Причини за болка в слабините, лечение, усложнения - NetDoktor

Д-р обратно нат. Даниела Остерле е молекулярен биолог, човешки генетик и обучен медицински редактор. Като журналист на свободна практика, тя пише текстове по здравни теми за експерти и миряни и редактира специализирани научни статии от лекари на немски и английски език. Тя отговаря за публикуването на сертифицирани курсове за повишаване на квалификацията на медицински специалисти в известна издателска къща.

Болка в слабините (медицинска ингвинална болка) може да се усети между корема, бедрата и бедрата. Те могат да бъдат остри или хронични, жилещи, остри или тъпи на допир и имат различни причини. Тъй като те могат да бъдат индикация за сериозни (вторични) заболявания, причината за болката в слабините трябва да бъде изяснена от лекаря и лекувана, ако е необходимо. Прочетете повече за причините и лечението на болки в слабините тук.

Кратък преглед

Причини за болки в слабините: z. Б. ингвинална херния, разкъсани мускулни влакна, увреждане на хрущяла в тазобедрената става, наранявания на нерви, бременност, заболявания на пикочните или гениталните органи
Как може да се лекува болката в слабините? Терапия в зависимост от причината за болката в слабините, напр. често се оперира ингвинална херния
Упражнения за болки в слабините: Упражненията, които разтягат и укрепват ставите и мускулите, могат да бъдат полезни, v. а. Коремни мускули, бедра и седалище, както и мускулите около гръбначния стълб (напр. Клякам, скок, разтягане в позицията на принца)

Болки в слабините: причини и възможни заболявания

Диапазонът от възможни причини за болки в слабините е много широк. Те включват например:

Ингвинална херния, тазобедрена херния
Наранявания на мускулите или сухожилията (напр. Слабините на спортиста)
Разхлабване на тазовия пръстен (при бременни жени)
Ставни заболявания (напр. Артроза на тазобедрената става)
Възпаление на нервите
Болести на пикочните органи (напр. Пикочни камъни)

Болести на гениталните органи (напр. Заболяване на тестисите, извънматочна бременност)
Подуване на лимфните възли (причинено например от инфекции, в редки случаи от тумори)

Ингвинална херния, тазобедрена херния

Ингвиналната област (regio inguinalis) формира прехода между корема и бедрата от двете страни. В този регион се намира ингвиналния канал, дълъг около четири до пет сантиметра, през който преминават важни мускули, нерви и кръвоносни съдове - при мъжете също семенната връв, при жените цервикалната връзка (води до матката). Околните мускули, съединителната тъкан и връзките стабилизират ингвиналния канал и го отделят от корема. Тази мека защитна структура обаче представлява функционално слабо място:

Ако вътрешното налягане в корема стане твърде високо (например по време на тренировка, кашлица, кихане, натискане за дефекация, вдигане на тежки товари или по време на бременност), обвивката на съединителната тъкан понякога се поврежда. След това перитонеумът (който заобикаля коремните органи) и самите коремни органи могат да преминат през ингвиналния канал („прекъсване“). Ако херниалният портал е над ингвиналната връзка, лекарите говорят за такава Ингвинална херния (ингвинална херния) - най-честата форма на всички хернии.

Засилване на болките в слабините при кашляне, кихане и напрежение (при дефекация) показва начална или вече съществуваща херния. Става опасно, ако перфорирани коремни органи като парче на червата са заклещени в процепа на коремната стена. Това може да причини силна болка в слабините и трябва да се лекува възможно най-бързо - при определени обстоятелства съществува риск за живота!

Ако херниалният портал не минава над ингвиналната връзка (както при ингвиналната херния), а под нея, става въпрос за един Фрактура на бедрото. Докато ингвиналната херния е по-често при мъжете, жените са по-склонни да страдат от херния на бедрото. Като цяло обаче фрактурата на бедрото не е толкова често срещана, колкото ингвиналната херния.

Наранявания или претоварване на мускули, сухожилия, нерви

Често болките в слабините са дискомфорт, който се предизвиква от наранявания и прекомерно натоварване по време на спорт. Когато мускулите и сухожилията в областта на таза, тазобедрената област или бедрените флексори или адуктори (от вътрешната страна на бедрото) се изтеглят или разкъсват, болката често излъчва в областта на слабините. Такива наранявания се случват главно при контактни спортове като футбол или хокей. Хандбалистите, баскетболистите и спортистите за издръжливост като маратонци също често страдат от болки в слабините - тогава се говори за т.нар. Спортна лента ("мека лента").

