Предписване на опиати от лекар на търговец - медицина; Хранене - FAZ

През десетилетието от 1997 до 2007 г. рецептите за опиати в Съединените щати са се увеличили със 75,8 милиона грама, което е ръст от 149 процента. Америка представлява по-малко от пет процента от световното население, но там се консумират осемдесет процента от всички опиати и 99 процента от глобалния хидрокодон се преобразува. През 2010 г. фармацевтичната индустрия в САЩ предлага на пазара достатъчно опиоиди, за да осигури на всеки американец доза от пет грама хидрокодон на всеки четири часа в продължение на цял месец. С този списък анестезиолозите и болкотерапевтите Мона Котеча и Брайън Сайтс от клиниката „Дартмут-Хичкок“ в Ливан, Ню Хемпшир, не искат просто да насочат вниманието към бума на рецептите за опиати в тяхната страна. Те формулират това в настоящия си призив в списание „Анестезия“ като предупреждение към европейските си колеги (том 68, стр. 1207).

предписване

Няколко релевантни проучвания показват, че Европа няма да бъде пощадена от вълната от пациенти, които стават зависими от терапията на болката. Алиша Казати от Института за терапевтични изследвания в Мюнхен вече обърна внимание на значителното увеличение на рецептите за облекчаване на болката в Европа през 2012 г. В него тя пише, че около 1,3 до 1,4 милиона души в Германия са зависими от болкоуспокояващи ("European Addiction Research", том 18 \ [5 \], стр. 228). Работната група около Ингрид Шуберт от изследователската група на PMV също наскоро посочи в "Deutsches Ärzteblatt" нарастващите рецепти за опиоиди от средата на деветдесетте години и доказва това чрез оценка на данните за здравното осигуряване (том 110 \ [4], стр. 45). Посочените тук вещества включват всички опиати и сродни вещества като опиоиди или производни на опиати, като фентанил, тилидин, трамадол или оксикодон, но не и вещества, които се използват като заместители на лекарства за заместване като метадон, левометадон и кодеин.

Увеличение и в Германия

Независими симптоми

Работната група на Maier наскоро описа степента, в която фокусът сега е върху търсенето на лечима причина за постоянна болка, вместо просто рефлекторно увеличаване на дозата на опиатите в случай на пациент, чиято болка се дължи на крайния стадий на тумор поради грешна диагноза - което първоначално му попречи да получи адекватно лечение. Вместо това той получи само повече аналгетици („Болката“, том 27, стр. 506). Междувременно свръхчувствителността, която се задейства само от опиоидите, се превърна в отделен симптом. Вместо допълнително увеличаване на дозата на обезболяващото лекарство, тя трябва да бъде намалена, за да помогне на пациента, както наскоро лекарите от Бохум описаха в наблюдение в "Clinical Journal of Pain" (том 29 \ [9 \], стр. 760 ).