Препоръки за кипене на вода Обобщени листове за питейната вода и човешкото здраве INSPQ

Следвай ни в:

вода

Определение

Издаването на съвети за кипяща вода за питейна вода (обикновено наричани съвети за кипене на вода) играе основна роля в защитата на общественото здраве в случай на микробно замърсяване. Това известие обикновено се издава от оператора на водоразпределителна система; обаче в изключителна ситуация отдел за обществено здравеопазване (DSP) може да издаде такова становище, ако операторът действа бавно и има данни за риск за здравето. Препоръката за кипене на вода има значително въздействие върху засегнатите общности и решението трябва да се вземе предвид възможните последици. Липсата на съвет може в някои случаи да доведе до потенциално фатални инфекции, докато неоправданите или повтарящи се съвети подкопават общественото доверие в оператора (Bloemker and Gertig, 1999). Ето защо тези, които решават да издадат такова становище, трябва предварително да знаят естеството на потенциално рисковите ситуации и условията на намеса (CUPE, 1997). Заинтересованите страни в областта на общественото здравеопазване и околната среда също трябва да координират своите действия, за да действат ефективно и ефикасно в случай на ситуация, водеща до издаване на съвет за кипене на вода.

Ситуация, при която препоръката за кипене на вода трябва да бъде задължителна:

  • замърсяване с фекален произход (наличие на фекални колиформи или Escherichia coli в пречистената вода) (раздел 36 от регламента, зачитащ качеството на питейната вода в Квебек) (Gouvernement du Quebec, 2001).

Ситуация, при която препоръката за кипене трябва да бъде задължителна, освен ако съответната информация не елиминира всякаква възможност за фекално замърсяване:

  • спиране на дезинфекцията в пречиствателната станция;
  • откриване на ентерококи в уязвими и недезинфекцирани подземни води (виж листа на ентерококите).

Ситуации, при които може да се наложи консултация с вода с кипене, след като са извършени проверки с Министерството на околната среда на Квебек (MENV) или оператора:

  • откриването на специфични мъжки колифаги в уязвими и недезинфекцирани подземни води (виж листа на Колифагите); трябва обаче да се идентифицира наличието на очевидни зони с фекално замърсяване в периметъра на защита на подземния източник;
  • концентрация на свободен остатъчен хлор под 0,3 mg/l на изхода на пречиствателната инсталация или, в зависимост от случая, на изхода на дезинфекцирания резервоар за вода (тази стойност от 0,3 mg/l се използва за потвърждение, че дезинфекцията е извършено);
  • неизправност на оборудването (различно от спиране на дезинфекцията) или проблем с инфраструктурата, водещ до задържане или внезапно проникване на микроорганизми във водоразпределителната мрежа;
  • значително увеличение на мътността на водата, напускаща пречиствателната станция (увеличение с фактор 5 е прагова стойност, която трябва да се наблюдава);
  • епидемиологични данни, предполагащи водна епидемия (вж. Откриване и разследване на лист за епидемия от водоизточници); повишената мътност може да е в основата на присъствието на протозои като Cryptospridium sp. и Giardia sp. (вижте двата подходящи листа);
  • многократни измервания на определени параметри (в пречистена вода) при концентрации, които не са извън стандарта, но чието хронично присъствие може да показва проблем с лечението в дистрибуторска мрежа: общи колиформи, аеробни и факултативни анаеробни бактерии (BHAA), мътност или откриване на атипични колонии;
  • всяко бедствие (наводнение, торнадо, земетресение, прекъсване на електрозахранването и др.), което може да причини замърсяване на източника на захранване, както и на разпределителната мрежа, чрез проникване в замърсена вода или да прекъсне и да попречи на приемливата работа на преработвателната инсталация;
  • когато филтрацията е неадекватна или CT (концентрация на дезинфектант и време за контакт) е недостатъчен, за да позволи отстраняване на 99,99% от вирусите, 99,9% от кистите на Giardia и 99% от ооцистите на Cryptospridium (член 5 от регламента) в питейната вода.

Съображения за здравето

Врящата вода (100 ° C на височина под 1000 метра) за поне една минута ще дезактивира всички патогенни микроорганизми (MMWR, 1993). Проучванията показват, че следните бактериални видове се убиват ефективно за по-малко от минута при 100 ° C: Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Legionella pneumophila, Salmonella sp., Shigella sp., Vibrio cholerae и Yersinia enterocolitica (Bandres et al., 1988; Pontius, 1994; Rice and Johnson, 1991). Протозои като Cryptosporidium parvum, Giardia lamblia и Entamoeba histolytica също се инактивират с вряща вода за поне една минута (Anderson, 1985; CDC, 2001; Fayer, 1994). По отношение на вирусите е показано, че вирусът на хепатит А, считан за един от най-устойчивите, също се инактивира във вода, загрята до 100 ° C за една минута (Krugman et al., 1970).

Маршрути на експозиция

Поглъщането на питейна вода в течна форма или кубчета лед е начинът на излагане от особено значение за обществените здравни работници. Важно е обаче да се има предвид използването на вода за измиване или приготвяне на храни и напитки (особено тези, които впоследствие не се обработват термично), сладолед, миене на зъби, както и случайно поглъщане на вода. Вода по време на вани или душове; последният контекст е от особено значение за кърмачета, които не трябва да се къпят в замърсена вода, а по-скоро да се измиват с кърпа. По отношение на кубчетата лед, трябва да се отбележи, че замразяването като цяло не влияе значително върху оцеляването на микробите; следователно кубчетата лед, направени с потенциално замърсена вода, трябва да се изхвърлят и, ако трябва да бъдат направени по време на консултативния период на кипене, водата, която трябва да се използва, трябва да е предварително сварена (Symons, 1994).

Роля на заинтересованите страни

Предупреждение за повдигане на кипящата вода (Връщане към спазването)

При липса на огнище, пренасяно чрез вода, връщането към спазването трябва да се осъществи при специфични условия, посочени в член 39 от регламентите относно стандартите, уреждащи различни микробни параметри. В зависимост от обслужваната популация и вида на доставките (под земята или на повърхността, обработени или не), тази статия посочва броя на пробите, които трябва да бъдат взети, както и честотата на това вземане на проби. Трябва да се отбележи, че като част от връщането към спазването, в пробите за повторно събиране трябва да се докаже пълно отсъствие на всички колиформи, докато нормата обикновено е 10 на 100 ml. Служителите на общественото здравеопазване трябва да бъдат информирани за наблюдението, извършвано от оператора и MENV за спазване на стандартите при връщане към спазване. Съгласно правилника, вдигането на съветите за кипене трябва да се извършва от управителя на мрежата, който трябва да извърши същите информационни стъпки с граждани и организации, които преди това са били съветвани да кипят водата.