Причини, симптоми и лечение на яични кисти, компетентно за здравето на iLive
Специалист на статията
Сдвоените мъжки полови жлези (тестисите) и сдвоените секреторни епидидими (епидидими) произвеждат сперматозоиди и отчасти хормона тестостерон. В горната част на тези жлези, в областта на техните процеси или по протежение на семенната връв, често се образува тестикуларна киста - кухина с фиброзна мембрана и течно съдържание. Кистите на яйцата принадлежат към доброкачествени туморни образувания.
Според локализацията тези образувания се разделят на ляво - кистата на левия тестис, отдясно - кистата на десния тестис и двустранно - едновременно на двата тестиса или кисти на процесите на двата тестиса.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Причини за киста на тестисите
Причините за тестисите и до днес не са напълно изяснени. Най-вероятните причини за тази патология включват разширяване на тестиса или придатъка му поради ограниченото изпъкване на стените му (аневризма), последвано от стесняване и образуване на кухина. Но защо това се случва не е точно известно. Фактори като наличието на източници на инфекция или травмиращ ефект върху скротума могат да играят решаваща роля. Смята се, че тази патология е едновременно вродена и придобита.
Но кистата на процеса на левия тестис и кистата на процеса на десния тестис (сперматоцеле)
Образува се в нарушение на екскрецията на отделителните канали и запълването им с течността, която е създадена за епидермиса и транспортирането на сперматозоидни епидидими. Ако скротумът е наранен, кръвта застоява или възниква възпаление, семепроводът се стеснява (до пълното припокриване). В резултат на това еякулатът се натрупва, разтяга стените на семепровода и заедно с това образува патологичната кухина - кисти.
Причината, поради която епидидималните кисти могат да бъдат и остър епидидимит - инфекциозно възпаление на тестисите или епидидимис, причиняващо гонококи, хламидии, микоплазма, уреаплазма, трихомонади и различни вируси. Като правило заболяването е усложнение на простатит, уретрит или везикулита - на фона на хипотермия, нисък имунитет и нарушение на скротума.
Тъй като патологичните образувания могат да бъдат вродени в тестисите, кистата на тестисите при дете може да бъде разпозната веднага след раждането. Има dizontogeneticheskie кисти, етиологията на които е свързана с нарушено формиране на плода през първата половина на бременността и преждевременното раждане на дете или тяхното нарушение по време на раждането.
Много често, ако кистата не започне да расте, тя ще изчезне без лечение. И ако размерът на тестикуларната киста се увеличи при дете, тя се отстранява с помощта на лапароскопия.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]
Симптоми на киста на тестисите
Клиничната картина на кистозна формация в тестисите или кистите на епидидима се развива от асимптоматичния стадий на заболяването до появата на признаци, свързани с постепенно увеличаване на размера на кухината.
Според наблюденията на уролозите в случаите на диагностика на кисти на тестисите, повечето оплаквания на пациента са свързани със самоидентификация на малък (с размер на грахово зърно), кръгово или овално уплътнение в скротума близо до яйцеклетката - без оплаквания от болка.
С размер на кистата 2-2,5 см, мъжът може да се чувства неудобно в областта на скротума. Увеличаването на кистата на левия тестис или кистата на десния тестис може да причини значителен дискомфорт по време на движение, ходене и дори интимност.
Ако диаметърът на кистата е 3-3,5 cm и по-висок, съдовете и тъканите (компресионна исхемия) на тестиса, както и неговите нервни окончания, се изстискват, създавайки огнища на застой. Това се проявява под формата на дърпащи болки, които са локализирани в скротума и в областта на слабините.
Къде боли?
Какво представлява опасната киста на тестисите?
Експертите казват, че процесът на растеж на тестикуларната киста или нейното придатък протича много бавно и не води до нарушаване или намаляване на сексуалната активност и репродуктивната функция при мъжете. Това заболяване обаче е опасно, тъй като съдържанието на кистата може да проникне в патогенни микроби и бактерии, което неизбежно води до възпаление. Ако размерът на тестисите или кистите е голям, тестисът ще се разшири и нараняването на скротума може да доведе до счупване на киста. Не е изключено и израждането на доброкачествени кистозни образувания в злокачествени.
Също така трябва да се има предвид, че последиците от кистата на тестисите (при условие на двустранни лезии) водят до мъжко безплодие.
Диагностика на кистата на тестисите
Диагнозата на тестисите, както и кисти на тестиса се основава на анамнеза, физикален преглед (палпация) и ултразвук (ултразвук).
