Преднизонов ефект, области на приложение, странични ефекти - NetDoktor

Преднизон е изкуствено произведен глюкокортикоид (хормон на кората на надбъбречната жлеза) с имуносупресивен ефект, което означава, че потиска имунната система. Прилага се специално за имуносупресия (например в случай на алергии) и за лечение на възпалителни реакции. Тук можете да научите повече за употребата и ефектите на преднизон, странични ефекти и взаимодействия.

Ето как действа преднизонът

Глюкокортикоидите като преднизон имат много ефекти в организма. Освен всичко друго, те инхибират имунната система (имуносупресивен ефект) и по този начин помагат срещу алергични реакции. Те също имат противовъзпалителни ефекти, като предотвратяват освобождаването на възпалителни пратеници (като цитокини).

Като пролекарство, преднизонът по своята същност е неактивен и се превръща само в активната си форма, преднизолон, в черния дроб.

Приемане, разграждане и екскреция на преднизон

Глюкокортикоидът се използва вътрешно (системно), например под формата на таблетки или супозитории. Може да се дава и директно във вената за по-бързо започване на действие.

Активната съставка се абсорбира бързо и напълно в кръвта чрез стомашно-чревния тракт. След като се превърне в преднизолон в черния дроб, той по-късно се разгражда в черния дроб до неефективни метаболитни продукти, които след това се екскретират с урината. Ефектът от глюкокортикоидите продължава относително дълго време (18 до 36 часа).

Кога се използва преднизон?

Преднизон се използва за голямо разнообразие от заболявания. Няколко примера:

Алергии
Внезапна загуба на слуха
Ревматични заболявания като ревматоиден артрит

В допълнение, глюкокортикоидът може да компенсира липсата на кортизон в организма (заместителна терапия), която може да възникне поради надбъбречна недостатъчност.

Ето как се използва преднизон

Преднизон се използва в голямо разнообразие от лекарствени форми (например като таблетка, инжекция или инфузия) и в различни дози. Лекарят решава за всеки отделен случай и в зависимост от вида и тежестта на заболяването, което ще се лекува, кой препарат е най-полезен в коя доза.

По принцип глюкокортикоидите като преднизон трябва да се използват за кратко и във възможно най-ниска доза. При продължителна употреба е важно да се вземе предвид ежедневният ритъм на собственото производство на кортизон в организма. Съответно, основната доза от лекарството обикновено се приема сутрин (когато надбъбречната кора обикновено освобождава големи количества кортизон). За да се спре продължителната употреба, глюкокортикоидите като преднизон не трябва да се спират внезапно. Вместо това е необходимо „изтъняване“: дозата постепенно се намалява.

При остра спешна ситуация, като анафилактичен шок, активната съставка се прилага възможно най-кратко, но във високи дози.

Какви нежелани реакции има преднизон?

Тъй като глюкокортикоидите като преднизон засягат много органи и органи, възможните странични ефекти също са разнообразни. Те зависят, наред с други неща, от формата на приложение, дозировката и продължителността на употреба. Възможните нежелани реакции при системна употреба на преднизон или други глюкокортикоиди включват:

високи нива на кръвната захар, което с течение на времето може да доведе до наддаване на тегло и захарен диабет
повишено задържане на вода в тялото
Високо кръвно налягане (артериална хипертония)
Кожни промени (като свиване на тъканите, нарушения на зарастването на рани, стероидно акне)
Стомашни язви
психологически промени като безсъние, нервност, депресия

Какво трябва да се има предвид при употребата на преднизон?

Не трябва да използвате преднизон, ако сте алергични към активната съставка.

Терапията с глюкокортикоиди като преднизон изисква внимателно наблюдение в определени случаи. Това се отнася например за тежко високо кръвно налягане, инсулинозависим захарен диабет, тежка остеопороза, съществуващи инфекции (като херпесни инфекции), значителна тенденция към образуване на кръвни съсиреци (тромбози) и активни стомашно-чревни язви.

В случай на продължително лечение с глюкокортикоиди като преднизон, лекарят може да предпише допълнителни лекарства за предотвратяване на странични ефекти. Те включват например инсулин (срещу високи нива на кръвната захар при диабет), антихипертензивни средства (срещу хипертония), инхибитори на протонната помпа (срещу язва на стомаха), както и витамин D и калций (срещу остеопороза).

Взаимодействия

Преднизон може да взаимодейства с други лекарства, които могат да променят собствения си профил или профила на другото вещество.

Например едновременната употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства и болкоуспокояващи (като ацетилсалицилова киселина, ибупрофен, диклофенак) увеличава риска от язва на стомаха.

Ако глюкокортикоиди като преднизон се използват заедно с лаксативи (лаксативи), водни таблетки (диуретици) или амфотерицин В (противогъбични лекарства), рискът от калиев дефицит (хипокалиемия) се увеличава.

Барбитуратите (за анестезия и срещу епилепсия), рифампицин (антибиотик срещу туберкулоза) и други активни съставки увеличават разграждането на преднизон, така че може да се наложи дозата му да се увеличи.

Едновременната употреба на активен въглен (срещу диария и отравяне) или колестирамин (понижаващо холестерола средство) нарушава абсорбцията на глюкокортикоиди като преднизон.

бременност и период на кърмене

Преднизон може да се използва по време на бременност, ако е необходимо. Същото се отнася и по време на кърмене - само малки количества от активната съставка се екскретират в кърмата. Ако на майката трябва да се дава висока доза многократно, майката трябва да изчака три до четири часа преди кърмене.

Как да си набавим лекарства с преднизон

Преднизон се отпуска само по лекарско предписание, така че само след представяне на лекарско предписание в аптеката.