Препарати за витамин D в теста Допълва повече вредни, отколкото здравословни
Витамин D: Хранителните добавки се провалят при теста
Витамин D е полезен за здравето. Укрепва костите, подпомага метаболитните процеси и дори предпазва от рак. Но въпреки че тялото може да произведе голяма част от нуждите от витамин D, много хора прибягват до средства с витамин D. Те искат да намалят ефектите от твърде малко слънчево греене и да укрепят тялото си с допълнителния прием на препаратите.
Следователно списание Цo-Test разгледа 20 препарати с витамин D, които се продават в аптеките или дрогериите. Тестът беше публикуван за първи път през декември 2018 г. и преработен отново през октомври 2019 г. Пет от препаратите с витамин D са лекарства, други 15 са хранителни добавки. Резултатът показва, че лекарствата са полезни - тестовете са получили „добро“ до „много добро“. От 15 хранителни добавки, от друга страна, 10 са се провалили с оценките „Неадекватно“ и „Недостатъчно“ .
Тестерите стигнаха до заключението, че витамин D трябва да се приема само под формата на лекарства - и то само след консултация с лекар.
Добавки с витамин D: предозирането е вредно за здравето
Според настоящо изявление на "Федералния институт за оценка на риска (BfR)" няма нужда да се приемат препарати с витамин D. Освен това има изрично предупреждение за предозиране. Самото тяло не може да произвежда твърде много витамин D, но препаратите могат да повишат стойността на витамин D до ниво, което е вредно за здравето.
Ако това се случи, съществува риск от хиперкалциемия - нивата на калций в кръвния серум са по-високи от нормалните. Възможните симптоми са умора, слаби мускули, запек или повръщане. Но са възможни и много по-лоши последици като сърдечни аритмии, съдова калцификация и в най-лошия случай дори бъбречно увреждане.
Понякога поглъщането е по-малко вредно. „Ако обаче консумирате ежедневно в големи дози добавки с витамин D в дългосрочен план, настоящата ситуация от проучването показва повишен риск за здравето“, казва BfR. BfR е оценил различни продукти със съставката холекалциферол. Съответните дози от 50 и 100 микрограма (µg) холекалциферол са представителни за препаратите с високи дози. „Европейският орган за безопасност на храните (EFSA)“ посочва количество от 100 µg като горната дневна стойност за витамин D. Тази стойност включва също излагане на слънчева светлина и приема на витамин D от естествени храни. Така че, ако се приема препарат със 100 µg, може да е твърде много.
Препаратите с витамин D могат да бъдат освободени
От гледна точка на Öko-Test, добавките могат да бъдат напълно отказани. Здравият човек произвежда достатъчно витамин D и го съхранява в тялото, така че да е на разположение дори през зимата. Няма риск от дефицит. Добавянето на витамин D се препоръчва само за новородени, за да се предотврати рахит.
Прочетете също:

Дефицит на витамин D: проучването показва повишена смъртност - диабетиците са особено изложени на риск
Витамин D няма превантивен ефект при здрави възрастни. Напротив: Твърде много витамин D, приеман самостоятелно, уврежда метаболизма на калция и здравето на костите и може да причини увреждане на бъбреците.
"Цko-Test" предупреждава за някои агенти: Те съдържат значително повече от определеното максимално количество от 20 µg. Такъв беше случаят с продукти от Abtei, Doppelherz или tetesept например. И така, долният ред: Ако няма медицинска нужда, стойте далеч от добавките с витамин D. Те са безполезни в най-добрия случай и вредни в най-лошия.
Добавени на изпитание добавки с витамин D: победителите и победените
Лекарствата от аптеката се представиха най-добре в теста. Следните продукти постигнаха много добри резултати от тестовете:
- Декристол 1000 I.U. Витамин D3, таблетки от Mibe
- Vigantol 1000 I.U. Витамин D3, таблетки от Merck
- Vitagamma Витамин D3 1000 I.U. Wцrwag таблетки
- Витамин D-Sandoz 1000 I.U., таблетки от Hexal
От друга страна, нито една от тестваните хранителни добавки не е постигнала добър резултат. Пет дори са „недостатъчни“, включително някои добре познати доставчици:
- Abtei Vitamin D3 Forte Plus 1600 I.U., таблетки от Abtei
- Doppelherz Aktiv Vitamin D 1700 I.U. Екстра, таблетки от Queisser
- Orthomol Vitamin D3 Plus, капсули от Orthomol
- Tetesept Витамин D3 висока доза 1700, мини таблетки от Tetesept
- Витамин D Verla Pur Kaps, капсули от Verla-Pharm
Защо хората се нуждаят от витамин D.?
Едно е сигурно: истинският дефицит на витамин D всъщност е вреден за здравето. Но това не е така при повечето хора в Германия.
Витамин D е предварителният етап на жизненоважен хормон, обяснява проф. Хелмут Шац от борда на Германското общество за ендокринология (DGE). Това е особено важно за здравите кости, но влияе и върху функцията на мускулите. За разлика от други витамини, хората приемат само малка част от витамин D чрез храната - например чрез тлъста морска риба. Тялото образува от 80 до 90 процента в самата кожа с помощта на слънчева светлина.
Германия не е точно напоена със слънце. Поради това все повече хора вярват, че страдат от дефицит на витамин D. Само аптеките са продали препарати с витамин D за около 177 милиона евро през 2017 г. Това е изчислил IQVIA, компания, която наблюдава фармацевтичния пазар.
