Причини и рискови фактори за рак на стомаха - Център за лъчетерапия с аметист
Ракът започва с промяна в структурата на ДНК. ДНК е компонент, който се намира във всяка клетка от живи същества и е от съществено значение за идентифицирането на всеки организъм. ДНК също така предоставя на клетките набор от основна информация, като например кога да растат и да се размножават.
Промяната в структурата на ДНК е известна като мутация и може да промени инструкциите, които контролират клетъчния растеж. Това означава, че клетките продължават да растат, вместо да спират, когато трябва, което води до неконтролируемо клетъчно размножаване, произвеждайки част от тъкан, наречена тумор.
Все още не е известно какво точно предизвиква ДНК промени, които водят до рак на стомаха и защо само малък брой хора развиват рак на стомаха.
Съществуват обаче значителен брой рискови фактори за рак на стомаха, а именно:
Рискът от развитие на рак на стомаха се увеличава с възрастта. Повечето случаи се наблюдават при хора над 55 години със средна възраст около 70 по време на диагностицирането.
Мъжете са около два пъти по-склонни от жените да развият рак на стомаха. Не е ясно защо тази честота преобладава при мъжете.
Пушачите може да са два пъти по-склонни да развият рак на стомаха, отколкото непушачите. Това е така, защото цигареният дим винаги ще бъде погълнат чрез вдишване в стомаха, а тютюнът съдържа много вредни вещества, които могат да увредят клетките.
Колкото повече пушите и за по-дълъг период от време, толкова по-голям е рискът. При обикновените пушачи има 1 ½ по-голям шанс за развитие на рак на стомаха, отколкото при непушачите.
H. pylori е вид бактерия, често срещана в по-голямата част от населението на света.
При повечето хора бактерията е безвредна, но най-често H. pylori причинява състояния като стомашни язви, повтарящо се храносмилане или хронично възпаление на стомашната лигавица (атрофичен гастрит).
Изследванията са установили, че хората с тежък атрофичен гастрит имат най-голям риск от развитие на рак на стомаха, въпреки че този риск е много нисък.
Диета с високо съдържание на сол, кисели зеленчуци (като маринован лук или пикалили), осолена риба и пушени меса (като тестени изделия или пушено говеждо месо) увеличават риска от рак на стомаха.
Страните, в които този тип диета е популярен, като Япония, Китай, имат по-голям брой случаи на рак на стомаха, по-висок от очакваното.
Шансът за развитие на рак на стомаха е доста голям, ако има близък роднина (например: един от родителите, брат или сестра), който има това заболяване. Според някои проучвания честотата на рак на стомаха при друг член на семейството се увеличава с около 1 ½ .
Обяснението защо това състояние е свързано със степента на родство все още не е изяснено; предполага се, че възможната връзка между членовете на семейството и появата на рак на стомаха се дава от факта, че те имат едни и същи рискови фактори.
Приблизително в 1 от 50 случая тестовете показват, че индивидите имат генетични мутации (промени в генетичния материал, които могат да засегнат определени по-малки или по-големи региони по протежение на един или повече гени) в гена, кодиращ кадхерин Е ( CDH1). Кадерин Е е член на семейството на кадерините, протеини, които играят съществена роля в установяването и поддържането на полярността на епителните клетки. Ракът на стомаха има по-ниска експресия на кадхерин Е в сравнение с нормалните клетки. Този причинен ефект между загубата на CDH1 експресия и външния вид на тумора е демонстриран с помощта на карциномни клетъчни линии и трансгенни модели не само при този вид рак, но и при рак на червата, гърдата и яйчниците.
Изследванията на рака на стомаха също показват, че хората с кръвна група А са изложени на висок риск от развитие на този вид тумор. Тъй като кръвните групи се наследяват от родителите и не се променят през целия живот, това е аргумент, че фамилната анамнеза може да представлява риск от рак.
От друга страна, има някои генетични заболявания, като: синдром на Peutz Jeghers, наследствен неполипозен колоректален рак, фамилна аденоматозна полипоза, които са предразполагащи за развитието на рак на стомаха. От тези три състояния, изброени по-горе, фамилната аденоматозна полипоза (FAP) прави по-вероятно появата на стомашен тумор. FAP причинява появата на стотици полипи (малки израстъци), които се образуват в храносмилателната система (особено в дебелото черво) и водят до риск от развитие на рак на червата.
Друг вид история на рака
Ако сте имали друг вид рак, като рак на хранопровода или неходжкинов лимфом (форма на рак, която се развива в белите кръвни клетки в автоимунната система), имате повишен риск от развитие на рак на стомаха.
Има и други видове рак, които правят рак на стомаха по-вероятно да се развие както от мъжете, така и от жените. При мъжете рискът от рак на стомаха е по-висок, ако има анамнеза за рак на простатата, пикочния мехур, червата или тестисите. При жените рискът от развитие на рак на стомаха се увеличава, ако преди това са били диагностицирани с рак на яйчниците, гърдата или маточната шийка.
Определени медицински състояния
Ако имате определени медицински състояния (като изброените по-долу), те могат да увеличат риска от развитие на рак на стомаха.
- Езофагит: Възпаление на хранопровода, причинено от рефлукс на стомашна киселина.
- Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ): тежка форма на езофагит.
- Пернициозна анемия: дефицит на витамин В12, който се появява, когато тялото не може правилно да усвои витамина.
- Пептични язви на стомаха: вид язва на стомашната лигавица, обикновено причинена от инфекция с H. pylori.
- Баретов хранопровод: анормални промени в клетките в хранопровода. И това състояние увеличава риска от рак на хранопровода.
Хирургия, която засяга стомаха
Ако сте претърпели една или повече операции в стомаха или в определена област на стомаха, е по-вероятно да развиете рак на стомаха.
Това може да включва операция за отстраняване на част от стомаха
(известна като частична гастректомия), операция за частично отстраняване на блуждаещия нерв (нервът, който пренася информация от мозъка до органи като сърцето, белите дробове и храносмилателната система) или операция за лечение на язви.
Как се разпространява ракът на стомаха
Ракът на стомаха може да се разпространи по 3 начина:
- Директно - ракът може да се разпространи извън стомаха и в близките тъкани и органи, като панкреаса, дебелото черво и тънките черва.
- Чрез лимфната система - лимфната система представлява поредица от лимфни възли (или възли), които са разположени в цялото тяло, подобно на кръвоносната система; Лимфните възли произвеждат много специализирани клетки, които са необходими на имунната система за борба с инфекцията.
- Чрез кръвта - което в повечето случаи ще причини разпространението на рак от стомаха до черния дроб.
Ракът на стомаха, който се разпространява в друга част на тялото, е известен като метастатичен рак на стомаха.