В допълнение към претоварването на мускулите и сухожилията, постоянен Повишаване на вътрешното налягане в корема при спортисти дразнят нервите в областта на ингвиналния канал и по този начин предизвикват болки в слабините. Постоянно повишеното вътрешно налягане в корема в крайна сметка може да доведе до фрактура с опасни последици.

Несъвместимостта на краката, разликите в дължината на краката, общите грешки в стойката и асиметричното развитие на мускулите често водят до Релефни пози, които причиняват едностранно претоварване на мускулите и по този начин могат да причинят болка в слабините.

Подути лимфни възли

Инфекции, абсцеси или наранявания на гениталните органи, крака или стъпалото могат да подуят лимфните възли в областта на слабините и да направят слабините болезнени. В редки случаи полово предаваната болест сифилис, рак на лимфната жлеза или метастази от тумори също са причина за подути лимфни възли.

Камъни в пикочните пътища, болести на тестисите

По-големите пикочни камъни могат да причинят болки в областта на слабините, ако са заседнали в бъбречното легенче. Ако те се скитат и пасат стените на уретера, съществува риск от опасни и много болезнени колики.

В допълнение, заболявания на тестисите, като усукан тестис или притисната херния на тестисите също могат да причинят болка в слабините.

Проблеми с тазобедрената става

Друг спусък за болки в слабините могат да бъдат проблеми в тазобедрената става. Хрущялът в тазобедрената става може да се износи, причинявайки тазобедрена артроза. Тъпата, зависима от стреса болка в слабините може да показва такова увреждане на хрущяла.

В допълнение, възпалението или туморите в областта на тазобедрената става, ударът на тазобедрената става (механично стягане между ацетабулума и бедрената глава на бедрената кост) или некроза на главата на бедрената кост (умираща костна тъкан на главата на бедрената кост) водят до болка в слабините. Обикновено хората с тазобедрено заболяване заемат облекчаваща поза поради болка.

Болки в слабините при жените

В допълнение към фрактурата на крака, спомената по-горе, гинекологичните заболявания също могат да причинят болки в слабините при жените. Например при пациенти от женски пол възпаленията в яйчниците или фалопиевите тръби, както и бременността на фалопиевите тръби и кистите на яйчниците (кисти на яйчниците) са възможни причини за болки в слабините. Ендометриозата може да се прояви и в болки в слабините.

Също са широко разпространени Болки в слабините при бременност. Тъй като през този период съединителната и мускулната тъкан в областта на тазовото дъно се разхлабва чрез хормонални промени, за да се даде на растящото дете повече пространство и по-късно да се улесни преминаването през родовия канал. Същото се отнася и за тазовия пръстен, това са връзковите структури в тазовата област около срамната симфиза и сакрума и илиачната става.

Разхлабените мускули и разхлабената съединителна тъкан причиняват оплаквания в гърба, таза и слабините. Това се забелязва особено при ходене, изкачване на стълби и някои движения в легнало положение. И дори ако тазовият пръстен се разшири или маточната връзка в ингвиналния канал се разтегне, тъй като матката се разширява и измества, жената може да усети това под формата на болка в слабините. При някои жени тази болка не се появява, докато детето не се роди.

Както бе споменато по-горе, повишеното вътрешно налягане в долната част на корема по време на бременност може да насърчи ингвинална херния. Рискът от херния може също да се увеличи по време на раждането и напрежението по време на раждането.

Болести с този симптом

Разберете тук за болестите, които могат да причинят симптома:

Фиброзна дисплазия
Апендицит
Перитонит
Торзия на тестисите
Хламидиална инфекция
Възпаление на срамната кост
артроза
Феморална херния
Камъни в пикочния мехур
Извънматочна бременност

Лечение на болки в слабините: какво прави лекарят?

За да може да лекува болки в слабините, лекарят първо трябва да изясни причината за тях.

Болки в слабините: прегледи

На първо място, лекарят ще събере вашата информация в разговор с вас Медицинска история (Anamnese). Например той пита дали болката е остра или вече е хронична и как се чувства болката (пробождаща, остра, тъпа). Той също така разпитва за всички предишни заболявания (като ингвинална херния), предишни наранявания (напр. Изкълчена тазобедрена става, счупени кости, гръбначни наранявания), професионални и спортни натоварвания (като голф, футбол, гимнастика, танци, хокей на лед, ски).

