Причини за хиперфосфатемия, симптоми, лечение
Общ преглед
Хиперфосфатемия е повишаване на нивата на фосфат в кръвта. Най-честата причина е бъбречно заболяване. Други здравословни състояния обаче могат да доведат до повишени нива на фосфат в кръвта.
Фосфатът е химично вещество, намиращо се в организма. Съдържа минерал, наречен фосфор, който се съдържа в много храни. Фосфорът подпомага развитието на костите и зъбите и увеличава енергията на тялото.
В по-големи от нормалните количества фосфат може да причини костни и мускулни нарушения и да увеличи риска от инфаркт и инсулт.
Бъбреците са органите, които обикновено контролират нивата на фосфатите в тялото. Ако обаче бъбреците не функционират ефективно, те може да не успеят да отстранят достатъчно фосфат от тялото, което да доведе до хиперфосфатемия.
Лечението на хиперфосфатемия зависи от основното състояние. За хората с бъбречни проблеми комбинация от диета и лекарства може да помогне за поддържане на нивата на фосфатите в оптимални параметри.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
симптоми
Повечето пациенти с високи нива на фосфат нямат симптоми. При някои хора с хронично бъбречно заболяване високите нива на фосфати причиняват спад в нивата на калций в кръвта. Ако нивата на фосфат в кръвта се повишат твърде много, те могат да причинят минерални, костни и калцификационни нарушения.
Нарушения на костите и минерализацията
Костите се нуждаят от минерали и хормони, за да се възстановят, да растат и да останат силни. Бъбреците са органите, които балансират количеството фосфор и калций в кръвта. Ако стойностите на фосфора се увеличат, тогава стойностите на калция ще намалят.
Тъй като бъбреците контролират баланса на минерали или други химикали, хроничното бъбречно заболяване може да причини минерални и костни нарушения. Пациентите с бъбречна недостатъчност, които са на диализа, са най-изложени на риск.
Увреждането на костите може да се случи в продължение на няколко години, често без симптоми. Тъй като костите стават по-засегнати, болният може да почувства болка в костите и ставите.
По-лошо е, ако децата с бъбречни проблеми са засегнати, защото костите им се развиват.
Децата с минерални и костни нарушения може да не се развият напълно. Костите в долните крайници могат да се огъват навътре или навън, състояние, понякога известно като бъбречен рахит.
калциране
Калцификацията възниква, когато калцият се отлага в органите и тъканите в тялото. Състоянието може да засегне вените и артериите и е известно като съдова калцификация.
Това е много сериозно състояние, защото сърцето ще положи допълнителни усилия за изпомпване на кръв от тялото. Калцификацията също може да затрудни диализата.
Променените нива на фосфор и калций в кръвта също могат да причинят еритема на кожата и очите.
Симптомите на хипокалциемия са:
- Мускулни крампи и спазми;
- Изтръпване около устата;
- Болки в костите и ставите;
- екзема;
- Раздразнена кожа.
причини
Повечето хора приемат дневно около 800-1200 милиграма фосфор от храни като червено месо, мляко, пиле, риба и т.н. В организма фосфатът се намира в костите, зъбите, вътре в клетките и в по-малки количества в кръвта.
Бъбречните заболявания са най-честата причина за хиперфосфатемия. Бъбреците балансират нивата на минерали в кръвта, но когато вече не функционират правилно, вече не са в състояние да го направят.
Има и други причини за хиперфосфатемия. Това са:
• Неконтролиран диабет - това състояние води до висока кръвна захар, което може да причини сериозни медицински проблеми, ако не се лекува навреме;
• Диабетна кетоацидоза - е усложнение на диабета, което се появява, когато тялото вече не произвежда достатъчно инсулин;
• Хипопаратиреоидизъм - рядко заболяване, при което тялото вече не произвежда достатъчно паратиреоидни хормони. Паратиреоидните хормони помагат да се контролират нивата на фосфор в кръвта и костите;
• Инфекции в цялото тяло.
Диагностика
Ако човек прояви признаци и симптоми на хиперфосфатемия, той трябва да се консултира с лекар. Лекарят ще извърши физически преглед и ще препоръча лабораторни изследвания.
Разследванията включват:
- Измерване на плазмените нива на фосфат. Лекарят ще събере кръв, която ще изпрати в лабораторията;
Остра бъбречна недостатъчност
Важна информация за антиацидите
Вроден имунитет срещу придобит имунитет
- Определяне на количеството фосфор в урината в рамките на 24 часа: пациентът ще трябва да събира урина за определен период, обикновено 24 часа;
- Може да са необходими рентгенови лъчи, ако пациентът има признаци и симптоми на минерални и костни нарушения.
Обикновено пациентите с бъбречна недостатъчност редовно наблюдават нивата на фосфатите си, което означава, че хиперфосфатемия обикновено се диагностицира по време на рутинни прегледи.
усложнения
Нелекуваната хиперфосфатемия води до намалени нива на калций в организма. Хипокалциемията увеличава рисковете за:
• Конвулсии;
• Бъбречна остеодистрофия;
• Мускулни крампи;
• Аритмии.
Лечение
Лечението на хиперфосфатемия зависи от основното състояние. Ако бъбреците са засегнати, високите нива на фосфат в кръвта могат да бъдат намалени чрез:
- Намаляване на количеството фосфор в храната;
- Диализа;
- Прилагане на лекарства, които намаляват количеството фосфат, абсорбирано от червата.
Препоръчително е хората с хиперфосфатемия да избягват да ядат храни, богати на фосфор, като: мляко, червено месо, птици, риба, ядки, боб, яйчен жълтък.
Сама диетата често не понижава нивото на фосфатите, така че често се свързва с диализа. Диализата помага за елиминирането на остатъци като вода, сол и други химикали като фосфат от кръвта.
В допълнение към диетата и диализата, Вашият лекар може да препоръча лекарства, които могат да помогнат на тялото Ви да елиминира излишните фосфати.
Ако човек има диабет, от съществено значение е да се контролира болестта чрез диета, упражнения и лекарства. Хората с хипопаратиреоидизъм ще получават специфични лекарства.
предотвратяване
Хиперфосфатемията често е усложнение на хронично бъбречно заболяване. Един от начините за намаляване на риска от хиперфосфатемия е като се опитате да поддържате бъбреците си здрави:
Високото кръвно налягане може да отслаби кръвоносните съдове, които доставят бъбреците.
- Използването на антихипертензивни лекарства може да помогне за защита на бъбреците;
- Прием на диуретици за възстановяване на правилния баланс на водата в организма;
- Балансирана диета с ниско съдържание на протеини.
заключения
Ако бъбреците имат нормална активност и произвеждат нормални нива на хормони, тялото естествено ще балансира нивата на фосфатите в кръвта. Ако това не се случи, нивата трябва да бъдат балансирани чрез фармакологично лечение и диета.
Хиперфосфатемията може да засегне костите и да причини увреждане на кръвоносните съдове, тъканите и органите на пациента. От съществено значение е хората с бъбречни проблеми да потърсят медицински съвет за справяне с болестта.