ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ НА ДВОЙНИ ОХЛАЖДЕНИЯ СЛЕД ИНСУЛТ - PostAVC

ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ НА ДВОЙНИ ОХЛАЖДЕНИЯ СЛЕД ИНСУЛТ

Кожата е най-големият орган на нашето тяло. Това е първата защитна бариера. Кожата също се намесва в: термична регулация, метаболизъм, комуникация, има рецептори за различни усещания (болка, студ, горещо, вибрации).

Декубитус (натиск) е увреждане на кожата, което се дължи на дългосрочен натиск върху определени участъци от кожата и тъканите под кожата. Налягането в този случай винаги е извън тялото, а не вътре.

Налягането намалява кръвообращението в тази област и води до разрушаване на тъканите. В допълнение към налягането, освен натиска, са много важни и други сили, като срязване и триене.

Декубитусните легла най-често се образуват върху притискащите повърхности на костните издатини.

Декубитусните легла са класифицирани на 4 градуса, в зависимост от дълбочината на лезията и степента на разрушаване на тъканите. Има хора, които имат повишен риск от развитие на рани от залежаване (рискови фактори):

продължително обездвижване, не само в леглото, но дори ако седите в инвалидна количка
лошо хранене
внезапна загуба на тегло
затлъстяване
диабет
инконтиненция (невъзможност за задържане на урина и/или изпражнения)
тези с нарушения на чувствителността (не чувстват болка)

Когато трябва да се провери кожата на пациента ?

Всеки път, когато пациентът е обездвижен в леглото за повече от 24 часа, съществува риск от поява на рани от залежаване. Проверката ще се извършва най-малко 2 пъти на ден систематично и при преместване на пациента се извършват хигиенни операции, тоалетна, облечена. Уверете се, че имате добра светлина, когато изследвате кожни повърхности!

Когато трябва да мислим, че пациентът може да развие рани от залежаване?

Ако дадена област на кожата се зачерви и натискът с пръст върху нея не води до преходно избелване на тази област. Също така, ако зоната е по-топла и обикновено леко повдигната.

Кои са областите, в които могат да се появят?

Най-често язвите се появяват: в тилната област (задната част на главата, където влиза в контакт с възглавницата), ушите, раменете, лактите, долната кост (свещена област), дъното, петите.

Профилактика на рани от залежаване:

Трябва да знаете, че няма гарантиран метод за тежко болен човек с инсулт, който е обездвижен в леглото, за да се елиминира рискът от поява на рани от залежаване, но този риск може да бъде значително намален чрез немедикаментозни мерки.

Обикновено кожата трябва да е суха, но не са напукани или по някакъв начин потни или влажни (например от секрети или урина).

Балансирана диета и правилна хидратация са основни елементи за поддържане на нормалната трофичност на кожата.

Пациентът трябва да сменят често позицията си. Ако не може, тогава трябва да му се помогне. Това препозициониране не трябва да бъде много обширно, достатъчно е да промените опорната точка. Промените в позицията трябва да следват график, препоръчително е да сменяте позицията на всеки 2 часа.

Пациентът, който е бил в леглото за дълго време, трябва "Привикнал" отново в седнало положение. Той няма да седи дълго време от самото начало, а само няколко минути, след което отново ще легне.

Могат да се използват различни предмети за поддържане на позиция в леглото - например ако пациентът лежи по гръб, поставянето на възглавници под краката му ще повдигне краката му и петата вече няма да влиза в контакт с матрака.

Можете да използвате a матрак против котлен камък. Това помага много за предотвратяване на рани от залежаване, защото разпределя равномерно силата на натиск. Много е важно обаче да го използвате правилно. Винаги четете приложените инструкции.

Ако забележите лезия, подобна на описаната по-горе (червено, понякога по-топло петно, което не изчезва, ако е леко натиснато с пръст), трябва да кажете на Вашия лекар.