Прехвърляне на мазнини - Андрей Лазар
Това е стар хирургичен дезидерат, който е постижим през последните 10 години поради напредъка в технологиите и медицинските изследвания.

Мазнината се събира чрез липосукция от зоните, където е останала, преработва се и се инжектира в зоната, която ще се третира.
Събраната мазнина всъщност се състои от мастни клетки, стволови клетки и неизползваем материал (други видове клетки, съединителна тъкан, кръв, фрагменти от разрушени клетки, масло). Чрез обработката на мазнините се получава по-плътно вещество в мастните клетки и стволовите клетки, от които се отстраняват повечето неизползваеми материали. Този материал се инжектира със специални канюли в лекуваната тъкан.
През първите няколко дни след инжектирането мастните клетки и стволовите клетки ще трябва да образуват съдови връзки с тъканта, в която са били вкарани, за да оцелеят. Клетките, които не успеят да го направят, ще умрат и ще бъдат резорбирани от тялото. Оцелелите клетки ще останат постоянно на мястото, където са били инжектирани, и ще се държат като собствените клетки на тялото, като се увеличават или намаляват или умножават в зависимост от общото поведение на тялото.
Като се има предвид, че знаем, че част (30-50%) от инжектирания обем ще изчезне през първите три седмици, инжектирайте около 30% повече от необходимото, така че накрая да получим желания резултат. Ако дори и така полученият обем не е достатъчен, нова интервенция се практикува 4-6 месеца след първата. Може да са необходими 1-2-3 интервенции. Ако полученият обем надвишава желания, може да се направи малка липосукция за коригиране на резултата, но това е много рядко.
Предимства и недостатъци
- „Повърхностна“ хирургия, която изисква минимална анестезия и минимална хоспитализация
- Не оставя допълнителни белези и съществуващите белези ще бъдат подобрени.
- Той замества силиконовите импланти, предлагайки, в случай на седалище и прасци, много по-добри естетически резултати и премахва усложненията, дължащи се на тях.
- Той едновременно третира както зоната/зоните, към които е адресиран пациентът, така и областите, където мазнините се събират чрез липосукция.
- Мазнината ще се държи като естествена тъкан, с перманентен ефект на запълване
- Отлични естетически резултати, далеч по-добри от всяка класическа хирургична процедура.
недостатъци:
- Хората, които нямат мастни натрупвания, не могат да се възползват от тази техника.
- Пушачите, които не могат да се откажат от пушенето, не могат да се възползват
- В зависимост от региона, в който се пренася мазнината, може да са необходими 1-2-3 интервенции, пропорционално на желаното увеличение на обема.
Условия за извършване на интервенцията
Могат да се използват само мазнини, събрани от едно и също лице.
Необходимо е пациентът да има мастни натрупвания от мястото, където могат да бъдат събрани необходимите мазнини, чрез липосукция. Най-добри резултати се получават чрез събиране на мазнини от подпъпното ниво или от вътрешното лице на бедрата и коленете.
Задължително е пациентът да не е пушач или поне да се откаже от пушенето няколко седмици преди интервенцията и да не възобновява пушенето по-рано от 1 месец след интервенцията.
Пушащи пациенти или такива, които имат определени заболявания, които засягат кръвообращението - диабет, артериопатия и др. - поради увреждане на кръвоносните съдове, той не реваскуларизира прехвърлените мастни клетки достатъчно бързо и в резултат на това те се разрушават и резорбират.
Хирургия
и региони, където мазнините могат да се прехвърлят
Интервенцията се извършва в деня на хоспитализацията и понякога може да се извърши под местна упойка, в зависимост от местоположението и размера на зоните за събиране и тези, които ще бъдат лекувани. Работата е щателна и следователно може да продължи между 1-3 часа.
Регионите, които могат да се възползват от трансфера на мазнини, са:
- Лице:
- лечение на тъмни кръгове - е единственото постоянно решение за запълване и обезцветяване на тъмните кръгове
- реконструкция на скули и обеми на лицето при 3D фейслифт
- възстановяване на мастна тъкан при дистрофия или асиметрия на лицето (синдром на Ромберг),
- посттравматични или постхирургични осакатявания.
- гърди:
- Реконструкции на гърдите
- Асиметрия на гърдите
- Деформации на гърдата (грудка, тръбна гърда)
- Увеличаване на бюста за естетически цели
- задните части:
- Реконструкция на седалището (уголемяване, повдигане)
- пищяли:
- Реконструкция на крака
- Депресивни белези
- Мастни дистрофии, които образуват вдлъбнатини на повърхността на кожата - в резултат на инфекции/флегмони, травми, околоплодни заболявания и др.
Във всички тези ситуации и не само, безплатният трансфер на мазнини може да доведе до съществени подобрения, които не могат да бъдат постигнати с друг реконструктивен метод и особено БЕЗ ОСТАВЯНЕ НА БЕЛЕЖКИ.
Потоперативно възстановяване
изпускане прави се същия ден, за локална анестезия или на следващия ден, за обща анестезия.
следоперативно, пациентът ще последва краткотрайно лечение от няколко дни, за да намали възможно най-скоро последиците от интервенцията и да ускори изцелението.
Инжектирана площ тя ще бъде по-оточна (увеличена в обем), отколкото би искала, поради оперативната травма, както и умишленото инжектиране на по-голямо количество мазнини, отколкото би трябвало, предвиждайки резорбцията на 30-50% от инжектирания обем. Този оток постепенно ще намалява през следващите 3 седмици. Обикновено получените синини изчезват в рамките на няколко дни. Болката отсъства или е незначителна, дори без аналгетично лечение.
Районът, където е била събрана мазнината ще бъде доведен до размерите, желани от пациента. Чорап или корем ще се носят в продължение на три седмици, ако е събрано голямо количество мазнини. През първата седмица има оток с променлива величина в зависимост от количеството събрана мазнина. Този оток намалява значително през първите три седмици и изчезва напълно за около два месеца. Натъртване (натъртване) става видимо през първата седмица и изчезва най-късно след третата седмица. Болката е с мощност на по-интензивна мускулна треска и е пропорционална на количеството събрана мазнина.
Социално-професионален живот може да се възобнови след 2-3 дни. По време на интервенциите по лицето, синините ще трябва да бъдат покрити с руж през първите дни.
Незабавни следоперативни усложнения
и начини за предотвратяване
Кървене - както в инжектираната област, така и там, където е събрана мазнината, може да се случи само по изключение
Инфекция - предотвратява се чрез предприети антисептични мерки и чрез превантивно приложение на антибиотици (3 дни
Синини и отоци - много зависими от съдовата крехкост на всеки пациент - се използват за намаляване на травмата на кръвоносните съдове.
Отдалечени следоперативни усложнения с течение на времето
Недостатъчен обем - може да са необходими 1-3 сесии за прехвърляне на мазнини
Прекомерен обем (изключително рядко) - може да се направи мини-липосукция