Предотвратяване и лечение на инконтиненция ЗДРАВЕ НА ЖЕНИТЕ

Инконтиненция Това помага срещу досадния слаб пикочен мехур

Поговорката "Намокрям се!" ако се смеете много, ще знаете. Но ако все пак ви се случи, вече няма да ви е толкова смешно. Не са редки случаите, когато жените в по-млада възраст забелязват как губят няколко капчици урина, докато се смеят или кихат. Това може да се дължи на слаб пикочен мехур или - както казва лекарят - инконтиненция на урината. Без значение как се нарича, вероятно сте ужасно смутени. Но не е задължително.

Това не е проблем за по-възрастните жени. Рискът от слабост на пикочния мехур се увеличава с възрастта, но засяга и младите жени. Около 25 процента от всички жени на възраст между 25 и 35 години страдат от временно слаб пикочен мехур, например в резултат на раждане. Общо около 10 милиона души в Германия страдат от инконтиненция.

Но няколко капки урина, когато кихате или се смеете - означава ли това, че имате слабост на пикочния мехур? Да и не. Според Международното общество за континенция (ICS) всяка форма на неволна загуба на урина е инконтиненция. Уролог проф. Д-р Рикарда М. Бауер от Мюнхен дава напълно ясното: "Това е много индивидуално, става въпрос за това доколко загубата на урина влияе върху качеството ви на живот." Важното е: не страдайте тихо. Нашият експерт дава съвети за това какво можете активно да направите срещу инконтиненцията и отговаря на следните въпроси:

Какви форми на инконтиненция има?

В случай на инконтиненция, медицината разграничава четири основни форми:

Стресова инконтиненция
Основна форма на инконтиненция е стрес инконтиненция, известна също като стрес инконтиненция. "Намирам обаче термина стрес инконтиненция за подвеждащ. Мнозина го свързват с психотични жени, които губят урина под стрес", каза урологът. В действителност обаче този термин описва повишаване на налягането в корема, например поради силна кашлица или кихане. Това кара пациента да губи урина.
Спешна инконтиненция
Тази форма от своя страна всъщност е частично зависима от стреса и описва прекомерно желание за уриниране, което изведнъж изниква от нищото. С други думи, ако не можете да намерите достатъчно бързо тоалетна, може да загубите неконтролирано урина.
Смесена инконтиненция
Това е хибрид на порив и стрес инконтиненция.

Преливна инконтиненция
Това е много рядка специална форма, която засяга най-вече мъже с извънгабаритна простата. По различни причини вече не можете да изпразвате пикочния мехур както обикновено. Урината се разлива като вода от пълна мивка.

Какви са причините за слабостта на пикочния мехур?

Всичко, което може да означава натиск и разширяване за тазовото дъно Стресова инконтиненция спусък при жените. Те включват бременност, раждане, затлъстяване, хронична кашлица или хормонални влияния, които водят до промяна в тъканите.

Понижаването на пикочния мехур, матката или червата също има отрицателно въздействие върху тазовото дъно и по този начин върху мускула на сфинктера. Операцията на уретрата и сфинктера също може да бъде отговорна за инконтиненцията. Това обаче е абсолютно изключение.

Процесите на стареене на пикочния мехур и мозъка са решаващи фактори за Спешна инконтиненция. Неврологични заболявания като Паркинсон и Алцхаймер също могат да играят роля.

Хормоналните промени също имат голямо влияние върху пикочния мехур. В допълнение, метаболитният синдром, т.е. комбинацията от няколко рискови фактора за сърдечно-съдови заболявания и диабет, гинекологични проблеми и чревни операции, може да бъде отговорен за слабостта на пикочния мехур. Свръхактивен пикочен мехур също благоприятства за инконтиненция.

Между другото: мъжете имат предимство, когато става въпрос за инконтиненция, тъй като в уретрата на мъжа има вид запушалка, която я затваря. Женската уретра няма това устройство. Несправедливост!

Как започва инконтиненцията?

Ако не станете инконтиненти след операция или инцидент, слабостта на пикочния мехур е постепенен процес. Повечето хора от време на време губят капчица урина, когато кихат и кашлят. С възрастта се влошава и има изтичане на урина, докато се смеете или тренирате. Същото важи и за свръхактивен пикочен мехур. "Отначало пациентите не стигат до тоалетната веднъж месечно. С течение на времето пациентите може да не стигнат до тоалетната достатъчно бързо няколко пъти на ден", казва проф. Бауер.

Мога ли да предотвратя инконтиненция?

Добрата новина е, че можете много да направите сами, за да предотвратите или ограничите инконтиненцията предварително.

Избягвайте наднорменото тегло: „Основното нещо за предотвратяване на инконтиненцията е да се избегне наднорменото тегло“, подчертава експертът. Има проучвания, които показват, че можете значително да намалите както стреса, така и настоятелната инконтиненция, като загубите 5 процента от теглото си. При условие, разбира се, че имате наднормено тегло.
Упражнявайте тазовото дъно: Всеки стрес върху тазовото дъно увеличава риска от инконтиненция. Например жените, които практикуват екстремни спортове като вдигане на тежести, са изложени на риск. Но ако обичате да правите клекове или мъртва тяга с гири във фитнеса, трябва уверено да продължите. Тъй като спортният и активен начин на живот е от съществено значение за целенасочено предотвратяване на слабостта на пикочния мехур.
Най-вече трябва да упражнявате тазовото дъно. Жените, които току-що са родили, определено трябва да правят упражнения след раждането. Професорът по урология препоръчва и упражнения за тазово дъно за по-възрастни жени. Експертът съветва и упражнения за пилатес, тъй като това също специално укрепва тазовото дъно. Попитайте за курсове в колежа или фитнес залата!
Откажете се от пушенето: Здравословният начин на живот оказва силно влияние върху неотложната инконтиненция. Това включва отказване от тютюнопушенето, тъй като никотинът е дразнител, който е особено дразнещ за пикочния мехур.
Храня се здравословно: Друг рисков фактор е хроничният запек, т.е.запек. Чрез натискане при дефекация се оказва огромен натиск върху тазовото дъно. Следователно трябва да се храните здравословно и с високо съдържание на фибри.

