Причини и рискови фактори за миокарден инфаркт
Мъжете обикновено са изложени на по-висок риск, но жените също са изложени на повишен риск след менопаузата. Въпреки че полът и генетичното предразположение не могат да бъдат модифицирани, повечето рискови фактори могат и не могат да бъдат елиминирани.
Сърдечен удар - Статии в темата
Както всички други мускули, сърдечният мускул се нуждае от постоянно кръвоснабдяване. Артериите, които доставят прясна кръв към сърдечните клетки, се наричат коронарни артерии (или коронарни съдове), защото те се увиват около сърцето като венец.
Обструкцията най-често се причинява от кръвен съсирек, който се образува там, където вътрешната повърхност на коронарната артерия е била повредена през годините и постепенно се е блокирала поради отлагането на холестерол и някои други вещества. Нарушаването на собствената циркулация на сърдечния мускул причинява увреждане на клетките, което може да причини болка или натиск и може да доведе до неправилен сърдечен ритъм (аритмия), който може да бъде фатален. Ако правилният кръвен поток не бъде възстановен, клетките на сърдечния мускул се убиват и на мястото на функциониращата мускулна тъкан се образуват белези.
Отлаганията на холестерол и други вещества в кръвоносните съдове в тялото - често наричани плаки - са атеросклероза (атеросклероза). Стесняването на коронарните артерии поради атеросклероза се нарича още коронарна болест на сърцето. Ишемичната болест на сърцето е най-значимата причина за миокарден инфаркт.
По-рядко инфарктът се причинява от кръвен съсирек, падащ от вътрешната страна на сърцето на пациента (ембола) в коронарна артерия.
Друга рядка причина за инфаркт е спазматично свиване (спазъм) на коронарните артерии, което стеснява определен участък от кръвоносните съдове и уврежда зоната, която обхваща. Определени лекарства, напр. кокаин, са в състояние да образуват такива животозастрашаващи спазми.
Миокардният инфаркт всъщност не е състояние, а процес: обикновено се развива в рамките на няколко часа. След всяка минута зоната с неадекватно кръвоснабдяване може да нараства и следователно клетките там ще умрат. Ако обаче кръвоснабдяването може да бъде възстановено навреме, увреждането на сърцето може да бъде предотвратено или поне намалено.
Рискови фактори
Рискови фактори за инфаркт
Рисковите фактори за миокарден инфаркт са до голяма степен същите като рисковите фактори за атеросклероза:
Пушенето. Тютюнопушенето и продължителното пасивно пушене увреждат вътрешната стена на артериите, включително вътрешната стена на артериите, които снабдяват сърцето, като по този начин улесняват отлагането на холестерол.
Хипертония. Високото кръвно налягане уврежда артериите, които снабдяват сърцето и по този начин ускорява процеса на атеросклероза. Високото кръвно налягане може да бъде наследствен проблем. Сред причините са често срещани диети с прекалено високо съдържание на сол (но само при хора, които са генетично податливи на нея) и затлъстяване (особено ако имате диабет тип 2 на заден план). Кръвното налягане постепенно се увеличава с възрастта.
Високи нива на холестерол и мазнини (наричани общо: липиди). Холестеролът е плоска, твърда молекула, която е важен компонент на клетъчната мембрана. Ако обаче той постъпва в организма редовно и в големи количества с храната или се произвежда в увеличена степен от организма поради генетично предразположение, той се отлага в стените на артериите и се превръща в една от причините за атеросклерозата. Варовите плаки постепенно стесняват кръвоносните съдове (в сърцето това води до ангина пекторис) и те лесно образуват кръвен съсирек, който може внезапно да стесни или дори да блокира кръвоносните съдове, причинявайки инфаркт. Така нареченият LDL е частица, пренасяща липиди, която транспортира холестерола от черния дроб до останалата част на тялото чрез кръвта. LDL се нарича още "лош холестерол", тъй като е най-отговорен за атеросклерозата. HDL, от друга страна, е липидоносна частица, която транспортира излишния холестерол от кръвоносните съдове обратно към мъжете. Това е "добър холестерол", който намалява риска от атеросклероза и по този начин инфаркт (или какъвто и да е инфаркт). Съдържание на холестерол в храните