Преброяване на дихателната честота
цел: оценка на състоянието на пациента.
Индикация:оценка на функционалното състояние на дихателната система.
Приготви се:часовник с втора ръка, температурен лист, синьо копче.
ПОДГОТОВКА ЗА ПРОЦЕДУРАТА
1) измийте и изсушете ръцете си.
2. Обяснете на пациента хода на процедурата, получете неговото съгласие.
1. Направете пациента удобен (легнал). Трябва да видите горната част на гърдите и корема.
2. Хванете ръката на пациента с една ръка, както бихте направили за радиален импулс, за да отклоните вниманието му.
3. Поставете ръката си и ръката на пациента върху гърдите (за гръдно дишане) или върху епигастралната област (за коремно дишане) на пациента.
4. Пребройте броя на вдишванията за една минута с помощта на хронометър (вдишването и издишването са едно вдишване).
5. Оценете дихателната честота.
8. Обяснете на пациента, че дишането е отчетено, докладвайте резултатите.
1. измийте и подсушете ръцете си.
2. Запишете данните в температурния лист.
Забележка:
- преброяването на честотата на дихателните движения се извършва незабелязано от пациента;
- броят на дихателните движения за 1 минута се нарича честота на дишане;
- при здрав възрастен, скоростта на дишане в покой
е 16-20 на минута;
- NPV се отнася до сърдечната честота средно като 1: 4;
- с увеличаване на телесната T ° с 1 ° C, NPV се увеличава с 4 дихателни движения;
- брадипнея - рядко дишане с честота по-малка от 16 за 1 минута;
- тахипнея - учестено дишане с честота повече от 20 за 1 минута.
Воден баланс
Цел:определят съотношението между течността, въведена в тялото, и течността, отделена от тялото.
Показания:лекарско предписание
Оборудване:градуиран съд (за да се определи дневното отделяне на урина, използвайте специален градуиран съд), хартия, писалка (за водене на архиви).
ПОДГОТОВКА ЗА ПРОЦЕДУРАТА
1. Създайте поверителна, поверителна връзка с пациента.
2. Обяснете целта на изследването и получете съгласието на пациента.
3. Обяснете на пациента как трябва да записва количеството изпита и изядена течност и отделената урина и други течности.
1. За да научите пациента на техниката за събиране на урина за ежедневното й броене:
-в 6-00 поканете пациента да пусне урина в тоалетната;
Забележка! Това количество урина не се отчита.Броенето на урина започва след сутрешното изпразване на пикочния мехур.
-съберете цялата отделена урина в един контейнер през деня (до 6-00 на следващия ден);
-измерване на общото количество урина (това е дневното отделяне на урина).
Забележка! Не е нужно да събирате урина в един голям съд, но събирайте всяка порция урина в измервателен съд, записвайте количеството отделена урина и я изливайте в тоалетната.
2. През деня записвайте количеството изпита течност (включително зеленчуци и плодове) и количеството парентерални разтвори, които се прилагат;