Премахване на себумните възли (милиуми, себумна киста, атерома, крупи) - дерматологична практика д-р
Себумни възли (милиуми, себумни кисти, атероми, крупи)
Промените могат да настъпят в себумните жлези в нашата кожа. В зависимост от конкретната промяна се развиват малки, твърди мили или меки атероми (крупи) с размер на тенис топка.
Милия
Милиони, които също се наричат кожни зърна или зърна от грис, са малки бели кисти, които могат да се появят предимно на лицето, но и на цялото тяло, например в областта на гениталиите. Те са предимно твърди на допир и обикновено са бели, когато се издигнат на повърхността на кожата. Понякога има и кожа над милиумите, така че не е ясно дали става въпрос за милион или друга кожна промяна.
Как възникват Милиони?
Милиите са малки кисти, които се образуват на изходите на себумните жлези. Милиите обаче не се състоят от себум, а от твърд рогов материал.
Милиони са опасни?
Milia не са кожно заболяване, а безобидна промяна в кожата, те не могат да се дегенерират и не се възпаляват. Те обаче могат да бъдат досадни. Те са чисто козметичен проблем.
Как се лекуват милиони?
За лечение милиумите се отварят с хирургически инструмент и след това запушалката се отстранява. Преди това кожата обикновено се затопля и омекотява.
Милиони не могат да бъдат премахнати без отваряне на кожата. Опитът да ги изрази обикновено е неуспешен, болезнен и може да доведе до образуване на белези.
Атерома, себумна киста, торба от крупи
Атеромата се нарича още себумна киста, фоликуларна киста, трихолемална киста, епидермална киста и в разговорно наречен грис възел или каша. Това е доброкачествена киста, която излиза в полусферична форма. Атеромата се състои от капсула, пълна със себум, както и клетки на кожата и косата. Тази капсула се появява на кожата като бавно нарастващ, стегнат, еластичен възел.
Къде възникват атероми/крупи?
Крупите възникват в областта на корените на косата и често се развиват на главата, но също така и на лицето, шията, зад ушите и на гърдите, стомаха или в областта на гениталиите. Ако едновременно присъстват няколко атерома, те понякога се групират заедно. Атеромите могат лесно да достигнат размера на пилешко яйце. В редки случаи дори достигат размера на тенис топки или ябълки. При по-големите торби от крупи кожата, която ги обхваща, се разтяга много. В резултат на това косата, която расте тук, е по-отдалечена или липсва изцяло.
Как възникват атероми/крупи?
Атеромата се развива в областта на корен на косата (фоликул). Той произтича от тесния канал, в който седи зоната на косата, която все още е скрита под кожата. Там - във всеки косъм - малка себумна жлеза се отваря в този канал. Този себум гарантира, че косата е покрита с филм от себум, мазна течност. Много активните себумни жлези водят до бързо омазняване на косата.
Каналът на себума може да се запуши, например с малки мастни кристали или кожни клетки. Тогава себумът вече не може да изтече безпрепятствено. Тъй като обаче жлезата продължава да произвежда себум, тя постепенно се натрупва и коренът на косата се изпомпва в кръгла капсула. Получената кухина се запълва с гнилостна миришеща белезникаво-сивкава или жълта маса от себум, кожни клетки и космени клетки. В възпаления стадий също има кръв и гной.
Защо възникват атероми/крупи?
Все още не е ясно защо някои хора имат склонност към атероми. Смята се, че атеромите се развиват поради наследствено предразположение. Съответно предотвратяването на торбички с крупи обикновено не е възможно. Следователно образуването на кисти не може да бъде предотвратено, особено не чрез изстискването им. Напротив, съществува риск атеромите да се възпламенят.
Внимателната грижа за кожата изглежда разумна, особено в окосмените области на кожата и където има много мазнини. Със съществуваща торба с крупи всички усложнения, които могат да възникнат, могат да бъдат избегнати чрез незабавна консултация с дерматолог, ако пациентът е нараснал значително или ако са открити първите признаци на възпаление.
Кои са типичните симптоми на възпалена атерома?
Има образуване на гной, зачервяване, прегряване и болезнено подуване. Съответните области могат да бъдат с размерите само на грахово зърно, но дори могат да бъдат с размерите на кокоше яйце или в редки случаи топка за тенис. Пациентите изпитват чувство на напрежение (обикновено с напреднал размер) и болка, което показва възпаление на торбата с крупа.
Колкото повече капсулата се пълни, толкова по-пълна е торбата с крупа. Повърхността изглежда тънка за разкъсване, но все още е еластична. В някои случаи на повърхността на торбата с крупа може да се види сивкаво черна точка. Обикновено атеромата е цветът на околната кожа. Забелязва се преди всичко поради издутината си. Освен ако не се зарази, тя е безболезнена и почти не причинява дискомфорт. В зависимост от седалката и размера обаче засегнатите могат да го намерят за козметично обезпокоително.
Опасни ли са атеромите/песъчинките?
Атеромите са напълно безвредни сами по себе си. Трябва обаче да накарате дерматолог да прегледа торбите с крупа, защото някои редки, опасни удебелявания на кожата могат да изглеждат много подобни на торбичките от крупа отвън.
Дори ако атеромите са безвредни сами по себе си, те могат да се заразят и да нагноят. След това бучката се зачервява, започва да боли много и околната среда реагира на натиск с болка. Образува се гноен пикочен мехур, който може да се спука спонтанно или да се разпространи през кожата. Тъй като съществува риск от разпространение на бактерии в тялото в случай на инфекция, торбата с крупа трябва да се отстрани бързо, освен ако възпалението вече не е отшумило независимо.
Как се лекуват атеромите?
Ако атеромата е малка, не расте повече или не се притеснява, понякога не е необходимо лечение. Ако има усещане за напрежение, ако атеромата е заразена или ако не е ясно дали могат да бъдат засегнати злокачествени клетки, атеромата трябва да бъде отстранена хирургично. Тъй като атеромите могат да бъдат много досадни и обезобразяващи, много страдащи също искат да бъдат премахнати по козметични причини. Ако кистата/торбичката от зърнени култури са заразени, може да са необходими антибиотици, за да се предотврати прогресирането на инфекцията в здрава кожа.
Важно е да се премахне цялата атерома много внимателно, тъй като в противен случай от остатъците може да се образува нова торба с песъчинки.
За съжаление, образуването на нови атероми в здрава кожа на други места не може да бъде предотвратено при хора със съответно разположение.
Никога не трябва сами да премахвате атерома, например като се опитвате да изцедите съдържанието му - в противен случай рискувате да заразите. Защото, ако го изтласкате с пръсти и нокти, има риск бактериите да проникнат в него.
Лечението на доброкачествен себум ли е обезщетение за здравно осигуряване?
Здравноосигурителните дружества покриват само медицински необходими лечения. Ако милиони или атероми/себумни кисти/крупи се отстранят по чисто козметични причини, пациентите трябва сами да поемат разходите за лечение. Таксуването се базира на официалния график за такси за лекари (GOÄ).