Причини за акне при възрастни и профилактика Красота, здраве и красота Списание ПСИХОЛОГИИ Румъния
Прочетете Напред
Културният проект "Четете, за да живеете"
Искаме да изглеждаме добре, да имаме красива кожа и дори ако свързваме акнето с юношеството, за съжаление това е проблем, срещан в зряла възраст. Д-р Смаранда Ника, дерматолог, ни казва какви са причините за акнето при възрастни и как можем да се преборим с него.
Видове акне в зряла възраст
Възрастното акне, известно още като късно акне, е форма на акне, която се появява или продължава след 25-годишна възраст, а жените са по-засегнати от мъжете.
По отношение на проявите лезиите са същите като при юношите: комедони (черни точки и бели точки), възпалителни лезии, червени (пъпки или възли) и местата са сходни (лице, шия, багажник).
Описани са обаче два различни вида късни акне: комедоново акне, най-често срещаното, характеризиращо се с преобладаване на комедони (бели/черни точки), понякога с няколко възпалени лезии, които обикновено засягат цялото лице, но с редица по-големи лезии в горната му част;
възпалително акне, характеризиращо се с наличие на папули (отоци), пустули (пъпки) и възли, обикновено засягащи долната част на лицето, така наречената „U-зона“ (брадичка, област около устата, долната челюст).
Независимо от клиничната форма, тежестта е лека или умерена, рядко има тежки форми, както в юношеството.
Причини за акне при възрастни
Основните причини за акне в зряла възраст остават същите като в юношеството: излишък на производство на себум; тенденцията на комедони да се образуват поради сплотеността на клетките на повърхността на кожата, която не се отстранява лесно и произвежда тапи, които блокират каналите за евакуация на себума;
локално разпространение на бактерия, която е част от нормалната микробна флора (особено на видовете Cutibacterium/Propionibacterium acnes); възпаление в резултат на горните фактори.
Съществуват обаче вторични фактори, които могат да бъдат насърчители на тези промени. Хормоналните фактори са най-важни, като повишаването на андрогенните хормони е най-често свързано с появата на акне при възрастни жени.
Основната причина за хиперандрогенизъм е синдромът на поликистозните яйчници, но повишаване на андрогенните хормони се наблюдава и при някои тумори на яйчниците или надбъбречните жлези, а при мъжете увеличението може да бъде причинено от прилагането на анаболни стероиди или тестостеронови добавки.
Нормалната стойност на андрогенните хормони обаче не означава, че те не участват; понякога сумата е нормална, но реакцията към тях е преувеличена.
Пушенето също е свързано с появата на акне в зряла възраст, като някои изследвания показват, че пушачите имат повече невъзпалителни лезии (черни/бели петна), отколкото непушачите.
Козметиката, използвана в излишък (може би най-често срещаната вторична причина), запушва порите, подчертава "запушалките" на съществуващите комедони и бавно допринася за увеличаване на броя на черно/белите петна и накрая за появата на възпалени лезии.
Освен това нанасянето на грим с четки или гъби е допълнителен дразнещ фактор. За съжаление, колкото повече лезии се появяват, толкова повече жени се опитват да ги покрият, поддържайки порочния кръг.
Други вторични фактори се спекулират, но проучванията са ограничени и не е възможно да се каже със сигурност дали и каква е връзката с късното акне. Те включват: стрес, ниска диета при плодове, зеленчуци, риба и генетични фактори.
„Добри“ навици, които водят до акне при възрастни
Както казах преди, използване на твърде много козметика или използване на козметика, която не е некомедогенна.
Кожата на лицето не се нуждае от „дрехи“, както чух някъде, трябва да се остави да диша, разбира се, без да го игнорира напълно. Друг навик (може би не непременно считан за добър или лош, но изключително важен при появата на акне) е да поддържате брадичката, долната челюст или челото с ръка, за да поддържате главата.
Много хора правят този жест неволно, особено ако работят в офиса и ако днес сте запушили порите си за две минути, след три дни ще се събудите с пъпки на това ниво.
Изцеждането на пъпки мисля, че вече се счита за „лош“ навик, но малко хора, които имат пъпки, могат да се въздържат да ги изстискат.
Тази маневра разчупва стените на белите/черни петна (които са като малки бъчви с мазнини и бактерии), половината от съдържанието излиза навън, половината се „разлива“ под кожата, възпалявайки околните лезии. И както казвам на пациентите си, изцедена кошница = 10 нови кошници.
Акне и начин на живот
Вече посочих, че тютюнопушенето се влошава, диетата с ниско съдържание на плодове, зеленчуци или риба също изглежда играе роля и стресът, макар и да не е доказан от клинични проучвания, съм убеден, че влияе.
Бих подходил към друга тема по отношение на начина на живот: има много хора, които спортуват и ходят на фитнес. Не премахването на грима преди продължително физическо усилие (в случая на жени) и немиенето на лицето с изпотяване след него може да бъде благоприятни фактори за появата на нови пъпки.
Профилактика на акне
Профилактиката е сравнително проста: правилно измиване, сутрин и вечер, със сапун/душ гел, предназначен специално за мазна кожа; избягвайте да използвате мазни кремове или всякакъв вид масло върху лицето;
ако има тенденция към „натоварване“ на лицето, т.е. по-разширени пори, пълни със себум, можете да правите или скраб 1-2 пъти седмично, или процедура, наречена микродермабразио;
избягване на ежедневната употреба на фон дьо тен или пудра, предпочитайки BB крем, евентуално който съдържа и слънцезащитен фактор, и ако фон дьо тен все още е необходим, той трябва да е без маслени матови типове; премахване на грима за лице преди лягане и преди интензивно физическо натоварване.
Болести, посочени от акне
Да, акнето може да сигнализира за определени състояния. Може да е една от проявите на хормонален проблем, главно хиперандрогения, както казах по-горе: синдром на поликистозните яйчници, тумори на яйчниците или надбъбречните жлези.
Поради тази причина е показана ендокринологична консултация за всички хора, които развиват акне в зряла възраст.
Лечение
По отношение на лечението, разликата не се прави според възрастта, а според клиничната форма и тежест, като се използват кремове, хапчета или комбинации и като допълнение, допълнителни процедури.
Разбира се, на първо място, ако се открие вътрешна, хормонална причина, първо трябва да се лекува. От дерматологична гледна точка първо се лекуват активните лезии, а след това, ако е необходимо, се лекуват белезите.
Особеността на акнето при възрастни по отношение на лечението: отговорът често е доста бавен и рецидивите не са необичайни, особено ако или защото индикациите за поддържащо лечение (което е задължително) не винаги се спазват стриктно.
Д-р Смаранда Ника е дерматолог в клиника Дерместет, www.dermestet.ro
Абонирайте се за бюлетина!
Получавайте седмични ресурси по имейл!