Прегледи на клиниката и информация за клиниката

Обща информация за оценка на клиниката

Обективни прегледи в клиниката дайте възможност на лекарите и студентите по медицина да изберат точно подходяща клиника или специализирано отделение.

Оценката в клиника, базирана на доклади от субективен опит, не дава надеждни резултати и не е от значение. Например служителите, които са били уволнени поради лошо представяне и квалификация, могат да напишат много отрицателен доклад за опит. В замяна на това главният лекар на съответната клиника може да възложи на един от неговите помощници лекари да напише доклад с много положителен опит. В същото време докладите за опит често се фокусират върху различни аспекти. Тъй като често има много малко доклади за отделните отдели, отделните доклади често са безполезни. Този проблем може да бъде разрешен само чрез обективна форма на клинична оценка.

Мрежата от кариера на Ethimedis включва уникална информация и рецензии за всички клиники и специализирани отдели в Германия. Функциите за подробно търсене позволяват целенасочен подбор на болници, а съдържателните профили на клиниката предават цялата подходяща клиника информация.

Допълнителните доклади за опит предоставят и лични впечатления от настоящи и бивши служители на място. Те обаче не са включени в клиничната оценка; те предоставят само допълнителни впечатления и информация.

Концепция на прегледите на клиниката

Основа на оценката в клиниката

Целта на Ethimedis е да бъде обективен Съпоставимост на отделните специализирани отдели за да се даде възможност да се предостави обширна клинична информация и да се създаде алтернатива на докладите за субективен опит.

На този фон през последните години са разработени специфични критерии за оценка за различните специализирани отдели, които отговарят на свойствата на измеримост, обективност и проверимост. Анализът и дефинирането на тези критерии бяха извършени в сътрудничество с медицинските студентски съвети, Marburger Bund, както и медицинските асистенти и специалисти от съответните отдели. Поради тази концепция критериите за оценка се базират, наред с други неща, на идеалните идеи, както и на негативния опит на лекарите в Германия. Следните под-области се обработват в оценката на клиниката:

Екип и структура
Качество на допълнителното образование
PJ и клиничен стаж
Възможности за печелене
свободно време
Баланс между работата и живота
Условия на работа и атмосфера
Лидерска култура
Научна работа
Възможности за по-нататъшно развитие
Популяризиране на курсове за обучение и конгреси

Възможните отговори на отделните критерии за оценка се претеглят с точки, които водят до оценка на съответния специализиран отдел посредством алгоритъм.

Тъй като едни и същи критерии за оценка се прилагат за всяка под-област на оценката във всеки специализиран отдел, сравнимостта е гарантирана.

Оценка на сегменти за клинична оценка

Действителната оценка на клиниката се извършва на нивото на отделните специализирани отдели. В рамките на отделните специализирани отдели отделни под-области също са включени в a Оценка на сегменти анализирани.

Превъзходната оценка на клиниката на цялата клиника не е целесъобразна поради големите разлики между отделните специализирани отдели.

Тъй като лекарите и студентите по медицина имат различни предпочитания, интереси и изисквания, оценката на специализираните отдели също трябва да вземе предвид различни под-аспекти или сегменти. Например, специализиран отдел може да има отлично допълнително обучение за стажанти, но в същото време да не предлага възможности за PJ. Тази клиника, разбира се, би била добър избор за стажант, но неподходяща за студент по медицина през практическата година.

Всеки подсегмент се основава в анализа на множество критерии за оценка, които водят до оценката на съответния сегмент.

Качество на данните и източници на данни за оценка на клиниката

Преглед на източниците на данни

Информацията за клиниките се получава от различни Източници на данни:

Данни за външния пазар
Данни за вътрешна клиника

Пазарни данни за оценка на клиника

На първо място, непрекъснато се събират данни за пазара за всички клиники и специализирани отдели в Германия. Тези пазарни данни идват например от докладите за качеството на болниците в съответствие с раздел 137 (3), клауза 1 № 4 SGB V (2015 отчетна година), от уебсайтовете на клиниките, от уебсайтовете на медицинските асоциации или от Изследване като част от проверката на специализираните отдели в Германия.

Въпреки това не може да се даде гаранция за коректността, актуалността и пълнотата на пазарните данни.

Докладите за качество на болниците се използват само частично или частично. Докладите за качеството от болниците се използват заедно с други източници на знания. Следователно дадените препоръки и резултати не са автентично възпроизвеждане на докладите за качество.Пълно, непроменено представяне на докладите за качество на болниците е достъпно на www.g-ba.de.

