Причини, симптоми и лечение на цистоцеле
Цистоцеле, известно още като пролапс на пикочния мехур, се характеризира с падането на пикочния мехур във влагалището.
Пикочният мехур е разположен в тазовата област, между тазовите кости. Състои се от мускули, които изграждат орган с форма на балон, който се увеличава, докато се пълни с урина. По време на уриниране пикочният мехур се изпразва, тъй като уретрата извежда урината извън тялото.
При жените вагиналните стени са тези, които поддържат пикочния мехур. С напредването на възрастта или подлагането на телата ни на стреса от многократни раждания тази стена на влагалището отслабва. Когато се влоши, може да настъпи пролапс на пикочния мехур, което означава, че пикочният мехур вече не се поддържа и попада във влагалището.
Причини за цистоцеле
Отслабването на тазовите мускули, което позволява на пикочния мехур да падне, може да възникне по няколко причини. Най-често срещаните са:
- Естествено раждане
- Запек и усилие за дефекация
- Хронична кашлица
- Вдигане на тежки тежести
- Наднормено тегло или затлъстяване
С течение на годините рискът от цистоцеле се увеличава поради увреждане на естествената тъкан. Освен това, а менопаузата увеличава риска от цистоцеле, внезапното спадане на естрогена, специфично за менопаузата, отслабване на мускулите на жената.
Симптоми на цистоцеле
В ранните етапи цистоцеле рядко се проявява. Когато се появят, симптомите са както следва:
- Наличието на подуване във влагалището
- Усещане за тежест в тазовата област
- Усещане за натиск във влагалището
- Трудности, усещани в началото на уринирането
- Усещането, че пикочният мехур не е изпразнен напълно
- Честа нужда от уриниране
- Уринарна инконтиненция в определени моменти, когато се оказва натиск върху пикочния мехур (по време на кихане, кашлица, смях или изискване за физическа активност)
- Повтарящи се инфекции на пикочните пътища
- Болки в кръста
- Болка по време на полов акт
Диагностицирайте цистоцеле
За диагностициране на цистоцеле е необходим гинекологичен преглед, но се използват и други тестове и анализи, за да се установи правилната диагноза. Тези тестове включват ултразвук и цитоскопия.
В зависимост от положението на пикочния мехур на нивото на влагалището, цистоцеле има 3 градуса:
Цистоцеле степен 1 - е най-меката, като пикочният мехур е само частично изпуснат във влагалището
Цистоцеле степен 2 - умерен, пикочният мехур пада във влагалището
Цистоцеле степен 3 - най-тежката, пикочният мехур попада напълно във влагалището
Лечение на цистоцеле
Лечението на цистоцеле се определя от тежестта на цистоцеле и неговите симптоми. Ако цистоцеле е в зародиш и не засяга качеството на живот на жената, Вашият лекар може да препоръча очакване и защита на пикочния мехур, като се избягва вдигането на тежести.
Ако обаче симптомите засягат качеството на живот, лекарят може да препоръча инсталирането на песар или хирургично лечение. Упражненията могат да бъдат препоръчани и за жени с цистоцеле.
Песарият е устройство, поставено във влагалището, за да поддържа пикочния мехур на негово място. Той изисква често отстраняване и дезинфекция, за да се предотврати инфекция.
Що се отнася до медикаментозното лечение, хормоналната терапия за заместване на естроген в менопаузата може да помогне за укрепване на тъканите, които поддържат пикочния мехур. Естрогенът може да се прилага както през устата, така и върху кожата, като се прилагат пластири или крем на основата на естроген.