Причини за рак на стомаха
От възпаление на стомашната лигавица до рак на стомаха: Helicobacter pylori
Стомашната киселина е отличен дезинфектант, който надеждно елиминира микробите от храната. Ето защо в края на 80-те години микробиолозите бяха изненадани да открият весели бактерии в биопсии на стомашната лигавица. Те в никакъв случай не са екзотика - Helicobacter pylori се среща при 30 до 40 процента от всички възрастни.
Амонякът е клетъчен токсин, който причинява промени в клетките на лигавицата. Хроничното възпаление на стомашната лигавица (гастрит) води в дългосрочен план до стомашни язви (язви), които от своя страна насърчават рака на стомаха. Инфекциите с хеликобактер пилори увеличават риска от рак на стомаха три пъти. Бактерията често участва в рефлуксна болест, където стомашната киселина се издига нагоре по хранопровода. Тяхната лигавица не е предназначена за киселина и реагира с киселини. При продължителна експозиция туморите се развиват в кръстопътя между кардията на стомаха и хранопровода. Такива сърдечни карциноми се броят сред туморите на хранопровода.
Helicobakter pylori и MALT лимфоми
Helicobacter pylori също участва в развитието на MALT (свързана с лигавицата лимфна тъкан) лимфома. Обикновено стомашната стена не съдържа специална имунологична тъкан. Продължителните инфекции с бактерията обаче водят до хронични възпалителни реакции, които причиняват натрупване на имунни клетки. Ако настъпят генетични промени в тези имунни клетки, се развиват MALT лимфоми. Злокачествените, но бавно нарастващи тумори в много случаи могат да бъдат напълно излекувани чрез унищожаване на Helicobacter pylori с антибиотици.
Стомашните полипи могат да причинят рак на стомаха?
Растежът на стомашната лигавица се нарича стомашни полипи. Самите те са доброкачествени, но в редки случаи се дегенерират и причиняват тумори. Следователно стомашните полипи обикновено се отстраняват, за да бъдат в безопасност.
Фамилна честота и генетични рискови фактори при рак на стомаха
Очаква се 3,7 пъти повишен риск от рак на стомаха, ако заболяването е възникнало при роднини от първа степен като родители, братя и сестри и деца. Около десет процента от случаите се дължат на семейни рискове. Хеликобактерните инфекции играят основна роля в семейството, но преди всичко подобни навици на живот и хранене. В други случаи има генетично предразположение. Около един процент от пациентите с рак на стомаха имат мутация в гена за Е-кадхерин, важен протеин в контактите между клетките и клетките. 80 процента от носителите на тази генетична мутация се разболяват в течение на живота си.
Рисков фактор за предишни операции
Според статистическите проучвания предишни стомашни операции водят до леко увеличаване на риска от рак. Това обаче става забележимо едва след 15 до 20 години.
Една от водещите причини за рак на стомаха: диета
До 30 процента от всички случаи на рак на стомаха се дължат на диета. Високомаслените и солени храни, както и сушените месни продукти на скара се смятат за рискови фактори. Това се дължи на нитрита на втвърдяващата сол, който образува канцерогенни нитрозамини в топлината, и акриламида, който се образува в пържената храна при високи температури.
Рак на стомаха от алкохол и цигари
Алкохолът с висок процент по-специално уврежда стомашната лигавица и може да причини рак. Проучванията показват значително повишен риск, особено при пациенти без инфекция с хеликобактер. Смята се, че цигарите са основната причина за рак на белия дроб. Канцерогенните съставки в цигарения дим се поглъщат със слюнката и увреждат стомашната лигавица. Следователно пушачите са три пъти по-склонни да развият рак на стомаха.
Кафето, чаят и стресът водят до рак на стомаха?
Няма статистически значими доказателства за повишен риск от рак на стомаха от кофеин и чай. Пиещите кафе и чай трябва да имат предвид, че всяка консумирана храна и напитки, прекалено горещи, увреждат лигавиците на хранопровода и стомаха. Стресът като спусък за рак на стомаха също не е доказан. Възможна връзка може да бъде извлечена от факта, че нервният стрес допринася за нездравословна диета и начин на живот с алкохол, никотин и бързо хранене.