Клинични данни за оценка на клиниката

Клиниките имат възможност да предоставят информация за общите условия, приложими в клиниката и в отделните специализирани отдели самостоятелно.

Тъй като клиниката отговаря за коректността и пълнотата на информацията, тя действително трябва да отговаря на общите отчетени условия. На този фон в този случай може да се приеме особено високо качество на данните.

Разбира се, данните за вътрешната клиника се сравняват с данните за външния пазар и се проверяват. Отклонения или несъответствия могат да бъдат докладвани по всяко време.

Печат за качество на данните и източници на данни

В мрежата пломбите идентифицират съответното качество на данните и основния източник на данни. Специализираните отдели или клиники без съответния печат имат само пазарни данни.

одобрен

Данните, събрани за профила на клиниката, се съхраняват от самата клиника.

(Високо качество на данните по отношение на точността и пълнотата)

потвърдено и проверено

Данните, събрани за профила на клиниката, се съхраняват от самата клиника и точността е проверена от Ethimedis.

(Максимално качество на данните по отношение на коректността и пълнотата)

Проверка в цяла Германия за оценка на клиниката

Инициатива за прозрачност за по-добри рамкови условия

Заедно с Marburger Bund Bayern, Ethimedis стартира инициатива за прозрачност за разкриване и устойчиво подобряване на рамковите условия за лекари и студенти по медицина в клиники.

Лекарите и студентите по медицина имат възможност да оценят своята клиника или специализирано отделение с помощта на обективен въпросник. Резултатите се оценяват анонимно, валидират се и се публикуват като част от прегледите в клиниката.

Основната идея на инициативата е обективно да се анализират клиниките и специализираните отделения, да се направят рамковите условия прозрачни и сравними, за да се постигне устойчиво подобрение чрез конкуренция. В същото време обаче клиниките и техните специализирани отдели също трябва да имат възможността да се представят ефективно и, ако са успешно позиционирани, ефективно да осигурят възможно най-доброто запълване на вакантните си позиции в дългосрочен план.

Междинно заключение относно проверката на специализираните отдели в Германия

Първото междинно заключение разкрива както положителни, така и тревожни резултати. Следващите твърдения се основават на резултатите от междинната оценка и все още не са окончателни поради продължаващите разпити и оценки. Освен това за междинното заключение се използва само малка част от общите оценени параметри.

Що се отнася до качеството на допълнителното обучение, може да се види, че около 30% от анализираните отдели имат примерна концепция за допълнително обучение. Проучването обаче показва също, че почти всеки трети специализиран отдел сам по себе си няма минимални стандарти, като например структурирана учебна програма за допълнително обучение. По-нататъшните ефекти от този проблем се изясняват и от по-внимателен поглед върху резултатите от вътрешните специализирани отдели: В по-голямата част от анализираните вътрешни специализирани отдели не се планира фаза на фиксирана ротация за обучение по функционална диагностика. Това обяснява честото определяне на функционалната диагностика като област на обучение в индивидуалните профили на лекарите.

Средното седмично работно време е 48 часа. Многобройни респонденти обаче съобщават и за средно седмично работно време от над 60 часа. В няколко екстремни случая се съобщава дори за 70 до 80 часа. На пръв поглед това не изглежда изненадващо. Тревожно е обаче, че в около 20% от изследваните отдели извънредният труд понякога не се отчита и не се компенсира. Тъй като в някои случаи не е дадена информация, може да се предположи значително по-голям брой неотчетени случаи.

Що се отнася до съвместимостта на работата и семейството, може да се види, че клиниките все повече прилагат свои собствени детски центрове или влизат в сътрудничество с външни детски центрове. Само 30% от анкетираните обаче съобщават, че изглежда възможно да се попълни учебното съдържание от специализирано обучение по време на бременност или че специализираният отдел има план за участие в ежедневната клинична практика по време на бременност.

За студентите от PJ и студентите-стажанти досега проучването показа добра среда по отношение на съдържанието на практическата година и стажа. Във финансово отношение обаче има широк диапазон. В своя пик PJ се заплаща на 800 евро на месец, докато в някои региони, в частност, понякога няма възнаграждение. Дрехите и храната се предоставят безплатно на студентите в повечето клиники. Обучаемите, от друга страна, получават възнаграждение само в отделни случаи и често не получават никакво безплатно хранене.

