Причини за чревна непроходимост, симптоми и лечение
Чревната обструкция всъщност е частично или пълно запушване в тънките черва или дебелото черво, запушване, което предотвратява елиминирането на смиланата храна и течностите.
Когато възникне чревна непроходимост, храната, течностите, стомашният сок и газовете се блокират в червата и могат да причинят редица проблеми.
Причини за чревна непроходимост
Туморите, белезите и изкривяването на червата могат да причинят чревна непроходимост. Запушването, причинено от такива проблеми, се нарича механична обструкция.
В тънките черва белезите са най-честата причина за чревна непроходимост. Други причини могат да бъдат херния, дивертикулит и болест на Crohn.
В дебелото черво ракът е най-честата причина за чревна непроходимост. Тежкият запек или възпалителното заболяване на червата също са причина за такъв проблем.
Симптоми на чревна непроходимост
- Коремни спазми
- Болка в областта на пъпа
- повръщане
- подуване на корема
- Запек
- Диария
- Невъзможност за отстраняване на газове
- Загуба на апетит
Симптоми на чревна непроходимост при деца
- Подуване на корема
- Издърпване на коленете към гърдите, за да се сведе до минимум болката
- Засилена сънливост
- Треска
- Кръв в изпражненията
- Жълто-зелено повръщане поради жлъчка
- Слабост
- плачи
Рискови фактори за чревна непроходимост
Има ситуации, които благоприятстват чревната непроходимост:
- Операция в коремната или тазовата област
- Болест на Crohn, която изтънява чревните стени с течение на времето
- Рак на корема, особено ако е отстранен коремен тумор и пациентът е изложен на лъчева терапия
Усложнения при чревна непроходимост
Недиагностицирана навреме и не лекувана правилно, чревната непроходимост може да причини тежки усложнения, включително:
- Смърт на тъканите - запушването на червата може да спре васкуларизацията на определена област на червата. Липсата на кръв в тази област причинява смъртта на тази тъкан, което от своя страна може да доведе до перфорация на червата.
- Инфекция - перитонит е медицинският термин, използван за инфекции на коремната кухина. Перитонитът е състояние, което може да причини смърт, затова е необходима спешна операция.
Диагностика на чревна оклузия
Физикалният преглед, извършен от лекаря, който ще ви зададе въпроси за вашето състояние, може да доведе до правилната диагноза. Лекарят може да слуша със стетоскопа звуците, произвеждани от червата.
Рентгенография на корема може също да помогне за диагностициране на чревна обструкция.
Компютърната томография (КТ) е анализ, който открива чревна непроходимост без проблеми.
Ултразвукът е предпочитан от лекарите, особено когато става въпрос за деца.
Лечение на запушване на червата
Това състояние изисква спешна хоспитализация. В случай на частична оклузия, лекарят може да препоръча медикаментозно лечение, паралелно с диета с ниско съдържание на фибри. Ако този метод на лечение не е ефективен, се препоръчва да се отстрани проблемът хирургично.
В случай на тотална чревна непроходимост, хирургията е решението. Процедурата се различава в зависимост от засегнатата част на червата, но и от причината за запушването. По време на тази процедура мъртвите тъкани също се отстраняват.
Ако сте диагностицирани с паралитичен илеус, т.е. запушване на червата, което се случва след временна парализа на червата, лекарят ще иска да ви наблюдава отблизо, така че е възможно хоспитализацията да е задължителна. Това състояние може да се лекува самостоятелно, но ако това не се случи, Вашият лекар ще предпише лекарства за контрол на мускулните контракции.