Правилно лечение на болки в срамната кост - съветник - здраве

Пубисната симфиза (symphysis) е дископодобна връзка между костните половинки на таза. Той седи в центъра на долната част на таза и стабилизира цялата тазобедрена област. Всеки, който претовари твърдата съединителна тъкан, например по време на спорт, рискува да увреди срамната кост. Това води до фини микропукнатини, които вече не зарастват с постоянен стрес.

Причини за болезнена срамна кост

Причината може да бъде падане или нараняване - особено често сред спортисти в спортове като футбол, хокей и конна езда. При жените срамната симфиза може да причини проблеми по време на бременност: Подобно на сакроилиачните стави между червата и сакрума, тя се разхлабва, за да създаде пространство за раждането.

Симптоми на срамното дразнене

Болката често се появява първо в областта на слабините, но може да се разпространи широко: до гениталната област и перинеалната област, до бедрата, бедрата и кръста. Типични са:

Болка, излъчваща се навън от срамната симфиза, особено когато стоите на един крак
пареща или пронизваща болка в слабините
често едностранна болка при аддукторното закрепване на срамната симфиза
Повишаване на болката при бягане или рязко упражнение като стрелба с топка, спиране, стартиране, смяна на посоката и легнало на засегнатата страна
Болка, предизвикана от просто ходене, изкачване на стълби, кашляне или кихане
Намаляване на болката в покой
Усещане за щракане на нивото на срамната ханш, когато седите, лежите или ходите по неравна земя
Чувство за слабост и затруднено ходене

Болката в началото обаче често е толкова неспецифична, че често се подозира, че причината е в други региони, например в гръбначния стълб. Освен това повечето лекари се колебаят да опипват чувствителния регион. Обикновено са необходими месеци, за да бъде поставена правилната диагноза. Лекарят може обективно да изследва болка при натиск върху горната срамна клонка, болка върху една или и двете сакроилиачни стави и седалищна болка.

Диагностика чрез тест за налягане и магнитно-резонансна томография

С няколко теста лекарят може да проследи заболяване на срамната кост.

За да направи това, той проверява Хип мобилност, позволява на човека да скача на единия крак и да свива юмруци с колене.
Така наречената директна Тест за налягане на симфиза болката може да бъде предизвикана чрез натискане на срамните клони настрани с върховете на пръстите.
Това играе все по-важна роля Магнитен резонанс, което също показва промени в некостните структури и може да покаже причината.

Защитете раздразнената срамна кост

Ако се появят микропукнатини в срамната симфиза, най-важната мярка е защитата. Движения като изкачване на стълби и повдигане на тежки товари са особено стресиращи за срамната симфиза. Засегнатите също трябва да избягват да седят с кръстосани крака и да правят големи стъпки. Възглавница между краката, докато спите отстрани, оказва натиск върху срамната симфиза. Упражнението е табу за две седмици до три месеца.

Мануална терапия и физиотерапия

Мануалната терапия може да облекчи болката и мускулното напрежение и да помогне за стабилизирането на таза. Веднага след като симптомите отшумят, засегнатите могат да работят конкретно върху основните си мускули и стойка, за да предотвратят повторната поява на симптомите. Тъй като често засегнатите спортисти пренебрегват баланса между укрепване на мускулите и разтягане. Полезни са:

Подобряване на нервно-мускулната координация
Укрепване на мускулите на тазовия пояс
Укрепване на видимо отслабени мускулни групи
Плуване, като се избягва напрежението на адуктора при плуване на бруст

Операцията е изключение

В редки изключителни случаи или когато консервативната терапия не успее, хирургичната терапия може да помогне. Бързото подобряване на симптомите обаче често се свързва с дългосрочно намалена тазова стабилност.

Изцелението може да отнеме от шест до дванадесет месеца

Често има спонтанно излекуване и симптомите изчезват в рамките на шест до дванадесет месеца. Но само всеки втори спортист е напълно издръжлив след една година. Едва когато болката изчезне, физическата активност може да бъде възстановена постепенно. Ако симптомите се върнат, спортистът трябва да намали интензивността и обхвата на тренировките си. Важно:

Настройте тренировката и правете ежедневни упражнения, за да поддържате гъвкавост на срамната симфиза и сакроилиачните стави
носете подходящо оборудване и обувки
Разпознайте симптомите навреме, за да може обучението да се адаптира бързо