За допълнителна оценка задължително е по-нататъшното участие на лекарите и студентите по медицина. Следователно проучването трябва да се използва активно през следващите седмици и месеци и също да бъде поето от останалите регионални асоциации на федерация Марбург.

Междинно заключение относно дискусиите с отговорниците за клиниката

По същото време, когато беше извършена проверката, Етимедис сега се свърза с почти 700 мениджъри на клиники и проведе около 500 интервюта с главни лекари. Първоначалните тенденции също могат да бъдат извлечени от тези дискусии.

Болниците по принцип са признали, че попълването на свободни позиции възможно най-ефективно е критично предизвикателство за успеха. Освен това многобройни отговорни лица в болничните администрации потвърждават, че е необходима промяна в рамковите условия, за да може да се отговори по подходящ начин на това предизвикателство. Към днешна дата обаче твърде малко институции са предприели конкретни мерки. В единични случаи обаче бяха създадени първите работни групи за разработване на нови концепции за маркетинг на медицинския персонал.

Много мениджъри на клиники обаче потвърждават, че не са наясно със статуквото на рамковите условия в различните специализирани отдели. Тъй като е трудно да се предприемат мерки за подобрение поради липса на информация, каталогът от критерии, дефинирани от Ethimedis, също предлага оптимално въведение за анализ на текущата ситуация. От първоначалната ситуация, получена по този начин, потребностите от действие могат да бъдат определени в по-нататъшния курс и обработени в рамките на план за действие. След това успехите могат да бъдат съобщени и разглеждани директно в мрежата.

Първоначалният успех на инициативата може да се види в нарастващото желание на много клиники и асоциации да се присъединят към инициативата. Участващите клиники дават добър пример и дават силен пример за повече прозрачност и устойчиво подобрение на рамковите условия. На този фон в момента се анализират много специализирани отдели заедно с отговорните главни лекари. Поради обвързващия характер на определените данни, свързани с тази система, информацията в мрежата също придобива качество.

За съжаление, някои клиники продължават да следват стратегия за непрозрачност. В хода на предишното разследване бяха идентифицирани и клиники с предполагаема добра репутация, които показват явни недостатъци по отношение на качеството на допълнителното обучение, условията на труд и т.н. Проблеми като изтекли разрешения за допълнително обучение, липсващи учебни програми за по-нататъшно обучение, масови нарушения на работното време, неплатени или неотчетени извънредни часове се прикриват поради преобладаващата в момента липса на прозрачност или оправдани по отношение на собствената репутация или привлекателното регионално местоположение.

Засегнатите лекари и студенти по медицина имат ограничено разбиране за това отношение. 92 процента от анкетираните лекари и студенти очакват болниците да участват в инициативата за прозрачност и известна степен на личен интерес за промяна на остарели структури или нагласи. Лекарите и студентите по медицина могат анонимно да въвеждат специфичните изисквания на www.ethimedis.de като част от лекарски профил. Поради големия брой изявления е по-лесно да се извлекат основните интереси и да се приложат съответните промени в клиниките.

Има и диференцирана картина от страна на главните лекари. Едната страна разчита на модерен курс с голям интерес към служителите, голямо разбиране на собствения им мандат за обучение и голяма готовност да бъдат прозрачни. Другата страна често се определя по-специално от личните технически умения и обхвата на услугите на специализирания отдел. Разбира се, много главни лекари също се движат между тези два полюса.

Предишните анализи обаче свидетелстват особено за първата група за много добри стойности по отношение на рамковите условия във вашите специализирани отдели. В същото време тази група също показва висока степен на саморефлексия и готовност, дори и за малкото неоптимални позиции, да разработи подходящи концепции за по-нататъшна оптимизация заедно със старшия медицински екип.

Втората група често не желае да поставя под въпрос собствената си стратегия. В същото време обаче този специален отдел има само няколко специфични концепции за справяне с текущи проблеми. Тези специализирани отдели често нямат програма за обучение, интервютата на служителите се провеждат много рядко или по много неструктуриран начин, извънредният труд не се записва и индивидуалните възможности за по-нататъшно развитие едва ли се насърчават.

Следователно целта трябва да продължи да бъде първоначално осигуряване на прозрачни рамкови условия, за да се постигне впоследствие цялостно подобрение. Защото само чрез съответно подобрение може да се постигне удовлетворението на лекарите, което в крайна сметка формира основата за икономически успех, добро медицинско обслужване и безопасност на пациентите в германските болници.