Превенция на сърдечно-съдови заболявания
Специалист по семейна медицина
Сърдечно-съдовите заболявания са категория, която включва няколко заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. По принцип сърдечно-съдовите заболявания се появяват в резултат на съдови увреждания, дължащи се на атеросклероза. Това включва намаляване на диаметъра на кръвоносния съд до пълното му запушване. Процесът на атеросклероза започва в младостта и напредва с възрастта. Когато кръвоносният съд се запуши, кръвта вече не достига до тъканите, причинявайки миокарден инфаркт, исхемичен инсулт и други исхемични синдроми, които могат да завършат с увреждане или смърт на пациента.
Румъния се нарежда на трето място в света с процент от 62% от румънците, умиращи от сърдечно-съдови заболявания. В този смисъл, за да се предотвратят сърдечно-съдови заболявания, са проведени множество клинични и статистически проучвания, които идентифицират и корелират определени рискови фактори с появата на тези сърдечни заболявания.
Най-важните рискови фактори, свързани със сърдечно-съдови заболявания, са: възраст, наследственост, пол, тютюнопушене, висок холестерол, затлъстяване, заседнал начин на живот, стрес и заболявания като високо кръвно налягане или диабет. От тях някои фактори са неизменни (например възраст и наследственост), но повечето могат да бъдат държани под контрол.
* Възраст - мъже> 55 години - жени> 65 години
* Пол B> F - Исхемичната болест на сърцето е 8 пъти по-често при мъжете * Генетични фактори:
- расови - чернокожите американци имат по-високо кръвно налягане от кавказките - мексиканците, индийците и азиатците имат повишен риск от дислипидемия, диабет и сърдечно-съдови заболявания
- наследствени дислипидемии - които се предават генетично на потомството Фамилна анамнеза за сърдечно-съдови заболявания
- фамилна анамнеза за сърдечно-съдови заболявания или диабет, високо кръвно налягане и затлъстяване, което от своя страна може да повлияе на процеса на атеросклероза
Пушачите са 2-4 пъти по-склонни да развият ишемична болест на сърцето. Никотинът и въглеродният оксид (CO) причиняват ендотелна дисфункция, допринасяйки за влошаване на процеса на атеросклероза. Никотинът стеснява и втвърдява кръвоносните съдове, увеличава сърдечната честота и кръвното налягане, докато въглеродният оксид намалява количеството кислород в кръвта, така че кръвта вече не достига периферията на тъканите и където достига, не е добре окислена да бъде полезен за обмен на артериални газове. При тези условия сърцето трябва да работи по-усилено, за да получи същото количество кислород, от което се нуждае тялото. Пушенето повишава LDL (лошия холестерол), друг рисков фактор, участващ в сърдечно-съдови заболявания, и намалява HDL (добрия холестерол).
За да премахнете този рисков фактор, следвайте 10 прости съвета за отказване от тютюнопушенето:
1. Подгответе се психически да се откажете от пушенето -> 2. Помолете за подкрепата на близките -> 3. Мислете позитивно -> 4. Научете се да контролирате желанието си да пушите -> 5. Променете рутината си -> 6. Редовни физически натоварвания -> 7. Започнете да спестявате пари -> 8. Обръщайте голямо внимание на диетата си -> 9. Всеки ден без тютюнопушене се брои -> 10. Няма оправдание да започнете да пушите отново!
Хиперлипидните, богати на животински мазнини (липиди) и полиненаситени и хиперкалорични - богати на калории - допринасят за появата на сърдечно-съдови заболявания с течение на времето. Приемайки здравословен начин на живот, с балансирана диета, ще получим значителни ползи за здравето.
Прости правила за здравословна диета:
1. Яжте редовно зърнени храни
2. Яжте плодове и зеленчуци ежедневно
3. Изберете храни с ниско съдържание на мазнини
4. Намалете приема на сол
5. Захарните продукти трябва да се консумират само от време на време
6. Консумацията на алкохол трябва да бъде умерена или изобщо не
7. Поддържайте баланс между дневния прием на храна и физическата активност
Това води до повишен LDL, намален HDL, затлъстяване и хипертония. Всяка физическа активност с всякакъв интензитет е по-добра от заседналия начин на живот. Първата стъпка, която трябва да направите, за да подобрите фитнеса си, са кратки разходки от 10-15 минути. Калориите, консумирани за определена физическа активност, са право пропорционални на телесното тегло. Така че предимството е от страна на хората с наднормено тегло, защото колкото по-голямо е телесното им тегло, толкова по-висока е консумацията на калории при тренировки.
Повишена консумация на алкохол (200-300 bml вино - кардиопротективен ефект)
* Стрес и индивидуална реакция на стрес
Той причинява повишаване на катаболните хормони (катехоламини, ACTH, кортизон, глюкагон и вазопресин), които предизвикват мобилизация на липиди и като следствие повишаването на холестерола и триглицеридите.
Повишен общ холестерол, придружен от повишен LDL ("лош" холестерол), намален HDL ("добър" холестерол)
Как да намалим нивата на холестерола в кръвта?
1. Отървете се от излишните килограми
2. Правете повече спорт - поне 30 минути на ден
3. Яжте плодове и зеленчуци, пълнозърнести храни, хляб, ориз и тестени изделия (всички пълнозърнести храни)
4. Изберете да ядете постно месо - премахвайте мазнините от месото и избягвайте богатите на масло храни
5. Изберете обезмаслено мляко Откажете се от пърженето и изберете храната, приготвена във фурната, на пара или на скара
Определя се чрез повишаване на кръвната захар на гладно> 126 mg/dl. Кръвната глюкоза между 110 mg/dl и 125 mg/dl е намаление на глюкозния толеранс (преддиабет).
Кой трябва да дозира кръвната си захар?
Всички хора с наднормено тегло или затлъстяване трябва да бъдат тествани за диабет, ако имат един или повече от следните рискови фактори:
-> Роднини от първа степен с диабет
-> Жени, които са родили деца с тегло над 4 кг
-> Кръвно налягане над 140/90 mmHg
-> Ниво на HDL холестерол под 35 mg/dl и или триглицериди над 250 mg/dl
-> Жени със синдром на поликистозните яйчници
-> История на сърдечно-съдови заболявания - инфаркт, инсулт, облитериращи артериопатии, сърдечна недостатъчност
-> Всички лица над 45 години
-> Деца над 10 години, с наднормено тегло
-> Наднормено тегло, затлъстяване или метаболитен Х синдром
* HTA - стойностите на кръвното налягане варират в зависимост от възрастта, но зависят от общото здравословно състояние и физическата активност.
Посещавайте редовно семейния си лекар, дори когато нямате симптоми на заболяването. След редовното посещение лекарят ще прецени състоянието на сърцето ви и ще може да даде най-добрите препоръки.