Как се лекува инконтиненцията?

За лечение на слабост на пикочния мехур най-добрият метод е да се комбинира физическа терапия с упражнения за тазовото дъно. „Можете да постигнете особено добри резултати, като упражнявате тазовото си дъно с електрическа стимулация и биологична обратна връзка“, казва урологът Бауер. "И при двата метода вкарвате вагинална сонда във влагалището като тампон. Тази сонда е свързана с измервателно устройство чрез кабел."

Има два начина за настройване на устройството:

В Биофидбек Напрегнете активно мускулите на тазовото дъно и проверете визуално на измервателното устройство дали правите тренировката правилно. Това ви дава обратна връзка дали сте напрегнали тазовото си дъно достатъчно и достатъчно дълго.
В Електрическа стимулация Тазовото ви дъно се стимулира пасивно от електрически импулси, когато устройството е включено, за да укрепи мускулите.

Кога си струва операцията на пикочния мехур?

Само ако споменатите методи за лечение са неуспешни, трябва да помислите за операция. Основният метод е процедурата TVT (вагинална лента без напрежение), при която пред уретрата се поставя малка пластмасова лента под местна упойка, за да се стабилизира. Заключващият механизъм не се поддава веднага при натоварване.

Тази процедура обаче се извършва само при жени на възраст над 35 до 40 години, които не желаят да имат деца, тъй като връзката може да се плъзне по време на раждането. Всеки, лекуван с DVT, е излекуван в 85 процента от случаите и обикновено няма проблеми с него след 5 години. При други 10 процента има поне подобрение на инконтиненцията.

Какви домашни средства помагат при слабост на пикочния мехур?

Вагиналните тампони и упражненията за тазово дъно помагат при стрес инконтиненция. Трябва да правите упражненията по 10 минути на ден, ако е възможно. Необходими са обаче търпение и издръжливост: упражненията за тазово дъно ще бъдат успешни само след 3 до 6 месеца.

Срещу неотложна инконтиненция има лекарства, които се продават без рецепта в аптеките. Но: "Не може да се даде препоръка за тези лекарства. Проучванията, които трябва да докажат, че тези лекарства са полезни, не са с особено високо качество. Особено в ранните етапи препоръчвам обучение за пикочен мехур", подчертава урологът. Ето как става това: Не ходете веднага до тоалетната всеки път, когато ви се иска да уринирате. Запазете спокойствие и не забравяйте, че пикочният ви мехур всъщност не е пълен. Съвет: Комбинирайте тренировката на пикочния мехур с тренировката на тазовото дъно.

Има ли храни или напитки, които трябва да избягвам?

Преди всичко трябва да избягвате дразнители като никотин, кофеин или люти подправки. Важно: По-специално кофеинът има много отрицателно въздействие върху мускулите на пикочния мехур. Над 500 мл кафе на ден увеличава риска от инконтиненция с 25 процента. Ерго: Ако имате проблеми с пикочния мехур, трябва да избягвате кафето колкото е възможно повече.
Експертът препоръчва и водене на дневник на пикочния мехур, за да разберете на кои напитки и храни реагирате с повишено желание за уриниране. Проф. Бауер: "При много пациенти симптомите се влошават при кисели напитки като грейпфрут. Някои хора са чувствителни и към леки напитки."

Какви превръзки има срещу слабостта на пикочния мехур?

Важно: Използвайте само продукти, които са специално създадени за уринарна инконтиненция. Те съдържат гел, който абсорбира течността и гарантира, че няма мирис. Някои производители използват специално руно за абсорбиране на течността. Не използвайте дамски превръзки или подложки за гащи! Те работят с напълно различни системи от подложките за инконтиненция.

Слабостта на пикочния мехур има ли нещо общо с възрастта?

Също. Колкото по-възрастни ставате, толкова по-голям е рискът да станете инконтиненти. При жените рискът също се увеличава по време на бременност и след раждане. Ако имате хормонален дефицит поради менопауза, можете да използвате естрогенни препарати като мехлем и вагинални свещички. „40 процента от жените над 60 години имат някаква форма на уринарна инконтиненция“, казва урологът.

Кой лекар може да помогне при слабост на пикочния мехур?

Първата ви точка за контакт трябва да бъде вашият семеен лекар или гинеколог. Ако Вашият лекар не е запознат с темата, посетете уебсайта на Германското общество за континенция. Тук ще намерите важна информация за консултантските центрове, както и за гинеколозите и уролозите, които са специализирани в тази област.

Слабостта на пикочния мехур не е нещо, от което да се срамувате. Около 50 процента от всички жени са имали неволно изтичане на урина. Добрата новина: Можете да предприемете активни действия срещу инконтиненцията. Ако слабостта на пикочния мехур се превърне в проблем за вас, посетете лекар. Той може да ви покаже различни възможности за терапия срещу вашата инконтиненция.