбок тромбофлебит се придружава от:

  • Спонтанна болка
  • Оток и локална топлина
  • Треска (37-39)
  • Тахикардия (понякога)
  • Чувствителност към палпация

Тя трябва да бъде правилно диагностицирана и лекувана възможно най-скоро. Липсата на лечение навреме увеличава риска от изкълчване на кръвния съсирек, който мигрира към белите дробове, причинявайки емболия, която в крайна сметка може да доведе до смърт. Въвежда се спешно лечение с антикоагуланти (хепарин, тромбостоп), като по този начин се премахва рискът от емболия, водеща до излекуване.

язви - отворени рани, които включват загуба на вещество върху кожата. Те се появяват в непосредствена близост до разширени вени, но особено в глезените. Първоначално те се появяват като избледняло петно. И в тази ситуация е необходимо да се консултирате с лекар!

Едем gambiere - отнася се до натрупване на течност в тъканите на прасеца. Те са придружени от:

  • Възпаление
  • дискомфорт
  • Сърбеж.

Рядко се случва разкъсвания на вените.

С течение на времето разширените вени могат да се влошат, дори ако начинът им на живот се промени или подобри. Въпреки че изглеждат неприятни особено за жените, обикновено не причиняват големи медицински проблеми. Въпреки това, за да избегнете евентуални усложнения, най-добре е да се консултирате с Вашия лекар от първите симптоми.