Правилното хранене е от съществено значение за синдрома на раздразнените черва - Praxiswelt

Време за четене: 4 минути Източник: MEDMIX онлайн

Правилното хранене при синдром на раздразнените черва под формата на индивидуално пригодена диета трябва да бъде основният фокус при лечението на стомашно-чревни проблеми.

Синдромът на раздразнените черва е едно от най-често срещаните и същевременно едно от най-малко известните заболявания в западния свят. Милиони хора по света - 6 до 25% - страдат от постоянен дискомфорт в корема, който се проявява като газове, болка, диария или запек. За правилно хранене при синдром на раздразнените черва, индивидуално пригодена диета трябва да бъде на преден план, за да придружава терапията.

Само около 20 до 50% от засегнатите търсят медицинска помощ за синдром на раздразнените черва. Причината за посещение на лекар обикновено е значително намалено качество на живот с ограничена работоспособност и психологически стрес.

Основните критерии за синдром на раздразненото черво са болки в корема в рамките на дванадесет седмици или повече през последните дванадесет месеца с поне две от следните три характеристики:

Намалява след дефекация
Свързано с промяна в честотата на изпражненията
Свързано с промяна в консистенцията на изпражненията

Критерии по избор са промяна във формата на изпражненията, промяна в дефекацията, усещане за непълна евакуация, слуз и газове.

Във връзка с Диета за синдром на раздразнените черва Трябва да се отбележи, че намаленият или прекомерен прием на фибри и прекомерният прием на трудно усвоими захари като фруктоза и сорбитол или стимуланти на перисталтиката като кафе или чай могат да предизвикат или влошат симптомите на синдром на раздразнените черва.

Пациентите със синдром на раздразнените черва показват повишено висцерално усещане за болка - например до разтягащи се стимули в червата и увеличени контракции на червата към стимули (напр. Големи хранения). Нормалните храносмилателни процеси или образуването на газове в червата се възприемат като дискомфортни или болезнени. Тази свръхчувствителност може да бъде предизвикана и/или засилена от събития като инфекциозен ентерит, психологически (не) стресови ситуации, емоции като страх или гняв и непоносимост към лактоза.

Фокусът на терапията е върху образованието и успокоението, от една страна, както и съветите - и тук преди всичко по отношение на храненето в случай на синдром на раздразнените язовири - и подкрепата за засегнатите пациенти. Лекарствената терапия трябва да се предписва за преобладаващия симптом, ако е необходимо и ориентирана към симптомите.

Диета за синдром на раздразнените черва - крайъгълен камък на лечението

Хранителните компоненти могат да повлияят на важни структури в храносмилателния тракт, пряко или чрез бактериите, живеещи в червата. Например, храни като лук или праз могат да бъдат причина за мъчителна болка при пациенти с раздразнени черва.

При много пациенти чревната нервна система реагира особено чувствително на разтягането на червата, причинено от газове, които се надуват. Нарушената чревна флора - т.е. неблагоприятен състав на чревните бактерии - може да увеличи образуването на газове в червата. В този случай, ако не ядете никакви газове, които ахат, ще облекчат симптомите.

Тъй като симптомите имат различни причини, няма магически куршум за синдром на раздразненото черво. Правилното хранене и диета, които се основават на симптомите, винаги трябва да са на първо място при синдрома на раздразнените черва. Пациентите, които страдат предимно от запек, се възползват от диета с високо съдържание на фибри.

За тези с болезнено газове обаче богатата на фибри диета не е много полезна. Препоръчвам на пациентите първо да разберат с помощта на хранителен дневник кои храни понасят особено добре и кои не.

Диетата FODMAP за раздразнително хранене на червата

Като обещаваща диета - за около три четвърти от пациентите с раздразнените черва - учените са открили FODMAP диета изключен. Засегнатите се отказват от „ферментируеми олиго-, ди- и монозахариди и (и) полиоли“. Тези единични и многократни захари, както и полиалкохоли се ферментират от бактерии в дебелото черво и по този начин допринасят за образуването на газ, който е газ. Те също така изтеглят големи количества вода в червата и причиняват диария.

Те включват фруктоза в плодове или мед, лактоза в млечни продукти, фруктани в пшеница, чесън или лук, галактоза в боб, леща и соя, както и "заместителите на захарта" ксилитол, сорбитол и малтитол, които се срещат естествено в сливи, кайсии или царевица . Предвид големия брой храни, съдържащи FODMAP, диетата често е трудна за прилагане в ежедневието, според Frieling. "Дори ако шансовете за успех с диета с ниско съдържание на FODMAP са големи, не трябва да изпускаме от поглед целта да подобрим качеството на живот на нашите пациенти", казва експертът на DGVS. „Ако диетата стане мъчение, целта не е постигната“.

Фруктоза, лактоза, сорбитол

Понякога стратегията е първо да се сведат до минимум отделните хранителни компоненти като фруктоза, лактоза и сорбитол в менюто. „По този начин можем да проследим класическите„ непоносимост към храна “в допълнение към раздразнителните причинители на червата“, казва Frieling.

Преди да диагностицират синдрома на раздразнените черва, лекарите трябва да поставят внимателна диагноза, за да изключат други заболявания, като възпалително заболяване на червата или целиакия. Последното е заболяване на червата, причинено от глутен в зърнените култури.