Превантивна мастектомия, животоспасяващото решение

Ракът на гърдата засяга милиони жени всяка година по света. Решаваща роля за ефективния контрол на заболяването играят методите за превенция и скрининг за ранно откриване на болестта. Румъния е в списъка на страните, които водят ожесточена битка с тази болест:

Само през 2018 г. у нас от рак на гърдата са починали 3378 жени от общо 50 902 смъртни случая, свързани с рак от всякакъв тип, според Globocan.
От общо 83461 нови случая на рак, 9629 са само рак на гърдата у нас, показват още статистически данни.
През 2016 г. в Румъния бяха открити между 7000-9000 нови случая на рак на гърдата.
Общо 40 000 румънци са живели с това заболяване през 2016 г., сочат данни на Европейското дружество по медицинска онкология.

Превантивната двустранна или профилактична мастектомия е хирургичен метод, чиято ефективност за предотвратяване на рак на гърдата е изключително висока: доказано е, че превантивната мастектомия намалява риска от рак с поне 95% при жени, които все още са здрави, но които след Генетичните тестове са установили, че страдат от BRCA1, BRCA2 и до 90% генни мутации при жени с фамилна анамнеза за рак, показват данни на Националния институт по рака (САЩ). Експертите съветват жените, наследили мутация в гена BRCA1 или BRCA 2 или мутации в други гени, които увеличават риска от развитие на рак, да обмислят превантивна двустранна мастектомия, за да не получат рак по-късно. Според заключенията от две научни проучвания, рискът от рак на гърдата при жени до 70 години с BRCA1 генна мутация е между 55-65% и 45-47%, в случая с тези с BRCA2 мутация, показват същите данни.

Румъния: превентивна мастектомия с реконструкция на гърдата, извършена преди месец

Превантивната мастектомия се състои от резекция на здрава гръдна тъкан, за да се намали значително рискът от рак на гърдата. Превантивната мастектомия може да включва пълно отстраняване на двете гърди, включително зърната, или може да означава отстраняване на възможно най-много тъкан, подкожно, но оставяйки зоната на зърната непокътната, според Института. Подкожната мастектомия позволява да се получи много по-естествен вид на гърдата за тези пациенти, които също са подложени на реконструкция на гърдата.

„Имах такъв случай преди около месец. 39-годишна пациентка от Румъния избра да направи двойна превантивна мастектомия с реконструкция на гърдата, базирана на генетични тестове, които показаха, че пациентът има изключително висок риск от рак на гърдата. Следователно, след намесата на хирургичния екип, от който бях част като специалист по пластична и естетична хирургия, извършвайки реконструкция на гърдата, пациентът получи естествен вид, с гръдни импланти и повдигане на гърдите. В същото време, чрез превантивна мастектомия, тя беше спасена от много високия риск от рак на гърдата, който представи “, обясни д-р Кристиан Ницеску, специалист по пластична и естетична хирургия.

Пациент М.Д. (защитена самоличност), 39, е майка на две момичета. По съвет на гинеколог тя получи достъп до генетичен тест, за да подчертае риска от наследствен рак. Като се има предвид, че няколко члена на семейството й са починали от рак, пациентът е приел важността на генетичните тестове много сериозно.

„За съжаление подобни случаи все още са много редки в Румъния. Когато казвам> имам предвид много ниската наличност на жени в риск от наследствен рак, които имат роднини с рак, за да получат информация и да направят генетични тестове, за да знаят собствения си риск. В същото време цената на подобни тестове е недостъпна за много от тези жени, така че твърде малко в крайна сметка прибягват до двустранна мастектомия като метод за предотвратяване на рак на гърдата. В същото време страхът е пречка, страхът, че вече няма да изглеждат добре, защото не много знаят, че могат да направят реконструкция на гърдите, така че да се реши естетическият фактор. Превантивната мастектомия спасява животи “, каза д-р Кристиан Ницеску.

Какво представлява наследственият тест за рак

Тестът за наследствен рак включва вземане на слюнка, която след това се изпраща в лаборатория в САЩ. Тестът включва всички гени, които могат да причинят рак, ако те са променени в човешкото тяло, пациентът може да разбере личната ситуация на риск за няколко вида рак: яйчници, гърди, кожа, панкреас. В случая на пациент M.D., резултатите бяха обработени в лабораторията и изпратени в Румъния след около месец. След като установи резултата от теста за наследствен рак, пациентът се свърза с онколога, който я насочи към превантивна двустранна мастектомия. Пациентката разбира много високия риск от рак на гърдата. Пациентката каза, че баща й е починал от глиобластом, докато майка й досега е отказвала да бъде генетично изследвана. В същото време сестрата на пациента, шест години по-малка, избра да направи генетичен тест и резултатите, получени от нея, бяха подобни на тези на пациента M.D. В момента пациентът М.Д. е под лекарско наблюдение.

Тежестта на рака на гърдата е изключително висока в световен мащаб

В световен мащаб повече от половин милион жени (по-точно 626679) са загубили живота си поради рак на гърдата само през 2018 г., според Globocan. В световен мащаб 24,2% или 1 от 4 нови случая на рак, диагностициран при жени, е рак на гърдата.

Само през 2018 г. в света са регистрирани над 2 милиона нови случая на рак на гърдата. Само в европейския регион са установени над 522 000 нови случая на рак на гърдата. Според СЗО ракът на гърдата е най-честата форма на рак при жените, както във всички страни по света, независимо от нивото на тяхното развитие. Всъщност регионът на Азия, следван от Европа, води в драматични статистически данни както по отношение на честотата на рака на гърдата, така и по смъртност. В Европа най-много случаи на рак на гърдата се регистрират в централните и източните райони, следвани от Запада, Юга и Севера, където има най-малко случаи в региона, според Globocan.

Всички тези цифри, свързани с формирането на глобален контекст с тревожна тежест от рак на гърдата, накараха световните съдилища да обявят месец октомври за превенция на рака на гърдата. Под този чадър страните по света предприемат различни инициативи, за да информират обществеността за важността на профилактиката на рака на гърдата и как методите за скрининг на ранен стадий на рак могат да спасят живота.