Преливане на кръв - лечение, ефекти и рискове

The Кръвопреливане е медицинска процедура, при която на пациент се прилага кръв или компоненти от нея, като кръвни клетки или плазма. Тъй като кръвопреливането може да има сериозни рискове и странични ефекти въпреки съвременните технологии и процедури за тестване, то може да се извършва само при спешни случаи или в случай на хронични нарушения на кръвообращението и във всеки случай само да бъде поръчано и извършено от лекар.

Съдържание

Какво е кръвопреливане?

Под един Кръвопреливане човек разбира интравенозна инфузия, при която кръвни съставки или, както беше обичайно в миналото, цяла кръв се прехвърлят в организма. Прилагането на кръвни съставки или кръв винаги се назначава и извършва от лекар.

Кръвта или кръвните съставки влизат в кръвта директно през венозна канюла. Дарената кръв се разделя на нейните компоненти (червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, кръвни тромбоцити и кръвна плазма) в така наречените кръвни банки и се съхранява тук.

Функция, ефект и цели

Понякога се налага обменна трансфузия, например ако има несъвместимост на кръвна група между майката и детето или ако има хемолитична криза. В зависимост от донора на кръв се прави разлика между даряването на кръв от друго лице и даряването на собствена кръв. Автоложното кръводаряване е най-безопасният метод за кръвопреливане, тъй като ясно изключва предаването на инфекции или реакции на непоносимост. Даването на автоложна кръв е особено препоръчително за планирана операция.

В случай на дарение на чужда кръв, важната предпоставка за преливане е съвместимостта на кръвните групи на донора и реципиента. В идеалния случай както кръвните групи, така и резус факторите и на двете си съвпадат. Ако случаят не е такъв, тогава важат следните правила: Резусът с кръвна група 0 е универсален донор и пациентите с кръвна група AB резус положителни могат да получат кръв от всяка кръвна група. Ако не се вземат предвид различните характеристики на кръвните групи, ще възникнат животозастрашаващи последици. Системата на кръвните групи AB0 и резус факторът изискват специално внимание.

Съвместимостта на кръвните групи е сложна и следователно варира в зависимост от това какви кръвни съставки се прехвърлят. При преливане на червени кръвни клетки пациентът с кръвна група 0 може да получи концентрат на червените кръвни клетки само от донор с кръвна група 0, докато при кръвопреливане на кръвна плазма неговата кръвна група е съвместима с всичките четири кръвни групи.

За разлика от кръвопреливането, използваните днес мерки, а именно преливането на кръвни съставки, имат предимството, че пациентът получава само онези компоненти на кръвта, от които всъщност се нуждае. Освен това кръвните съставки могат да се съхраняват по-дълго от пълната кръв. Когато възникне необходимост, се прехвърлят различни компоненти на кръвта, като червени кръвни клетки за анемия или тромбоцитни концентрати за хора с тенденция към кървене.

Можете да намерите лекарствата си тук

Рискове и опасности

Един от рисковете от кръвопреливане е предаването на бактерии и вируси. Благодарение на съвременните молекулярно-биологични методи рискът от предаване на животозастрашаващи вируси е много нисък. Тези методи за изпитване са сравнително нови; те станаха широко разпространени едва от средата на 80-те години. Преди това много пациенти се заразяват с ХИВ чрез кръвопреливане. Ако кръвните единици се смесят, възниква остра или забавена хемолитична трансфузионна реакция.

Нехемолитичните трансфузионни реакции включват алергични реакции и патологични реакции на имунната система, които засягат целия организъм. Белите кръвни клетки могат да причинят реакция на присадка срещу гостоприемник при имунокомпрометирани пациенти.

Съществуват обаче мерки, които могат да намалят рисковете от реакция на трансплантация срещу гостоприемник, като облъчване на кръвни продукти. Според проучване от 2007 г. медицински специалисти предполагат, че няма повишен риск от рак за реципиента, дори ако донорът развие рак след дарение. Друго проучване от 2009 г. опровергава тази теория.

подувам

Kiefel, V. (Ed.): Трансфузионна медицина и имунохематология. Спрингер, Берлин 2011
Leuwer, M., et al.: Контролен списък за интензивна медицина. Thieme, Щутгарт 2013
Pschyrembel: Клиничен речник. 266-то издание, de Gruyter, Берлин 2014

Може да се интересувате и от

В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.

Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.