Тъй като симптомите на това заболяване са неспецифични и усещането за „сляпост“ не съществува
Пълната картина на патологичните промени, а след това ултразвукът се превърна в основния метод за диагностика на кисти на тестисите. Ултразвукът може да определи точното местоположение и размера на кистата и да я разграничи от воднянка, херния, тумор на тестисите и разширени вени на семенната връв (варикоцеле).
Според медицинската статистика тестисите се откриват при почти всеки трети възрастен мъж при всички пациенти, които по една или друга причина извършват ултразвуково изследване на скротума.
[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]
Какво трябва да се проучи?
С кого мога да се свържа?
Лечение на кисти на тестисите
За лечение на тестикуларни кисти (не усложнени от възпаление) не съществуват лекарства и в клиничната практика пациент, диагностициран с данни, може да избере или отстраняване на киста на тестисите (или премахване на епидидимни кисти), или склеротерапия. В редки случаи се използва метод на пункция за лечение на кисти на тестисите.
Премахването на киста на тестисите е доказан и много надежден начин да се отървете от това заболяване, според лекарите. Операцията с киста на тестисите се извършва под местна или обща анестезия: скротумът се изрязва върху кистата, кистата се отстранява и раната се зашива слой по слой. На скротума се нанасят марлеви превръзки, лед и поддържаща превръзка (суспензии). За предотвратяване на постоперативно възпаление се предписват антибиотици и физическа активност за две седмици. Между другото, преди операция с киста на тестисите, лекарите предупреждават пациентите за вероятността от безплодие в бъдеще.
В допълнение към отворената хирургия, лапароскопията се използва за отстраняване на кистата на тестисите, както и за отстраняване на епидидимичната киста, която е по-малко травматична, по-кратка и по-малко рискова по отношение на следоперативни усложнения.
Склеротерапията е алтернатива на премахването на метод за лечение на кисти на тестисите, но е по-малко ефективна. При склеротерапията със спринцовка съдържанието на кистозната кухина се отстранява и вместо това се въвежда специален химичен състав. В резултат на химичната реакция тъканите, облицоващи вътрешните стени на кистата, се разрушават и стените се склерозират, тоест "залепват" заедно. По същия начин семенната връв може да бъде повредена по същия начин, причинявайки мъжко безплодие.
Методът на пункция, използван за лечение на тестисите, се различава от склеротерапията по това, че там не се въвежда нищо след отстраняване на течността от кухината на кистата. Въпреки простотата на процедурата, ефектът от това е временен, тъй като вероятността от многократно попълване на кистата със серозна течност е висока. Освен това лекарите смятат, че всяка последваща пункция представлява сериозна заплаха за увреждане на тестисите и епидидима.
Трябва да се отбележи, че лечението на епидидимални кисти е подобно на лечението на кисти на тестиса - хирургично отстраняване на кистата или склеротерапия.
Кистата на тестисите при дете, която често може да се появи при юноши след приключване на пубертета, може да изчезне спонтанно. Препоръчва се обаче отстраняване на епидидимни кисти, по-големи от 1,5 cm.
Лечение на киста на тестисите с използване на алтернативни методи
Лечението на кистата на тестисите с алтернативни средства, като се има предвид факта, че няма лекарствена терапия за това заболяване, изглежда много. Проблемни. И все пак има две растения, които могат да помогнат в борбата срещу тази патология. Това е исландски мъх и водорасли.
Исландският мъх (исландски цетрариум) съдържа много йод, а препаратите на негова основа имат антисептични свойства, напр. Б. Натриев усининат. И от сухия лишей за приготвяне на варя: 200 грама вряща вода вземете 10 g от смачканото растение, кипете 5-10 минути, настоявайте половин час и приемайте 3 пъти на ден за една трета от чашата.
Ламинария (водорасли), с изключение на йод, съдържаща полизахарид - алгинова киселина, която показва тялото на тежки метали и радионуклиди, и производно на натриев алгинат има изразени противотуморни свойства. Освен това биологично активните вещества в водораслите регулират липидния метаболизъм в организма и потискат метаболизма на растителните стероли. Това намалява риска от всички видове патологично натрупване в кожата и други тъкани. И лекарите съзнателно препоръчват ламинария на мъже, които имат проблеми с простатата, например простатит и аденом на простатата.
Така че, когато се диагностицира киста на тестисите, използването на водорасли е безсмислено. Трябва да се пие веднъж дневно - преди лягане, разбъркване на чаена лъжичка прах или гранули от морско зеле в 100 мл вода.