Прес съобщение № 5 Изложени професии 1
Състояние на играта
Възможностите на пожарникарите за работа във Франция са обект на строги разпоредби. Член 150 g, определящ по-специално невъзможността да се започне интервенция, се отнася до бариатричната хирургия,
Въпреки промените в разпоредбите с различните хирургични техники, той все още не позволява способността да реагират на огън на пожарникарите, подложени на бариатрична хирургия с добри следоперативни резултати. По същия начин вербуването не е възможно след бариатрична хирургия.
Елементите, взети под внимание при тази оценка, са загуба на тегло, физическо състояние, съобщено отсъствие на постоянни храносмилателни симптоми. Легитимността на тези ограничения се основава на понякога екстремните условия на пожарната интервенция: възможност за бърза и значителна хидратация, ако е необходимо, товароносимост понякога по-голяма от 40 kg и тягови усилия.
На практика настоящият срок за гастректомия на ръкав и стомашна лента е 18 месеца.
Общи предложения за SOFFCOMM
Те обикновено се аргументират за снизхождение, като се разбира, че опитът на лекуващия хирург (или който и да е друг сапитор) е от съществено значение за всеки конкретен случай, в съгласие с този на съответния лекар по трудова медицина.
Трябва да се прави разлика между връщане на работа след бариатрична намеса и наемане.
Наемане е най-простият случай: кандидат за операция със затлъстяване, следователно в ситуация на болезнено затлъстяване, няма да премине филтъра за подбор, тъй като няма минималните физически възможности. Ако операцията е била успешна, кандидатът не представя някаква особена неспособност, свързана с операцията; в противен случай той отново не преминава филтъра за оценка, точно както ако има проблеми и/или последствия, свързани с неговата намеса (например в очакване на повторна намеса, с хранителен дефицит и т.н.). Не е за SOFFCOMM да предостави „право да бъдеш забравен“ на оперирания, но бихме били в негова полза, стига физическите му възможности да са сравними с кандидат от същата възрастова група и същото физическо състояние/същия ИТМ.
Върнете се на работа: същите забележки като преди. Целта на тази операция е да подобри физическото състояние и качеството на живот, във всеки случай кандидатът за възстановяване е по-добър вербуван, отколкото когато е продължил работата си в ситуация на болестно затлъстяване.
SOFFCOMM не коментира съображенията относно: възможната вътрешна прекласификация (за по-административна работа), разликата между професионални пожарникари или не и т.н.
Физическо състояние на пациент
В крайна сметка е същото или дори по-добро поради загубата на тегло, при условие че пациентът компенсира загубата на мускулна маса чрез правилен прием на протеини и физически усилия. Той е силно променлив (като скоростта на отслабване и въздействието му върху физическите и атлетичните функции) и трябва да бъде оценен. Днес малко бариатрични звена са в състояние да направят това, но опитът по този въпрос може да бъде намерен в ОГО, които покриват територията (Специализирани центрове за затлъстяване). Нашето усещане е, че тази оценка трябва да се извърши без предразсъдъци; някои експлоатирани ще се нуждаят от допълнително време, но други могат да работят във всички елементи преди препоръчания 18-месечен срок.
Функционални храносмилателни симптоми:
Гаденето и повръщането са доста редки при липса на установимо усложнение и следователно трябва да бъдат лекувани за кратък период от време. Дискомфортите от ранния дъмпинг са сравнително лесно избягваеми (преференциални храни) и обикновено изчезват след втората година, особено след байпас. От друга страна, реактивната хипогликемия може да представлява сериозен недостатък, когато не реагира на диетични мерки. Диарията е рядка и рядко постоянна, с изключение на много малабсорбиращи интервенции, необичайни във Франция (обаче, внимавайте с така наречения Омега байпас с дълга билио-панкреатична верига).