Кога говорим за липса на витамин D.?
Биргит Ниман от Федералния институт за оценка на риска (BfR) обяснява, че говорим за дефицит само когато хората имат симптоми, т.е.болни. По-рано например имаше широко разпространени симптоми на дефицит с йод. Поради това консумацията на сол, обогатена с йод, се препоръчва в цяла Германия от 80-те години на миналия век. „Това не е така при витамин D“, подчертава Ниман. "Изрично не споделяме мнението, че в Германия има голям дефицит на витамин D." BfR се интересува не само дали на населението липсва нещо - институтът също иска да знае колко оптимално се грижат за хората. „И все още има място за подобрение с много витамини“, казва Ниман. Витамин D е един от тях.
На въпрос дали хранителните добавки са необходими и полезни, BfR отговаря: „Данните за приема на хранителни вещества показват, че няколко витамини и минерали, като витамин D, калций, фолиева киселина и йод, не са в съответствие с препоръките за прием в Германия за някои групи от населението на Германското общество за хранене (DGE eV). Това обаче по принцип не може да се приравнява на недостиг или дори дефицит. В отделни случаи хранителната добавка може да бъде полезна. Например приемът на допълнителен калций може да се използва за хора, които не консумират млечни продукти, Трапезната сол също е обогатена с йод в продължение на много години, за да се подобри широко приема на йод в Германия. "
За разлика от фармацевтичните продукти, хранителните добавки в Германия не са преминали през официален процес на одобрение, при който трябва да се докаже действителната безвредност за здравето. Според BfR гамата от продукти на германския пазар се проверява произволно от официалните органи за инспекция на храните. Федералният институт за оценка на риска изрично препоръчва само една единствена хранителна добавка: „За да се подобри или осигури устойчиво снабдяването с достатъчно количество фолиева киселина, на жените, които искат да имат деца и по време на бременност, се препоръчва да допълват диетата си със специфични хранителни добавки. безопасното затваряне на нервната тръба в ембрионалната фаза и намалява риска от така наречените дефекти на нервната тръба като „отворен гръб“ (spina bifida) при новородени. "
При кои стойности се приема дефект?
Според института Робърт Кох, добра половина от възрастните в Германия не постигат серумна концентрация от 50 наномола на литър (nmol/L) или 20 нанограма на милилитър (ng/ml), което се счита за оптимално. Всички те имат ли дефект? "Не", казва Ниман. "Но може да имате риск от недостиг на доставки."
Тъй като винаги съществува риск от недостатъчно предлагане, ако серумната концентрация е под оптималната стойност. Лекарите говорят за дефицит само когато стойността е много по-ниска - 10 ng/ml за умерен и 5 ng/ml за тежък дефицит. И двете са сравнително редки, казва Шац.
Кърмачетата, на които навсякъде се дава витамин D, са изложени на по-висок риск, както и на няколко други: например хора, които изобщо не излизат от къщата или са само забулени, възрастни хора на възраст над 65 години и хора с тъмна кожа. За тези групи може да се обмисли профилактично приложение на витамин D, казва Шац.
Какво означава дефицитът на витамин D за здравето?
Но недостигът не звучи като нещо, което бихте искали да имате. Но какво всъщност означава това в конкретни термини? „Това е в основата на проблема“, казва Шац: „Не знаем“.
В многобройни изследвания учените са се опитали да разберат дали хората с ниски нива на витамин D умират по-рано, дали по-често боледуват от рак или страдат от инфаркт.
Редица проучвания също установяват връзка между респираторни и ревматични заболявания или диабет и ниска концентрация на витамин D в кръвта. "Но въпросът тук е: Ниското ниво на витамин D увеличава ли например риска от ревматизъм? Или е обратното: Засяга ли болестта нивото на витамин D?"
Така че можете да увеличите стойността на витамин D дори без хапчета
Stiftung Warentest съветва тези, които наистина искат да знаят дали за тях се полагат адекватни грижи, да направят кръвен тест, извършен от семейния им лекар. Ако пациентът не вижда причина за проверката, пациентът трябва сам да плати 20-те евро. Проверката не е част от обичайната проверка.
И ако смятате, че не можете да свържете двата края без хранителна добавка, можете да поглъщате такива хапчета за своя сметка, казва Шац. Дози от 800 до 1000 международни единици (IU) поне не увреждат тялото. Дали някой приема повече от 4000 IU без медицинска причина? на себе си, но бъбреците могат да страдат например.
И тогава има естественият начин да си набавите витамин D гориво: слънцето. Всеки, който би искал да допринесе за оптималното снабдяване на тялото си, трябва да излиза навън всеки ден. „За това не е нужно да лежите на слънце половината ден“, казва Ниман. "25 минути на ден са достатъчни." Около една трета от тялото трябва да бъде изложено на слънце.
"Като обикновено правило казваме: половината от времето до слънчево изгаряне", добави Шац. Не е нужно да се притеснявате, че кожата ви няма да произвежда достатъчно витамин D през зимата. „Всеки, който редовно прекарва кратко време навън през лятото, зарежда резервоарите си достатъчно, за да премине добре през зимата.“ Разходките също си заслужават през зимата. Защото дори когато небето е облачно, витамин D все още се образува в кожата.
Забележка: Можете да прочетете пълния протокол от теста с всички резултати срещу заплащане на уебсайта Цko-Test.