The физическо изследване в. Състои се от

проверка: Тук лекарят изследва тялото за облекчаване на пози и неравномерност на гръбначния стълб или таза. Той също така проверява дали десният и левият ви крак са с еднаква дължина.
Палпация: Лекарят усеща мускули, сухожилия и връзки и проверява дали една точка е чувствителна към натиск. Той изследва предимно задната стена на ингвиналния канал и, при мъжете, тестисите, за да усети за възможни фрактури.
Функционално разследване: Тук лекарят ще тества физическата ви подвижност, обикновено в изправено, легнало, странично и склонно положение. Включен е и неврологичен преглед. Например може да разкрие възпаление на нервите като причина за болки в слабините.

Включено в разширеното разследване образни процедури като ултразвукова диагностика на коремните и тазовите органи и ингвиналния канал. Понякога са необходими по-сложни процедури (рентгенови лъчи, компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс), за да се установи причината за болката в слабините.

Болка в слабините: терапия

Лечението на болки в слабините зависи от причината за тях. Няколко примера:

Ингвиналната херния често се лекува хирургично. Подобна операция обикновено се препоръчва за деца и жени; При мъжете ингвиналната херния се оперира, ако причинява симптоми. Ако части от вътрешностите са уловени в херниалния порт, операцията трябва винаги да се извършва и възможно най-бързо.

Ако болките в слабините се дължат на „атлетическа лента“ (херния на спортиста), често е необходима и хирургическа интервенция.

Ако неправилно подредените крака или неравномерната дължина на краката са причините за болки в слабините, понякога е достатъчно да носите специално пригодени стелки в обувките или ортопедичните обувки. В по-тежки случаи обикновено се извършва операция.

Важни разследвания

Тези изследвания помагат да се установят причините за симптомите:

Болки в слабините: упражнения

Някои пациенти се възползват от упражнения за болка в слабините, при условие че се правят правилно и редовно. Такива упражнения често могат да помогнат и за предотвратяване на болки в слабините - като тези, причинени от претоварване на мускулите, сухожилията и ставите или ингвинална херния. Такива упражнения могат например:

тренирайте и стабилизирайте коремните мускули (след това те могат повече да се противопоставят на повишеното вътрешно налягане)
тренирайте мускулите на бедрото и седалището, за да стабилизирате и облекчите ставите (колене, ханш) и да избегнете облекчаване на позите.
Укрепване и изграждане на основните мускули (коремни и гръбни мускули), което облекчава гръбначния стълб.

Можете да направите нещо превантивно срещу болки в слабините, например със следните упражнения. По-добре е обаче експерт (напр. Физиотерапевт) да ви покаже упражненията, които са подходящи за вас.

Болки в слабините: Какво друго можете да направите?

Диета и телесно тегло: Затлъстяването означава допълнително натоварване на ставите и мускулите, включително коремните мускули (наднорменото тегло води до ингвинална херния!). Ето защо, освен упражненията, много важна е и балансираната, здравословна диета. Пийте достатъчно течности и яжте много плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни. Внимавайте да не ядете прекалено много месо, или ще станете по-податливи на камъни с пикочна киселина (камъни в бъбреците) - друга възможна причина за болки в слабините.

Стабилни фуги: Проблемите в ставите могат да причинят болка в слабините, наред с други неща. Следните съвети помагат за защита на ставите:

Носете добри обувки и, ако е необходимо, стелки, за да коригирате несъответствията на краката и оста на крака.
Не прекалявайте със ставите, докато тренирате. Уверете се, че мускулите ви се движат равномерно и правете общи и специални силови тренировки в подготовка за интензивни натоварвания.
Използвайте правилната техника на повдигане за тежки товари: Когато повдигате предмета, първо сгънете коленете си и след това бавно се изправете с прав гръб. Абсолютно трябва да избягвате резки движения. Ако е необходимо, използвайте помощни средства за повдигане, каишки или повдигащи колички, които поемат част от товара.

Болка в слабините: Кога трябва да посетите лекар?

Трябва да посетите лекар, ако имате остра болка в слабините, защото може да има сериозна причина, която определено трябва да се лекува. Например, прищипената херния е спешен случай, който се нуждае от спешна медицинска помощ!

Постоянните или хронично повтарящи се болки в слабините също трябва да бъдат изследвани от лекар и лекувани, ако е необходимо.